封城之后

李明子　杜瑋　李想俁　徐天　周群峰

2020年1月29日下午，武漢協和醫(yī)院西院即將投入使用的新病區(qū)。該病區(qū)由醫(yī)院緊急改造騰出700張床位，用于接收發(fā)熱病人。攝影/北京青年報 高曌

2019年12月31日，武漢市衛(wèi)健委首次通報發(fā)現了27例不明原因肺炎患者。就在這一天，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院為了應對越來越多的此類患者，已不得不把五層的感染科病房樓中的第一層，全都改成呼吸道傳染病隔離病區(qū)，共24張床位。

床位很快就被填滿，到了2020年1月20日前后，該病房樓的二層、三層、四層也相繼被占用。此時，感染科原有的近30名醫(yī)生也變得不夠用，醫(yī)院動員全院內科資源，尤其是呼吸科和急診科的內科醫(yī)生來輪班，護士也是從全院調集。

眼下，武漢協和的床位依然緊張，2月1日，感染科病房的五層也被改造成隔離病房。醫(yī)院的西院區(qū)正在改造，總計將提供700個床位。

武漢協和一直是此次新冠狀病毒疫情的一個風暴眼。

1月20日，當鐘南山向央視記者提及武漢協和的一名腦外科患者傳染了14名醫(yī)護人員、首次確認病毒可以“人傳人”時，一切有關疫情的真實情況開始浮出水面。人們這才發(fā)現，事情已發(fā)展到難以收場的地步。那些正在發(fā)熱、咳嗽的武漢市民，在看到新聞后，更加恐慌地蜂擁至醫(yī)院尋求確診。一時間，武漢醫(yī)療系統(tǒng)面臨崩潰。

醫(yī)療資源擠兌

1月21日將近凌晨一點鐘，張馨終于領到發(fā)熱門診就診號，324號。張馨是武漢大學人民醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師，一天前出現了畏寒、發(fā)熱的癥狀。

“我根本進不去門診，前面的患者真的太多太多了！”張馨對《中國新聞周刊》說，她只能給發(fā)熱門診同事打電話問檢查流程，自己給自己開化驗單，做檢查，再把檢查結果用微信發(fā)給同事看，讓他們開了奧司他韋、阿比多爾等抗病毒藥物處方。然后張馨自己去藥店買，結果到了藥店發(fā)現，只剩一盒，僅夠吃兩天，兩天后張馨又托熟人買藥。

“好在我是醫(yī)務人員，還能找人到其他醫(yī)院去買。我不知道那些得病的普通老百姓怎么辦。”張馨無奈地說。

1月23日起，湖北方面實行“7+7”模式，在城區(qū)7家大型醫(yī)院附近選擇7家二級公立醫(yī)院作為發(fā)熱門診定點醫(yī)院，所有發(fā)熱病人全部到這7家定點醫(yī)院就診。

作為武漢協和的對口醫(yī)院，武漢市紅十字會醫(yī)院離華南海鮮市場較近，在2020年1月1日至7日之間，這里就接收了10例新冠肺炎患者。1月22日，紅十字會醫(yī)院完成了改造，醫(yī)院大樓一二層全部改為發(fā)熱門診，三四層變?yōu)榱粲^輸液室，五層設置成緩沖區(qū)和清潔區(qū)，六層以上的十層樓全部改為隔離病房。1月23日，醫(yī)院騰空400張病房，當晚，140余名患者從武漢協和轉運過來。

1月21日下午5點半，紅十字會醫(yī)院發(fā)熱門診提前開診，次日的門診量達到1700人次，23日達到2400人次，五天內，突破7000人次。而此前，他們日常的門診量僅為1000人次左右。

一家三甲醫(yī)院的一線醫(yī)生梁生接受媒體采訪時表示，他接到通知時，政府已經對外公布了定點醫(yī)院名單，中間幾乎沒有準備時間，據他所知，新開的幾家醫(yī)院，第一天就都住滿了。

1月25日和28日，四川省兩批援助湖北醫(yī)療隊共計280人先后到達武漢紅十字會醫(yī)院，醫(yī)生的供給得到很大程度的補充，但據紅十字醫(yī)院院長熊念估算，護士仍有上百人的缺口。

四川省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任黃曉波是此次支援紅十字會醫(yī)院的醫(yī)療隊成員之一。他形容紅十字會醫(yī)院的轉變是“趕鴨子上架”。由于病房改造時間過短、門診量過大以及診治機制的不合理，1月27日，在他的建議下，醫(yī)院門診暫停兩天半，以甄別、篩分存量的確診和疑似病例。除此之外，他還將醫(yī)院原本開放式的ICU病房改造成為適用于傳染病的單間或者雙人間隔離病房。國家衛(wèi)健委稱，全國共先后派出近6000名醫(yī)務人員支援湖北。

實行“7+7”模式后，由于出院病人不多，醫(yī)院大量病人積壓在院。“整個武漢市仍是一床難求，”熊念1月29日接受《中國新聞周刊》采訪時表示。醫(yī)院之前已有將近100人留院觀察，無法收到住院部。當天，門診留觀又增加了130多人。雖然武漢市政府采取了各類措施分流病人，要求對病人應收盡收。但事實上要做到很難，“沒有一家醫(yī)院可以做到”“只能是給他提供最合理的醫(yī)療建議，這是我可以做的。” 熊念說。

首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院院長、危重癥搶救專家席修明在接受媒體采訪時曾表示，很多大醫(yī)院的壓力過大，病人在那里看不上病，就都積壓在社區(qū)醫(yī)院，但社區(qū)醫(yī)生根本區(qū)分不了到底是不是疑似病人。有的病人等上三四天，就變成重癥患者。

武漢市民胡婧正面臨這樣的困難。她父親今年65歲，1月19日晚高燒38℃以上。1月20日，胡婧先后到武漢協和醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院掛號檢查，但均因排隊人太多無功而返。此后，她在一家三級乙等醫(yī)院武漢長江航運總醫(yī)院給父親做了CT，連打三天吊針，依舊高燒不退。

武漢協和醫(yī)院西院發(fā)熱門診。攝影/北京青年報 高曌

1月24日，胡婧父親在長航總院復查CT，醫(yī)生稱其疑似患有新型冠狀病毒感染的肺炎，而多家定點醫(yī)院均以“沒有床位”拒絕接受。這一天，武漢市疫情防控指揮部發(fā)布7號公告，由各社區(qū)對全市全員進行排查，實行發(fā)熱門診分級就醫(yī)。1月26日，幾經輾轉后，胡婧的父親被安置在距家三四公里遠的一家社區(qū)醫(yī)院，至今無法確診，病情一再惡化，已經用上了呼吸機。直到2月3日，胡婧的父親確診，被收入金銀潭醫(yī)院救治。

為收治大量新增的新冠患者，武漢市參照“非典”時期北京小湯山醫(yī)院模式，新建了兩座醫(yī)院——火神山醫(yī)院與雷神山醫(yī)院。2月2日，施工時間僅10天的火神山醫(yī)院宣布竣工，正式交付軍隊。醫(yī)院有1400名醫(yī)護人員，不設門診，開設床位1000張。而雷神山醫(yī)院于2月5日建成，設計床位1600張。

但仍有大量輕癥及疑似患者無法得到妥善安置。對此，美國馬薩諸塞大學醫(yī)學院教授、國際學術期刊《新發(fā)病原體與感染》主編盧山接受《中國新聞周刊》采訪時說，“如果我們建議的分層管理的方案真正實行起來，2～4周湖北境內疫情就會得到極大控制。”

盧山和另外45位病毒學家曾發(fā)起一個分層管理的倡議書。具體做法為，簡易急性呼吸道診療中心可以設在2～3星酒店，而不是已經人滿為患的定點醫(yī)院。酒店由當地政府征購和借用，留觀病人可以在里面吃住、看電視，生活條件有保障。把社會上流動的百分之八九十疑似患者控制住，哪怕還留有百分之一二十，壓力也會小很多。

2月2日，武漢疫情持續(xù)發(fā)展，大量患者仍面臨就醫(yī)難、確診難的問題。盧山再次向本刊強調：“我們的方案仍然有效。”同一天，湖北省新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控指揮部召開會議，要求對所有疑似患者集中隔離。

待確診的患者與短缺的試劑盒

“目前的現實情況就是，每天這么多發(fā)熱的人，都登記、往上報了，但大家都在等試劑盒檢測，只能說把發(fā)熱癥狀很嚴重的患者往前排一排。”武漢協和醫(yī)院一位醫(yī)生1月21日接受《中國新聞周刊》采訪時表示。

1月23日，武漢市衛(wèi)健委官網發(fā)布的《武漢市衛(wèi)生健康委關于市民關心的幾個問題的答復》中承認：確實存在發(fā)熱門診排長隊、床位緊張現象，以及每天只能檢測“200多份”樣本，這是因為1月16日之前，湖北省沒有試劑盒，還需要送到國家指定的檢測機構進行病毒分離和核酸檢測。

1月16日，湖北省疾控中心正式對醫(yī)療機構病例開展篩查檢測。據湖北疾控中心衛(wèi)生檢驗檢測所所長江永忠介紹，由省疾控下發(fā)給每個地市疾控中心的試劑盒數量都是不一樣的，會根據當地疫情、人口基數、疫情變化趨勢和報告疑似病例數進行綜合判斷，有針對性地制定試劑盒下發(fā)的分配方案。

武漢市1月18日確診新冠肺炎患者59例，19日77例，兩日共新確診病例136例，是此前累計確診病例數總量的兩倍多。當地一名醫(yī)生對此表示，“數量驟增與試劑盒到位有關。”

新冠病毒的基因序列1月11日向社會公布后，上海輝睿生物科技有限公司從第二天就開始投入了試劑盒的研發(fā)生產。到23日，日產能達到2萬～3萬人份，兩天后日產量增加到5萬人份，29日已經提高到了10萬人份，到1月底已完成總量近30萬份的生產。

根據國家衛(wèi)健委發(fā)布的文件規(guī)定，各省級疾控中心的檢測試劑盒可從上海輝睿生物科技有限公司、上海捷諾生物科技有限公司、上海伯杰醫(yī)療科技有限公司三家公司中選擇。

據輝睿總經理李輝介紹，原料不足是導致前期試劑盒產量低的主要原因。由于進口原材料居多，又趕上春節(jié)，部分原材料不足，而國產原材料和進口相比在靈敏度上還存在一定差異。李輝說，隨著進口原材料的逐步到港、到貨，輝睿的產量在穩(wěn)步提高，現在已經備足了200萬多人份的原材料。

物流不暢也導致試劑盒無法到位。李輝說，每天從珠海發(fā)往武漢的順豐快遞只有一趟，以運送口罩和其他的防護、消毒等受國家統(tǒng)一調配的物資為主。高鐵如果要停武漢站，還需要有武漢省委的介紹信或公函，管控比較嚴格。

為此，輝睿也會讓員工遠途送貨到武漢。29日前最后一次10萬多人份的貨就是由李輝親自完成的，李輝通過其他交通方式帶貨到合肥，再連夜開車送到武漢外圍，與收貨單位進行了交接。盡管輝睿有疾控、衛(wèi)健系統(tǒng)出具的相關證明，進出湖北相對比較方便，但在23日武漢“封城”后，送貨員工只能在武漢外圍找地方與收貨單位進行交接。

張馨所在的武大人民醫(yī)院直到1月20日后才能做病毒檢測，“之前試劑盒沒有下發(fā)到醫(yī)院，都在市級或者省級疾控中心。我們醫(yī)院有實驗室，但沒有試劑盒，而且疾控中心不給下放診斷權，你沒法去診斷。”

張馨曾在1月22日、24日和27日三天深夜回武大人民醫(yī)院復查病情，每次復查，都看到實驗室的機器是開著的，正在檢測樣本。“武大人民醫(yī)院是1月20日拿到試劑盒并開始實驗室檢測的，在湖北省內都是第一家。”該醫(yī)院檢驗科工作人員向《中國新聞周刊》介紹說，目前每天常規(guī)能測600～700例，最多時能測近千份，除本院發(fā)熱門診送來篩查的，還有其他醫(yī)院送來的，目前實驗室已非常飽和，接收樣本量可能湖北省最多的。

對此，一位武漢協和醫(yī)院的醫(yī)生也表示，“現在試劑盒是充足的，主要是檢測實驗室不夠，疾控中心加班加點也做不完，需要發(fā)動多家醫(yī)院利用自己的實驗室開展檢測，才有可能滿足需要。但是醫(yī)院也有顧慮，害怕各方標本都送過來，加大傳播風險。”

據江永忠介紹，武漢市除了省、市兩級疾控單位外，具備新冠病毒檢測條件的醫(yī)院大約有20家，需要具備“三甲醫(yī)院”“實驗室需要具備生物安全管理水平和能力，生物安全等級達到二級”“符合核酸檢測基因擴增實驗室的基本要求”這三個條件。

“為了防控傳播風險和注重檢測質量，需要在相關部門確認資質之后，醫(yī)院實驗室才能進行檢測。”江永忠介紹說，武漢市的醫(yī)療資源相對集中，在湖北省各個地市，除市級疾控中心之外，至少有一家三甲醫(yī)院可以進行病毒核酸試劑盒的檢測。

北京醫(yī)療隊奔赴武漢后，為了方便穿防護服，上崗之前醫(yī)護人員紛紛減短頭發(fā)，北京宣武醫(yī)院的一位護士忍痛減掉留了二十多年的長發(fā)，因不忍聽到剪發(fā)的聲音，讓同伴捂住了自己的耳朵。攝影/北京青年報 高曌

另據武漢市一家三甲醫(yī)院檢驗科醫(yī)生透露，雖然目前省屬大型三甲醫(yī)院很多都能進行實驗室檢測，試劑盒也下發(fā)了，但區(qū)級醫(yī)院和部分的市級醫(yī)院還沒有試劑盒下發(fā)。此外，他所在的醫(yī)院一開始是對患者的肺部CT和試劑盒測試一起進行，但后來醫(yī)院發(fā)通知，變成先做CT篩查，影像顯示有問題的患者再進行試劑盒測試。他以此推測，試劑盒仍不是那么充裕。

江永忠向《中國新聞周刊》提供的數據是，1月28日，湖北全省檢測量的統(tǒng)計數字是1387，1月29日是接近2000。“每天全省對于試劑盒的需求量隨著疫情的變化和防控措施的效果而變化，需求量應該比目前的檢測量稍大一點。”他說，好在“外地試劑盒的供應還算比較充足”。

武漢周邊地區(qū)的試劑盒也同樣短缺。孝感中心醫(yī)院負責接受社會捐贈的工作人員1月24日向《中國新聞周刊》表示，目前確診22例患者，是因為已經到了一批試劑在開展診斷，但從門診的發(fā)熱病人數量來看，試劑還是處于有缺口的狀態(tài)。現在，醫(yī)院已經等不及國家或省里統(tǒng)一配發(fā)試劑盒，只有通過平常有業(yè)務聯系的供應商，全國各地去聯系，盡量去采購。

目前，湖北省60%～70%的檢測量都集中在武漢，但要滿足目前的待檢人數，“可能還需要一個過程，”江永忠表示。他解釋說，有些具備檢測能力的醫(yī)院受到多因素的影響。比如，有些是防護用品不夠，檢測工作就沒辦法開展，還有些是檢測的配套試劑不夠，對檢測能力的發(fā)揮有一些限制。

做檢測還需要走確診流程。武漢一名醫(yī)生梁生解釋說，患者需要先經過科室篩選，上報醫(yī)院，醫(yī)院再上報到區(qū)里，每個科室每天只有3～5名患者有檢測機會。據他透露，第一批做檢測的患者1月29日上報，到31日還沒有確診結果，這意味著，醫(yī)院還有600名病患仍處于“高度疑似”的階段。

被感染的醫(yī)護人員與緊缺的物資

此前，因在大學同學群里擅自傳播“華南海鮮市場確診了7例SARS”的消息，武漢市中心醫(yī)院眼科醫(yī)生李文亮遭到了有關部門“訓誡”。他沒想到，自己很快也成為一名新冠病毒感染的肺炎患者。

直到1月31日，李文亮仍在醫(yī)院重癥監(jiān)護室接受治療，還在插管呼吸，無法說話，只能在手機上打字和外界交流，打字時間長了會頭暈。他向《中國新聞周刊》回憶說，鑒于官方當時沒有通報病毒會“人傳人”，身在眼科的他覺得離這個“不明原因肺炎”還很遠，就沒有戴N95口罩，“放松警惕了”。

2020年1月28日，北京醫(yī)療隊到達武漢后在協和醫(yī)院西院清點物資。攝影/北京青年報 高曌

1月8日那天，李文亮接診了一位82歲急性閉角型青光眼女性患者。患者當時沒有發(fā)熱癥狀，他就沒詢問對方是否有華南海鮮市場接觸史。第二天，該患者食欲不振，開始發(fā)熱，經檢查，醫(yī)生高度懷疑她是“不明原因肺炎”。9日晚，照顧該患者的家屬也出現發(fā)熱，這是明顯的人傳人現象，三天后，患者被轉到了呼吸內科隔離病房。

李文亮也很快出現了癥狀，意識到情況不對，他馬上搬到酒店隔離，遠離懷孕的妻子和孩子。據他回憶，還有另外兩位眼科同事在他之后也被感染，同事們自此開始自覺戴上N95口罩了。

“當時，我們知道可能存在新型冠狀病毒的威脅，但沒有防護設備，沒有檢測確診方法，也沒有相關指南，我們不知道對這類患者如何去做隔離和防護。真正重視起來，要到鐘南山在1月20日接受采訪之后。”武漢市中心醫(yī)院另一位被感染的醫(yī)生對《中國新聞周刊》說。

“那段時期，不少醫(yī)護人員放松了警惕，在接診病人時連口罩都沒戴”，武漢紅十字會醫(yī)院院長熊念在接受《中國新聞周刊》采訪時說，截至1月21日，醫(yī)院請病假和疑似感染的醫(yī)護人員達到35人，到1月29日，已有80多人累倒，并有發(fā)熱癥狀。在已做過核酸檢測的30多人里，有近1/3呈陽性。

熊念說，發(fā)熱門診開啟后，除了門診的醫(yī)務人員三班倒以外，其他不少醫(yī)護人員每天的工作強度都在12小時以上，甚至有十五六個小時。在高強度工作下，醫(yī)務人員的身體免疫能力也在下降。

1月22日，在連續(xù)上了十幾個小時班、接診了200多位輸液留觀的病人后，武漢市某定點醫(yī)院的醫(yī)生王陽也被感染了新冠病毒。據媒體報道，該醫(yī)院因病被隔離的醫(yī)護人員至少50人，其中既有新型冠狀病毒肺炎的疑似病例，也有只出現發(fā)熱、腹瀉但暫時還未做CT的醫(yī)護。

發(fā)病前，王陽工作時的裝備只有一次性外科口罩、帽子、白大褂和手套。由于醫(yī)院物資緊缺，只有呼吸科、急診和重癥醫(yī)學科才配備三級防護，其他科室是二級防護。

口罩、防護服等醫(yī)用物資的緊缺，成為武漢封城后一個長期沒有解決的問題。武大人民醫(yī)院醫(yī)生張馨就告訴《中國新聞周刊》，她們醫(yī)院曾一度缺乏護目鏡，麻醉師插管時只能用泳鏡代替，后來泳鏡也買不到了。網上傳出不少醫(yī)院醫(yī)生因無法承受巨大的工作壓力和物資短缺的困境，崩潰、號啕大哭的視頻，“這就像一個戰(zhàn)士，沒有槍，還要去上戰(zhàn)場”。大年三十，張馨的值班同事一邊看春晚，一邊在哭。

每次進入病區(qū)接診前，護士為大家介紹如何穿脫防護服，光穿上就需要11個步驟。攝影/北京青年報 高曌

在重癥監(jiān)護室里的李文亮也聽說了物資短缺的情況，“我們醫(yī)院也缺。”李文亮說，據他所知，他們醫(yī)院的一線醫(yī)護人員經常8小時才輪一次班，很多人會在防護服里穿尿不濕，現在被感染住院的醫(yī)護人員可能有五六十人。

熊念向《中國新聞周刊》回憶，1月21日，發(fā)熱門診剛開診時，整個醫(yī)院只有13套防護服，只能滿足門診和急診的部分醫(yī)生，很多護士都沒有防護。1月23日，武漢多家醫(yī)院越過官方，直接發(fā)出了醫(yī)用防護服、N95口罩、護目鏡的求助捐贈公告。熊念說，當時物資最緊張的時候，“過半天是半天，下午的事，上午解決，晚上的事，下午解決。”到1月27日左右，隨著一些物資抵達武漢，醫(yī)院醫(yī)護用品緊張的情況得以緩解，但目前也只能夠保證當天的用量。

對于物資短缺的問題，工信部副部長王江平在1月26日的發(fā)布會上解釋說，因為春節(jié)放假，企業(yè)的生產能力發(fā)揮不出來，復工復產目前僅達到了40%。具體說來，湖北省目前每天需要十萬件醫(yī)用防護服，但目前全國的企業(yè)每天總共只能生產三萬套。

當人們以為，隨著全國產能的逐步恢復，武漢醫(yī)院的物資緊缺應該得以緩解的時候，1月29日，武漢協和再次向外界發(fā)出了捐贈求助，并由此引爆了一個新的輿論話題。

當時，武漢協和相關負責人對《中國新聞周刊》證實，因醫(yī)護用品消耗大，確實非常緊缺。比如，1月30日，武漢協和急診科接診了一位有冠心病合并肺炎的病人，從采送標本給病人做新冠肺炎病毒的核酸檢測，到給病人做手術，整個科室消耗的防護服就有17件。防護服一件的使用時長是4個小時，一脫下就受污染不能再用，醫(yī)院隔離病房的一名護士為了延長防護服的使用時長，只能一白天不喝水，避免上廁所。

張馨解釋說，封城后，雖然全國各地有愛心人士捐款捐物，但是這些東西進不來，因為中間渠道不通暢。“醫(yī)院不能自己去接受捐贈，而是要先匯報，再通過紅十字會統(tǒng)一接收、發(fā)放，要走流程”，如果是海外寄送的物資，還要經過海關、檢驗檢疫。為解決燃眉之急，醫(yī)護人員只能是自己花錢去買。為了破除流程上的障礙，幾家三甲醫(yī)院只好越過武漢市衛(wèi)健委，集體發(fā)布了接受社會捐助的公告。“這樣的做法實在是醫(yī)院的無奈之舉。”如果是海外捐贈的物資，還要經過武漢市紅十字會，這樣才能免稅。

針對公眾對于武漢紅十字會收到大量物資，醫(yī)院為何還缺物資的質疑，武漢市政府黨組成員李強在發(fā)布會上回應稱，一個重要原因就是消耗量大于供應量。同時，紅十字會在官網上發(fā)布急需的物資，與社會捐贈的物資在品種、型號、標準上不能很好的對應。“當然，我們的工作中也存在一些差距，比如周轉不夠快，調撥不夠及時，這些都是我們在工作中需要加以改進的。”

湖北省紅十字會黨組成員、專職副會長張欽在接受《中國新聞周刊》專訪時也解釋說，“我們現在面臨的問題是人員少，一些工作人員春節(jié)放假后到了外地，現在也（因為封城等原因）回不了武漢。目前，省紅會在崗的只有21個人。”

2月1日，中國紅十字總會工作組趕赴湖北武漢，指導、督促湖北省紅十字會、武漢市紅十字會做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作。2月4日，湖北省紀委監(jiān)委公開通報稱，經湖北省紀委監(jiān)委研究并報省委批準，決定免去張欽湖北省紅十字會黨組成員、專職副會長職務，并給予其黨內嚴重警告、政務記大過處分;給予湖北省紅十字會黨組成員陳波黨內嚴重警告、政務記大過處分;給予湖北省紅十字會黨組書記、常務副會長高勤黨內警告處分。湖北省紅十字會其他責任人員按照干部管理權限由有關黨組織依紀依規(guī)處理。

擺渡車司機宋師傅，他和另外一位同事負責醫(yī)生們從駐地到醫(yī)院的交通，包括每天凌晨三點的夜班交通。攝 影/北京青年報 高曌

1月31日，武漢國際博覽中心，臨時被征用作援助物資倉庫的展廳外，來自新冠肺炎患者定點救治醫(yī)院、街道社區(qū)衛(wèi)生中心等醫(yī)療機構的數十名醫(yī)務工作者等候領取醫(yī)療物資。當天，物資由來自武漢市衛(wèi)健委和紅十字會的工作人員按照新冠肺炎防控指揮部制定的名單分配發(fā)放，收治較多新冠肺炎患者的武漢協和醫(yī)院（本部）不在名單上。攝影/中青報·中青網 李崢苨

本刊記者周群峰在武漢大學中南醫(yī)院采訪新型冠狀病毒感染的肺炎危重患者。攝影/高光華

豈止武漢

武漢周邊地區(qū)如黃岡的情況同樣不容樂觀。1月29日，湖北省省長王曉東在新聞發(fā)布會上說，“決不能讓黃岡成為第二個武漢”。至2月2日24時，黃岡市報告確診病例1246例，成為繼武漢之后全國第二個確診病例破千的城市。醫(yī)療資源短缺和物資不足的矛盾在黃岡更為凸顯。黃岡市只有一家三甲醫(yī)院，市區(qū)三家定點醫(yī)院中，有一家是很小的社區(qū)醫(yī)院，原本不具備危重病人搶救與治療的功能，臨時改造出一個隔離區(qū)，增加到100多張床位。另有一家定點醫(yī)院原來只是一座老年公寓，臨時開辟出來用作疑似患者的隔離區(qū)。

1月28日深夜，黃岡版小湯山醫(yī)院”——大別山區(qū)域醫(yī)療中心緊急啟用。醫(yī)療中心共有1000多張床位。衡陽市中心醫(yī)院重癥監(jiān)護科副主任醫(yī)師劉軍是湖南衡陽馳援黃岡的醫(yī)療隊隊長。他告訴《中國新聞周刊》，大別山區(qū)域醫(yī)療中心很大，床位也充足，但主要問題是，人不夠。目前衡陽負責的病區(qū)實行三班倒，共12名醫(yī)生，若52個床位住滿、甚至加床，病區(qū)醫(yī)生的數量就要加倍。基層醫(yī)院的情況更為嚴峻。李玲所在的黃岡市某鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，面對疑似病例的患者，醫(yī)護人員三班倒，多的時候，一班有兩三人，少的時候則只有一人。

物資同樣緊缺。黃岡市黃州總醫(yī)院醫(yī)療物資采購負責人張志剛表示，黃州總醫(yī)院是一個于2017年成立的醫(yī)聯體，整合了黃岡市中醫(yī)醫(yī)院、黃州區(qū)人民醫(yī)院等全區(qū)17家公立醫(yī)療機構和98家村衛(wèi)生室。疫情暴發(fā)后，黃岡市中醫(yī)醫(yī)院和黃州區(qū)人民醫(yī)院都被列入新冠肺炎的定點發(fā)熱門診。現在，N95口罩全面告急，每天都有人來向他催要，“但我真的沒辦法，有時候吵得急了，也會讓人拿5個、10個的回去，重點科室自己分配一下。”

2020年1月22日，醫(yī)護人員宣誓成立突擊隊。當日，華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院內科30余名醫(yī)護人員組成抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎突擊隊，投入到協和醫(yī)院對口支持的發(fā)熱定點醫(yī)院——武漢紅十字會醫(yī)院的工作中去。圖/新華

1月29日，中央派出督察組趕赴黃岡市進行督查核查時，問及黃岡市衛(wèi)健委主任唐志紅定點醫(yī)院的收治能力和具體床位數量時，其出現了答非所問、一問三不知的情況。這一新聞在1月30日播出幾小時后，黃岡市委就提名免去了唐志紅的黃岡市衛(wèi)健委主任一職。2月1日，黃岡市市長邱麗新在發(fā)布會上稱，因防控疫情不力，黃岡市有黨員干部337人被問責。

截至1月25日零點，包括武漢在內，湖北共有黃岡、孝感、咸寧、鄂州、仙桃等13個地區(qū)實行“封城”措施。

然而，武漢市的封城并沒有阻斷疫情在全國乃至全世界范圍內的蔓延。在1月23日凌晨兩點半到次日上午10點封城之前的窗口期，大約有30萬身在武漢的民眾選擇星夜離漢。截至1月29日，全國31個省份均啟動一級響應，多地鐵路部門陸續(xù)實施免費退票，停開列車，進站紅外線測體溫等一系列舉措。

早在1月22日，江蘇省交通運輸廳就召開緊急會議決定，停發(fā)來往武漢客運班車。1月27日，國務院辦公廳發(fā)布關于延長2020年春節(jié)假期的通知，假期延長至2月2日。蘇州、無錫下發(fā)通知，各類企業(yè)復工不得早于2月9日。多地民政局取消2月2日結婚登記辦理工作。溫州是湖北省外新冠肺炎確診患者最多的城市，截至2月2日24時，共確診患者291例。1月31晚，溫州也宣布“封城”，具體包括25條緊急舉措。

截至2月2日24時，累計收到港澳臺地區(qū)通報確診病例33例，海外已有泰國、日本、美國等20多個國家出現150多例確診病例;全國累計報告確診病例17205例，累計死亡病例361例，這兩個數字皆已超過SARS時期的確診人數5327例與死亡人數349例。

中共中央政治局常務委員會2月3日召開會議，聽取中央應對新型冠狀病毒感染肺炎疫情工作領導小組和有關部門關于疫情防控工作情況的匯報，研究下一步疫情防控工作。會議指出，這次疫情是對我國治理體系和能力的一次大考，我們一定要總結經驗、吸取教訓。要針對這次疫情應對中暴露出來的短板和不足，健全國家應急管理體系，提高處理急難險重任務能力。

（文中張馨、梁生、劉剛、胡婧、王陽，均為化名）