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速讀

2020-02-26 07:30:20
中國醫院院長 2020年22期
關鍵詞:醫院

1 2020年10月7日,江西南昌,游客在江西省博物館參觀“同心·你我——江西省博物館征集抗疫見證物特展”。此前,江西省博物館在全國省級博物館中首創征集抗擊新冠肺炎見證物,在不到半年時間里,陸續收到各式各類見證物3000 余件。此次展覽精選了700 余件受捐物展品,講述江西戰“疫”故事。

2 10月17日,江蘇鎮江舉辦“健康鎮江”行動暨第五屆全民健康節,活動旨在動員和引導全市人民積極參與全民健康活動,養成健康的生活方式和行為習慣,共享全市衛生健康事業改革發展的成果。健康節期間將組織開展健康公益和健康教育與健康促進兩大主題近40 個系列活動。

3 10月28日,北京市啟動軌道交通車站配置自動體外除顫儀(簡稱AED)工作。1 號線、4 號線均已完成AED 配置。除了醒目的AED 標識,還在灰色柜子外標明了“自動體外除顫儀”。

4 10月25日,中國老年保健協會成立25 周年之際,由中國老年保健協會主辦的中國老年健康促進行動啟動儀式在北京舉行。同日,中國老年保健協會養老健康科技創新分會成立大會和2020 養老健康科技創新國際論壇舉行。

Policy 政策

加強行業經濟管理隊伍建設

近日,國家衛生健康委印發的《衛生健康經濟管理隊伍建設方案(2021-2025年)》指出,未來5年,衛生健康系統將組織開展分區、分類、分層的人員教育培訓,做到“兩個全覆蓋”,即覆蓋衛生健康經濟管理全部業務內容,覆蓋衛生健康系統全部經濟管理人員,實現各級衛生健康行政部門及所屬(管)醫療衛生機構在崗經濟管理人員年度參培覆蓋率達100%。

《方案》要求,衛生健康系統要全面實施經濟管理人員“335”基本能力提升計劃,面向各級行政部門及所屬(管)醫療衛生機構的領導干部、骨干人才、全體經濟管理人員等3個層次,強化基本理論、基本知識、基本技能等3個方面,覆蓋財務、審計、價格、資產、績效管理等5個領域,圍繞衛生健康事業改革發展重點任務和經濟管理政策法規,分級開展全員教育培訓。推進開展高層管理人員戰略決策能力提升計劃、經濟管理部門負責人能力提升計劃、經濟管理業務骨干梯隊發展計劃。

重點內容

● 經管隊伍建設工作目標包括基礎培訓全覆蓋、培養儲備總會計師、加強單位負責人培訓等8個方面。

● 衛生健康相關單位主要負責人,任期內至少接受1 次經濟管理專題培訓,分管負責人每年接受1 次專題培訓。

● 到2025年,為公立醫院培養和儲備一批能夠勝任總會計師崗位要求的人才隊伍,保障三級公立醫院總會計師設置需求。

Good News好消息

王辰當選美國外籍院士

美國國家醫學科學院(National Academy of Medicine,NAM)10月19日宣布,90名本國學者和10名外籍學者分別新當選美國國家醫學科學院院士和外籍院士。我國呼吸與危重癥醫學專家,中國工程院院士、中國工程院副院長,中國醫學科學院 北京協和醫學院院校長王辰當選美國醫學科學院外籍院士。

廈門試點信用就醫

近日,廈門市市民小楊來到廈門大學附屬中山醫院皮膚科就診,由醫生開具處方后,順利取藥離開。第二天,他根據白鷺分公眾號還款提醒,在手機上支付了475元醫藥費的信用賬單。“先看病后付費”這是廈門推出的“信用就醫”服務,讓患者免除就診過程中頻繁繳費的麻煩,受到社會歡迎。

生物安全法表決通過

十三屆全國人大常委會第二十二次會議10月17日表決通過了生物安全法。這部法律自2021年4月15日起施行。生物安全法共計10章88條,聚焦生物安全領域主要風險,完善生物安全風險防控體制機制,著力提高國家生物安全治理能力。生物安全法明確了生物安全的重要地位和原則。

Bad News壞消息

一醫院院長獲刑11年

中國裁判文書網近日公開了該案的一審判決,柴多被判貪污罪、受賄罪,數罪并罰決定執行有期徒刑11年,并處罰金人民幣60萬元。十幾年來,曾任青海省第五人民醫院院長的柴多,多次“拿回扣”的受賄行為逐漸浮出水面,涉藥品及設備采購、醫院大樓招標等,受賄金額共計562萬余元。

20 多家企業被約談

針對全國政協委員提出的“遏制急救藥品價格上漲”“從源頭解決原料藥壟斷”等提案,國家醫保局在答復中稱,目前已對數十家企業的藥品價格問題開展調查,并對20多家企業進行了約談告誡。對失信情節較輕的提示失信風險信息,對失信情節較重的擬采取減少或中止采購其生產的藥品耗材。

Wide-angle 廣角

聚焦醫療服務和質量報告

10月16日上午,國家衛生健康委舉行新聞發布會,發布《2019年國家醫療服務和醫療質量安全報告》。《報告》顯示,我國的醫療服務質量可及性和安全性持續提升。

2019年全國醫療機構總數已經超過了100萬家,其中醫院數量3.4萬;全國醫療機構診療人次87億人次,比2014年增加14.7%;住院診療人次達到2.7億人次,比2014年增加30.4%。在部分專業層面,像兒科、產科等薄弱專業的力量明顯增強。2019年每千名兒童醫院的床位數2.2張,比2015年增加0.17張;三級公立綜合醫院產科床位使用率從2016年的98.2%下降至2018年的83.7%,產科床位緊張的狀況有所緩解。

在重癥領域,重癥醫學科床位占醫院床位的比例從2014年的1.9%,上升到2018年的2.2%,增幅16.4%。在人力資源層面,2019年全國執業(助理)醫師386.7萬人,比2014年增加33.7%;全國注冊護士總數2019年達到445萬人,比2014年增長了近50%。

主要內容

● 2016-2018年,反映醫療服務廣度的DRGs 組數,全國三級醫院由535 組提升至563 組。

● 2018年,三級公立的綜合醫院住院患者總死亡率為0.60%,二級公立綜合醫院總死亡率為0.47%。

● 2011-2018年,住院患者抗菌藥物使用率從61.4%下降到40.4%;抗菌藥物使用強度從61.8DDD 下降到43.7DDD。

Numbers 數據

醫療保障藍皮書發布

10月25日,中國社會保障學會與社會科學文獻出版社共同發布了《醫療保障藍皮書:中國醫療保障發展報告(2020)》。

藍皮書指出,近兩年來中國醫療保障改革與制度建設的新局面迅速開啟:通過快速推進醫保信息化、標準化建設,為全國醫保制度的規范、有序運行夯實基礎;通過開展反醫保欺詐的有力行動,開始構筑維護醫保基金安全的長效機制;通過醫保政策范圍內的報銷水平持續提升,人民疾病醫療后顧之憂持續減輕。

在醫療保險覆蓋面方面,截至2019年底,全口徑基本醫療保險參保人數達135436萬人,其中參加職工基本醫療保險人數32926萬人,參加城鄉居民基本醫療保險人數102510萬人;在參加職工基本醫療保險人員中,在職職工24231萬人,退休人員8695萬人。全國參保率達到約97%,全民醫保“應保盡保”的目標接近實現。我國已經構建起了世界上最大的醫療保障體系,惠及了占全球人口約19%的中國人民。

相關數據

居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例達到60%以上,職工醫保報銷比例達到80%以上。1 2 3 2017年居民醫保各級財政最低補助標準為450 元,2019年增長到520 元。2019年全年基本醫療保險基金總收入、總支出分別為23334.87 億元、19945.73 億元。4 2019年末累計結存醫保基金達26912.11 億元。

1小時

學生活動時間要1 小時以上

10月23日,六部委發布了《兒童青少年肥胖防控實施方案》,其中在重點任務中明確提出,教師不得“拖堂”或提前上課,保證學生每節課間休息并進行適當身體活動,中小學生每天在校內中等及以上強度身體活動時間達到1小時以上,保證每周至少3小時高強度身體活動。

32家4

罕見病協作網覆蓋324 家醫院

10月24日,由中國罕見病聯盟主辦的“2020年中國罕見病大會”在京舉行。據悉,目前我國已組建覆蓋324家醫院的全國罕見病診療協作網,在協作網內建立起雙向轉診、遠程會診制度。同時開展罕見病病例直報制度,成立專家委員會,發布罕見病診療指南并持續開展培訓等工作。

10年

河南:扎根基層10年可定副高

日前,河南省人力資源和社會保障廳印發《關于進一步做好基層專業技術人員職稱工作的通知》,對長期扎根在農村基層工作的執業醫師,取得中級職稱后,繼續在農村基層醫療機構服務的,除按正常程序晉升高級職稱外,連續工作滿10年者,可通過職稱“綠色通道”考核認定副高級職稱。

6萬人

6 萬人接種新疫苗

10月20日下午,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會,介紹新冠疫苗有關情況。會上,科技部社會發展科技司副司長田保國介紹,目前我國新冠疫苗研發工作總體上是處于領先地位,4個進入三期臨床試驗階段的疫苗進展順利,截止到目前共計接種了約6萬名的受試者,未收到嚴重不良反應的報告。

68家

68 家醫院成立專科聯盟

近日,由上海市第一人民醫院牽頭,聯合滬蘇浙皖68家三甲醫院、醫學院及影像設備公司組成了長三角核醫學與分子影像聯盟,這一聯盟覆蓋長三角地區近95%的三甲醫院,包括浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院、南京醫科大學附屬南京市第一醫院、安徽醫科大學第一附屬醫院等知名醫院。

Discipline 學科

北京東區兒童醫院

掛牌“兒童哮喘標準化門診”

10月13日,北京東區兒童醫院舉行兒童哮喘標準化門診掛牌儀式,為哮喘患兒及家長提供了科學管理病情、規范規律診療的平臺。哮喘標準化門診的建設由中華醫學會變態反應分會兒童過敏和哮喘學組、中華醫學會兒科分會哮喘學組哮喘協作組牽頭組織,于2017年底在全國范圍內啟動評審。

重慶醫科大學附屬兒童醫院

迪士尼歡樂屋開展游戲治療

10月16日,重慶醫科大學附屬兒童醫院迪士尼歡樂屋投入使用。這是重慶首個設在醫院的迪士尼歡樂屋,也是重醫附屬兒童醫院探索“醫務社工+志愿服務”公益發展模式的重要實踐。今后將探索游戲治療方式,開展游戲治療活動,為在院患兒帶去歡樂,教育并鼓勵小朋友克服逆境、戰勝病魔。

蘇州大學附屬第一醫院

啟用血液ICU 病房

10月18日,國家血液系統疾病臨床醫學研究中心——血液科ICU生物凈化病房,在蘇州大學附屬第一醫院迎來患者入住。10月10日,該病房正式啟用,是目前國內規模最大的血液ICU病房。此次新啟用病房床位總數50張,可供疑難危重血液病患者和造血干細胞移植患者接受全方位治療和護理。

江西省兒童醫院

發現RH 血型新基因型

江西省兒童醫院10月15日發布消息稱,該院近日發現了RH血型系統的一種新型D等位基因型,并已通過美國國立生物技術信息中心專家審核,刷新了全球血型數據庫。今年9月26日,醫院所提交的該變異基因特異性核酸序列在美國國立生物技術信息中心的“GenBank數據庫”進行了公布。

北京胸科醫院

肺癌早篩早診門診開診

10月19日,北京胸科醫院肺癌早篩早診門診開診,每周一到周三上午8點到12點,權威專家提供肺癌預防、早篩早診計劃和相關咨詢服務。北京胸科醫院是北京市唯一一家胸部腫瘤的專科醫院,是北京肺癌診療中心,在北京市市屬醫院中年收治肺癌患者量最多,在肺癌診治方面位于北京前列。

Management 管理

首都兒科研究所

互聯網診療可報銷

10日26日,首都兒科研究所通過“互聯網+”醫保資質審核,成為北京市第一家醫事服務費實時結算,藥品、檢查檢驗線下醫保結算的兒科醫院。這次互聯網診療系統升級,還開通了檢驗檢查申請單、住院證開具和線上預約線下號源等功能。今后,首兒所還將實現檢查檢驗項目線上預約等功能。

上海市同仁醫院

三級乙等醫院正式揭牌

10月22日,上海市同仁醫院三級乙等醫院正式揭牌,并對在創建過程中作出突出貢獻的集體和個人進行了表彰。至此,幾代同仁人的夙愿終于成為現實,長寧百姓也擁有了家門口的三級綜合性醫院。在未來的五年,同仁醫院將發揮學科優勢和品牌特色,在長三角一體化建設中凸顯作為。

海南醫學院第二附屬醫院

攜手博鰲國際強強聯合

10月20日,博鰲國際醫院與海南醫學院第二附屬醫院簽署戰略合作協議。雙方將共同投入優勢資源,實行區域內優質醫療資源的共享共建,打造世界頂級醫學聚集區和醫療旅游目的地,為全面建設海南自由貿易港提供高水平醫療服務保障。雙方的強強聯合,在城市的醫療發展格局中起著舉足輕重的地位。

武漢市第一醫院

上線互聯網醫院

近日,武漢市第一醫院互聯網醫院舉行正式啟動上線儀式,全國首個騰訊智慧醫療聯合創新基地在該院掛牌。基于武漢市第一醫院近年來不斷探索、創新互聯網醫療服務模式,新成立的互聯網醫院擁有諸多亮點,讓千里之外的患者隨時隨地在家中就能“看好病”,進一步提升了群眾的就醫獲得感。

杭州市第一人民醫院

瓶窯新院區正式啟用

歷經四年建設,杭州市第一人民醫院瓶窯院區(余杭區第三人民醫院)新院區于10月18日正式啟用。據了解,杭州市第一人民醫院瓶窯院區新院區建設項目于2016年6月28日正式開工,2017年7月15日提前迎來主體結構封頂,2020年9月各項工作進入尾聲,并通過竣工驗收。

Industry 產業

醫療器械電子注冊證來了

10月19日,國家藥品監督管理局發布《關于試點啟用醫療器械電子注冊證的公告》,決定試點發放醫療器械電子注冊證。根據《公告》,醫療器械電子注冊證發放試點時間為2020年10月19日至2021年8月31日,發放范圍為公告發布之日起新批準的國產第三類及進口第二、三類首次注冊的醫療器械注冊證,注冊變更與延續注冊將視情況逐步發放。

《公告》明確,試點期間,醫療器械電子注冊證與紙質醫療器械注冊證同步發放,二者具有同等法律效力。企業須先行在國家藥監局網上辦事大廳注冊并實名認證,方可進入網上辦事大廳“我的證照”欄目,查看下載醫療器械電子注冊證;也可登錄“中國藥監”APP,查看醫療器械電子注冊證。

電子注冊證成功簽發后,受理服務大廳即向企業推送簽發成功短信,提醒企業及時獲取證照。同時,在注冊證有效期屆滿前10個月時,給企業推送證照到期提醒短信,提醒企業及時延續注冊。

重點內容

1 2 3 4醫療器械電子注冊證可驗真、可防偽。試點期間,醫療器械電子注冊證與紙質醫療器械注冊證同步發放。醫療器械電子注冊證與紙質醫療器械注冊證具有同等法律效力。醫療器械電子注冊證不包含本產品技術要求。

Investment 投資

青島開建大型傳染病醫院

為進一步提高公共衛生應急醫療救治和應對突發重大傳染病防控能力,青島正建設“平戰結合”的公共衛生臨床中心,計劃于2022年底竣工、2023年啟用。這是一家以感染性疾病診療為特色、綜合醫療為支撐的三級綜合醫院,占地面積約180畝,總投資15.8億元,設置床位1000張。

上海新建中醫院新院區

近日,有媒體報道稱,上海市又迎來一家醫院新院區,它就是上海市中醫醫院將要建設的新院區,位于上海嘉定區。上海市中醫醫院有著悠久的歷史,醫術很高,新院區的建設,也會對嘉定周邊的市民有健康保障作用,新院區在嘉定新城東區,投資11億元,占地面積達到了7萬平方米。

成都一家三甲醫院在建設中

近日,有媒體稱,成都天府新區政府和四川大學華西醫院合建一所三甲醫院,這就是四川大學華西天府醫院。其總建筑面積達到26.1萬平方米,總投資也將達到40億元,該醫院在明年就能投入使用,屆時將會新增1200張床位和66間手術室,將會為天府新區的經濟發展作出重要保障。

Service 服務

防控健康教育手冊發布

近日,有媒體報道稱,10月21日,由中國健康教育中心主辦的“第十三屆中國健康教育與健康促進大會暨專業技術培訓”在北京舉行。會上,該中心發布《新冠肺炎疫情常態化防控健康教育手冊》、應急衛生健康科普資源材料等,旨在進一步加強疫情防控常態化下的健康教育工作。

北京啟動醫務社工試點

北京市衛生健康委等6部門日前聯合印發《關于發展醫務社會工作的實施意見》。從今年起,北京市將試點開展醫務社會工作,并計劃到2025年實現醫療機構醫務社會工作全覆蓋。《意見》明確了醫務社會工作的服務內容、專業人才的晉升渠道、專業人才培養方向以及其發展的保障機制等。

Informatization 信息化

醫衛5G 標準研究啟動

2020年10月24日,5G醫療衛生行業標準研究啟動大會暨中國遠程醫療與互聯網醫學大會在北京召開。會議確立了由中日友好醫院牽頭《5G技術在醫療衛生行業應用的標準研究》項目,聯合各相關醫院、科研院所和5G技術行業領軍企業共同承擔5G醫療衛生行業標準研究。

河北啟用互聯網醫療監管平臺

近日,河北省衛生健康委在官網發布通知稱,為貫徹國務院等政策要求,省衛生健康委組織研發了“河北省互聯網醫療服務監管平臺”,形成了互聯網診療服務診前、診中、診后一體化,全流程、可追溯的互聯網醫療服務監管系統,對處方、診療行為等進行日常監管,確保醫療質量和醫療安全。

天津試行互聯網+醫保

為規范天津市定點醫療機構開展互聯網診療服務醫保管理行為,市醫保局日前發布了《天津市“互聯網”醫療服務醫保支付管理辦法(試行)》,辦法自2020年11月1日起執行,2022年10月31日廢止。定點醫療機構或定點零售藥店發生的藥品配送費用實行市場調節價,不納入醫保基金支付范圍。

心臟起搏器遠程隨訪來了

近日,作為國內首個心臟起搏器遠程隨訪創業孵化成果,依托同仁醫院專業的醫學團隊,攜手互聯網創新企業美領美勵公司,以第二屆進博會上亮相的明星產品CareLink Express Mobile心律失常患者遠程隨訪一體機為基礎,搭建社區醫療服務網絡,將先期為上海長寧區10家社區提供服務。

創傷地圖正式上線

創傷是當今世界各國普遍面臨的一個重大衛生問題。10月17日,創傷地圖正式上線。今后,公眾可在百度地圖中直接搜索“創傷中心”“創傷醫學中心”等關鍵詞,或搜索自己熟悉的醫院通過標簽了解該醫院是否有創傷中心,快速了解前往路線和預估時間等,為傷者爭取更多急救的黃金時間。Medicine/Devices藥械

疫苗將有強制責任險

近日,國家藥監局發布的《疫苗責任強制保險管理辦法(征求意見稿)》稱,上市許可持有人應當按照《中華人民共和國疫苗管理法》和本辦法規定,投保疫苗責任強制保險。免疫規劃疫苗和非免疫規劃疫苗責任強制保險擬在全國范圍內實行統一最低責任限額,死亡賠償金每人不低于50萬元。

百余中藥將獲得國家推介

近日,國家中醫藥管理局向各省(區、市)中醫藥管理局下發《關于推薦中醫治療優勢病種、適宜技術和療效獨特的中藥品種的通知》。通知要求,各省(區、市)推薦的優勢病種、適宜技術、中藥品種分別不超過5種,并于2020年10月20日前報送推薦表,據此前文件,推薦品種目錄將在百余個。

藥店行政處罰新標準來了

近日,廣東省藥監局發布了《關于對廣東省藥品監督管理局規范行政處罰自由裁量權相關制度征求意見的公告》,就藥品、醫療器械、化妝品的行政處罰制定了新的標準。按照意見,對當事人違法行為實施的行政處罰,應綜合考量違法行為的事實、性質、情節、危害程度和社會影響,給予處罰。

浙江取消藥店籌建審批

近日,中國政府網官網發布了《國務院關于同意在浙江省暫時調整實施有關行政法規規定的批復》。根據批復內容指示,國務院同意浙江省暫時調整實施相關內容,取消在浙江省開辦藥品批發、藥品零售企業的籌建審批。調整后,浙江省要通過各種措施,加強藥品事中和事后監管。

魯南制藥開展媒體采風

10月23日,由山東廣播電視臺融媒體資訊中心、魯南制藥集團股份有限公司主辦,山東廣播電視臺臨沂市記者站承辦的“‘四新’經濟看魯南”魯南制藥集團建廠52周年全國主流媒體采風活動盛大啟動。此次采訪活動將針對魯南制藥集團在新技術、新產業、新模式等方面深入采訪。

中新藥業開展科普日活動

近日,中新藥業科普教育基地開展了“全域科普、科技為民,中新藥業全國科普日活動”,通過科普講座、科普展示等系列主題活動,貼近實際、貼近生活、貼近群眾、有針對性地開展科學防疫宣教活動。提升了受眾對企業品牌及中醫藥文化的信任度及滿意度,激發公眾學科學、愛科學、用科學的熱情。

National 內刊

《人民日報》2020年10月27日

拿出真金白銀,支持醫生創新

有了資金支持,術后病人有一半都能回訪。醫院幫助團隊成立了隨訪小組,由科室的護士及見習人員擔任,隨訪效率大大提高。“我們的研究進度大大加快。”神經外科副主任醫師郭為說。去年5月,團隊的研究成果在神經外科領域權威期刊《神經介入外科期刊》發表。

此外,人才使用也更加靈活。今年研究團隊申請招聘一名有統計學專業背景的研究員。8月,學統計學的蔡亞寧入職成為神經外科的實驗員,進一步補強了研究短板。

唐都醫院政工處相關負責人介紹:“醫院非常重視人才培養,每年有500萬至700萬元的科研資金支持,通過‘人才+項目’的機制讓人才迅速成長。對于青年骨干,選配1至2名導師在科研、技術方面給予指導,‘量體裁衣’為各級各類人才制定個性化培養方案。”

《民生周刊》2020年21 期

習近平健康中國戰略論述時代價值

伴隨著快速的全球化進程,全世界人民緊密地聯系在了一起。與此同時,中國和世界其他國家都普遍面臨慢性疾病負擔不斷加重和健康風險不斷上升的挑戰,普遍面臨著傳染性疾病和慢性疾病高發的健康威脅。全球化所帶來的跨境人口快速流動,也無形中加大了控制疾病傳播的難度,提升了全球健康風險。

特別是在應對類似新冠肺炎這類傳染性疾病,需要國際社會加強合作共同應對,構建健康領域的人類命運共同體,才能戰勝疫情。在二十國集團領導人應對新冠肺炎疫情特別峰會上,習近平主席提出,堅決打好新冠肺炎疫情防控全球阻擊戰、有效開展國際聯防聯控、積極支持國際組織發揮作用、加強國際宏觀經濟政策協調等4點倡議,核心就是國際合作。

《光明日報》2020年10月26日

疫情阻擋不了音樂的力量

今年二月中旬,有關公共衛生緊急情況的新聞不斷傳來,形勢逐漸惡化,令人擔憂苦惱,我們只能眼睜睜看著多年緊張工作的成果付諸東流。我們根據政府為抗擊新冠肺炎疫情而采取的措施,不得不推遲已經作出的安排。盡管我們滿懷希望,也不斷嘗試重新規劃安排,但最終我們的劇院還是中斷了在菲拉莫尼克劇院的冬季演出,對第98屆維羅納歌劇節所有夢想的實現只能推遲到2021年。

音樂不僅僅是我的工作,不僅僅是我們的工作,也不僅僅是娛樂——音樂,作為我們靈魂的一部分,是一種深層次需求。封城隔離期間,許多意大利人內心深處產生了一種需求,他們想在窗戶和陽臺演奏音樂,以實現自我表達與相互支持——這不是娛樂,而是為應對陌生且困難的新事物而向眾人傳遞安慰、祈禱和聲音。

Voice 聲音

國家衛生健康委會同相關部門印發了第一批罕見病目錄,明確了我國罕見病的概念和病種范圍,劃定了管理范疇;組建全國罕見病診療協作網,建立了協作網內罕見病雙向轉診、遠程會診制度;開展罕見病病例直報、發布罕見病診療指南并持續開展培訓,為提升我國罕見病診療能力提供了全方位的政策措施保障。

——國家衛生健康委主任馬曉偉講話。

新形式下,醫務人員隊伍建設面臨著更高要求,不僅要有更豐富的醫學知識和良好的業務水平,而且要有更為深厚的人文素養和人文關懷的能力。我國將在院校教育、住院醫師規范化和繼續醫學教育三階段中強化思想政治和職業素養教育,把醫德醫風納入必修內容,從源頭培養擁有人文情懷的好醫師。

——國家衛生健康委副主任曾益新表示。

危重患者往往呼吸系統存在突出問題,特別是呼吸功能衰竭,危重癥的核心技術體系是臟器出現功能障礙時對臟器功能的監測和支持技術,在臟器的功能不全和衰竭里呼吸功能不全和呼吸衰竭特別值得關注,危重癥階段往往出現多臟器功能不全或多臟器功能衰竭,此時呼吸功能不全和衰竭處于起始和樞紐的位置。

——中國工程院副院長王辰說道。

40年前在廣州召開的一次內科學會中,40余名主要搞呼吸以及結核的學者共同倡導要對呼吸疾病建立專門的學會組織,這是全國呼吸學會的雛形,自1982年開始建立了中華醫學會呼吸病學分會。此外,2003年的SARS以及今年的COVID-19嚴重影響了社會經濟生活,而這種影響也轉化為呼吸學科發展的動力。

——中國工程院院士鐘南山表示。

今年國慶期間,從6億多人次的流動沒有發現(相關本土)新冠肺炎疫情這一情況來看,中國當前是比較安全的。現在疫情防控已經進入常態化,我們應該繼續外防輸入,把好國門,發現一個隔離一個。同時要平戰結合,加強發熱門診建設,深入進行科學研究。

——中國工程院院士李蘭娟表示。

International 外刊

The New England Journal of Medicine

《新英格蘭醫學》2020年10月

疫情災禍源起于領導力真空

本文譴責了特朗普行政分支應對新冠肺炎疫情的種種不力,并呼吁美國選民用選票拿下當下的美國領導層。文章表示,“美國帶著巨大的優勢步入這場危機。除了巨大的制造能力,我們還擁有一個令全世界羨慕的生物醫學研究體系。我們在公共衛生、衛生政策和基礎生物學方面擁有海量專門知識,并且始終能將這些專門知識轉化為新的治療和預防措施。但大多數資源掌握在政府機構手中,我們的領導人在很大程度上選擇了無視甚至詆毀專家。”文章還坦陳,這場疫情異乎尋常地影響到有色人種社區,加劇了涉及不平等的緊張態勢。

The Guardian

《衛報》2020年10月

NHS 患者身份排查增加了抗疫風險

一項研究發現,相關防止移民身份不安全的舉措,使人們推遲尋求治療,這是對緊急公共衛生事件中的處理不當。且由于身份排查、收費等規定,完全有權享受免費NHS照護的人就醫程序冗長、獲得治療的難度增加。《衛報》報道稱,有癌癥患者因缺乏證明自己有權獲得NHS服務的文書而被拒絕治療長達數月。由于不敢去NHS醫院而死于COVID-19的移民更多,盡管急診單元免收所有的費用,但工作人員仍須進行移民身份檢查。評論稱,急診是移民第一個也可能是唯一的就醫通道,在傳染病大流行期間,這是有潛在風險的政策。

The Lancet

《柳葉刀》2020年10月

全球全民醫保正面臨嚴峻考驗

全民醫療保險(UHC)是過去十年全球發展對話的一個焦點話題,并成為收入水平不同的國家制定國家政策的重要考量。《柳葉刀》評論認為,UHC在政治領域的顯著關注度源于其具有吸引力的價值主張:向所有公民提供高質量的醫療保健服務,不讓疾病給公民造成經濟困難。然而,當前衛生研究比較各國在全民健康覆蓋方面的進展困難,《柳葉刀》發布的全球疾病、傷害和風險因素負擔研究(GBD)則顯示,當醫療服務質量低下或可獲得的服務與患者的需求不符時,就醫并不總能改善一個人的健康狀況。

Drug Topics

《藥品話題》2020年 10月

疫情走向與美國大選

應對措施和疫苗接種機構通常不會引起公眾的廣泛關注。但是,當美國衛生與公共服務部(HHS)搶先推廣一些州的做法,允許所有藥劑師訂購新冠肺炎病毒檢測試劑盒并提供檢測服務、常規的兒科免疫接種服務時,此舉引發廣泛關注。下一步,新冠肺炎疫情的走向如何直接影響美國大選,以往總統選舉中,總統候選人會就醫療服務可及性、藥品定價、健康保險等類似問題進行辯論,但是今年則聚焦于疫情的處理,對于如何解決疫情帶來的一系列醫療衛生問題似乎還沒有明確的答案。在拜登擔任奧巴馬政府副總統期間,他是美國可負擔醫療法案(ACA)的堅定支持者,在今年大選中,他呼吁擴大衛生保健的可及范圍,并采取基于科學的國家方法應對新冠肺炎疫情大流行。

Managed Healthcare Executive

《管理式醫療經理人》2020年10月

十大行業領導“新星”評選結果出爐

近期,美國《管理式醫療經理人》開展了一年一度的“十大行業領軍新星”評選活動,這項活動已經舉辦了四年,四年來行業內具備領導力的新人層出不窮,影響帶動了行業的快速發展。他們所服務的機構范圍從醫院診所到醫療保健技術創業公司,再到保險公司直到具有聯邦資格的醫療中心,旨在解決諸如新冠肺炎檢測到遠程ICU護理之類的棘手問題,這些從業者所在機構分布廣泛。今年美國的醫療衛生系統面臨艱巨挑戰,這個特殊時刻,更加需要年輕的行業領軍者注入新鮮的力量。今年的獲獎者包括鹽湖城國際醫療中心社區健康項目主任MORISSA HENN博士、俄亥俄州代頓市CareSource保險公司健康整合與合作部主任TONI JONES等10人。

Health Facilities Management

《醫療設施管理》2020年10月

謀劃遠程醫療設備配置

醫療服務提供的方式正在從傳統的社區轉診模式轉向遠程醫療,特別是今年以來受到新冠肺炎疫情的影響,這種趨勢愈加顯著。對此美國醫療設備協會高級專家Louis A. Meilink Jr.表示,他們知道這種轉變符合患者的需要。遠程醫療對于場所的要求不高,任何初級保健機構或者急救中心、癌癥中心、患者病房及其他非臨床性場所都可以,關鍵在于支持遠程醫療的設備是否能符合診療活動的需要,并滿足保險償付的要求。以往,遠程醫療在醫院或診所設計中往往考慮不足或者有滯后性,今后應該在各種醫療建筑設計階段就充分考慮這一因素,提早規劃。

International 國際

1 澳大利亞

全科醫生考試因系統故障被取消

在澳大利亞,40%的醫生是全科醫生,97%的居民每年至少會找全科醫生看一次病,約有60%的就診事件發生在全科醫生和患者之間。該國醫學生本科畢業在醫院輪轉1~2年后可以獲得執業資格。但要想成為全科醫生,必須經過全科醫生學會規定的職業培訓過程,一般要3~4年,考試通過后才能成為真正的全科醫生。就在10月,澳大利亞全科醫生考試因為系統故障而導致在線考試取消,沒有考生順利完成考試,這讓大家十分遺憾。

2 荷蘭

權威研究發現人體新的腺體器官

現在,人類有三個已知大唾液腺:一個在舌下,一個在下顎下,還有一個在臉頰后部的下顎的后面。9月底,荷蘭癌癥研究所的研究人員在《放射療法與腫瘤學》雜志發表文章,宣布他們在研究中意外發現了位于咽鼓管隆凸的軟骨上的新腺體,他們稱之為隆凸唾液腺,該腺體長約3厘米多。他們對700多位癌癥患者的研究表明,這一未知腺體部位受到的輻射越多,患者在治療中報告的副作用越大。

3 英國

414 名各行業抗疫人員榮獲女王勛章

2020年女王“壽辰榮譽勛章”因疫情的原因從6月推遲到了10月頒發。今年的榮譽名單多了一個特別的組成部分,那就是414名默默無聞地抗擊新冠肺炎疫情的各行各業的優秀從業人員。他們有醫生、護士、運輸司機、超市員工等,就職于肯特郡達倫特谷醫院的華裔醫生關達智業在名單之列,他既是一名全科醫生,也是骨科顧問醫生,他同時在國家醫學教育署任教育和臨床督導。

4 美國

FDA 批準首款抗埃博拉病毒藥物

剛果民主共和國最近宣布了40多年來第11次埃博拉疫情。一款名為Inmazeb的藥物獲批由美國一家制藥公司生產,是三種單克隆抗體的混合物。無國界醫生組織稱,在剛果民主共和國對382名醫生和兒童患者進行臨床試驗后,該藥物被批準用于治療。雖然這項審批標志著重大突破,但埃博拉病毒仍然具有極大的生命威脅。根據FDA的數據,在試驗中,只有超過33%在28天后死亡,在接受對照治療的患者中,這一比例為51%。

5 日本

政府發布新冠疫苗接種計劃

日本厚生勞動省10月2日召開新冠疫苗專題會議,決定免費為全體國民接種新冠疫苗。據悉,此舉旨在減小現階段國民負擔,讓所有人盡快接種上疫苗,盡可能控制重癥病例和死亡病例出現。在首次接種后,如有繼續接種的需要,日本政府也將進一步調整相關接種方針。此外,多名政府相關人士稱,日本政府計劃在2021年上半年之前確保全部國民的劑量。相關費用估計超過6700億日元(約合人民幣430億元)。

6 希臘

多家養老院暴發疫情后被封閉

10月15日,有4名感染新冠肺炎病毒的老人被送進希臘雅典的一家新冠肺炎專科醫院接受救治,他們均來自位于雅典市中心的同一家養老院。當地衛生防疫部門10月初已經宣布封閉這家養老院,原因是有47人確診感染了新冠肺炎病毒。目前,專家團隊還在對雅典市的另一家養老院的工作人員和老人們的行動進行回溯和排查,此外,希臘北部城市伊奧尼亞的一家養老院因為發生疫情也已經從10月14日開始進入封閉狀態。

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