唐美麗
(湖南中醫藥高等專科學校附屬第一醫院,湖南 株洲 412000)
分娩屬于自然生理過程,包括第一產程、第二產程、第三產程,耗時較長,大部分育齡期女性都有此經歷[1]。為驗證康婦消炎栓的應用效果,本研究特此以114例會陰側切產婦作為觀察對象,重點分析了康婦消炎栓的應用效果,以供臨床參考。
本研究觀察對象為114例會陰側切產婦,接收于2019年4月-2020年4月,已通過單位醫院醫學倫理委員會審查。入組標準:會陰側切;經陰道順利分娩;知情同意且自愿參與,已經簽署研究同意書。排除標準:貧血、妊高癥、妊娠期糖尿病、精神異常或認知交流障礙者。根據雙盲隨機對照原則,予以分組探討,其中一組名為常規組,另一組名為研究組。每個小組分別57例。研究組年齡22~35歲,均齡(28.6±4.7)歲;妊娠時間38~42周,平均(40.2±1.8)周;產程時間7~15h,平均(11.6±0.8)h;24例經產婦,33例初產婦。常規組年齡21~35歲,均齡(28.8±4.5)歲;妊娠時間39~42周,平均(40.4±1.9)周;產程時間7~14h,平均(11.5±0.9)h;25例經產婦,32例初產婦。各組基礎資料經臨床統計學檢驗,結果P>0.05。
產婦經會陰側切術順利分娩結束的當日,常規組予以高錳酸鉀溶液擦洗會陰部,選取適量高錳酸鉀溶液,與溫水相溶之后,幫助產婦沖洗陰道,每日3次,連續應用1周。而研究組則在產婦肛門內置入康婦消炎栓,每次置入1粒,每日2次,連續應用1周。
(1)切口愈合分級評價:切口良好愈合,沒有紅腫且疤痕輕微,視為I級愈合;切口沒有感染、沒有化膿,但是有點略微紅腫,視為Ⅱ級愈合;切口感染、化膿、紅腫,且存在明顯的疤痕,視為Ⅲ級愈合。(2)產婦經會陰側切順利分娩后24h,利用視覺模擬評分法,對產婦疼痛情況進行評價,無痛為0分,劇痛為10分,分值越高,說明產婦疼痛不適感越強烈;與此同時,記錄每位產婦的住院時間、不良反應。(3)產婦滿意度調查以本院自擬問卷為主,滿分100分,包括非常滿意(85分以上)、基本滿意(60~85分)、不滿意(60分以下)三個維度,總滿意度=非常滿意+基本滿意。(4)依從性評價:產婦能夠積極主動配合臨床資料,無拒絕或抵觸行為,視為完全依從;產婦偶有抵觸或拒絕治療的行為,視為不完全依從;產婦拒絕或抵觸治療,視為不依從。依從性=不完全依從+完全依從。

研究組與常規組切口愈合情況對比詳見表1。

表1 研究組與常規組切口愈合情況對比
研究組與常規組疼痛VAS評分、住院時間對比結果詳見表2。

表2 研究組與常規組疼痛VAS評分、住院時間對比
研究組與常規組不良反應對比詳見表3。

表3 研究組與常規組不良反應對比
研究組與常規組滿意度對比詳見表4。

表4 研究組與常規組滿意度對比
康婦消炎栓屬于中成藥,內含蘆薈、苦參、蒲公英以及穿心蓮等中藥材[2],其中蘆薈可以抑菌抗菌,促使受損的組織良好恢復,保護皮膚免受損傷;苦參利尿、解熱、止痛以及殺菌;蒲公英散結、解毒、解熱以及利尿,可以有效殺滅細菌,如變形桿菌、溶血性鏈球菌等;穿心蓮止痛、解熱、抗炎消炎。每次取1粒康婦消炎栓置入到產婦肛門內,有利于直腸黏膜充分吸收,然后進入到血液、組織之中,擴散范圍廣、藥物濃度較高,故而可以顯著優化產婦全身血循環,減輕全身炎性反應。
綜上,康婦消炎栓的應用效果十分突出,對會陰側切產婦產后康復發揮著積極的促進作用,同時還能夠提高產婦治療依從性,這對于產婦術后早日康復出院,意義重大。