淺談醫療糾紛檔案管理在醫院服務中的作用

張紅立

（云南省第一人民醫院/昆明理工大學附屬醫院 保衛科，云南 昆明 650032）

在現代化醫院發展中，醫療糾紛檔案管理是醫院基礎管理工作之一，當前強化醫院醫療糾紛檔案管理能間接展示出醫院現有管理狀態與工作成效。醫療糾紛檔案在管理中要注重做好各項事件處理，整合視頻、聲音、文字、實物等載體資料，能集中反映各個醫療糾紛事件產生原因、主要內容、審理結果、處理辦法、成效評價等，是新時期醫院發展重要依據。相關管理部門要注重擬訂完善的醫療糾紛檔案管理制度，創新管理措施，提高管理成效。

1 醫療糾紛檔案管理在醫院服務中的作用

1）溝通交流作用。目前定期組織醫院開展糾紛檔案溝通交通學習，能保障不同醫院發展中多項檔案有效溝通學習，實現醫院管理經驗以及管理模式有效交換。保障醫院發展中多項管理制度適應新醫改制度要求，進入到國際競爭市場中能強化醫院綜合競爭力。在醫院醫療糾紛中主要包含醫務人員與諸多患者醫療秩序、消費權益、利益問題、人身安全、社會穩定等情況。強化醫院醫療糾紛檔案管理交流，能保障諸多醫院在長期發展中能為廣大患者提供更多優質服務[1]。

2）提供計劃參照作用。醫院管理人員做好醫療糾紛檔案內容分析，能集中獲取現階段醫療行業發展中存有的各項醫患糾紛矛盾以及醫患發展形勢，掌握醫院社會地位等。做好規范化總結能有效獲取目前醫院管理中存有的各項問題，集中整合問題，擬定針對性管理制度，能為醫院各個管理部門發展提供有效參考。能保障醫院建設項目全面優化，為醫院長遠發展與管理奠定有效基礎[2]。

3）指揮作用。醫院醫療糾紛檔案能集中記錄醫務人員與患者之間產生的各項糾紛問題，做好各項資料記錄與總結。目前醫務人員為廣大患者提供醫療救治服務中，醫護人員要注重集中參考學習醫療糾紛檔案的經驗，對各項糾紛問題集中控制。針對不同醫療糾紛問題，醫護人員要注重集中整合檔案中多項實例，集中整合各項處理問題，確保醫療活動與醫療安全管控有效進行。醫護人員參照學習檔案中各項法律知識要求，要注重強化法律意識、責任意識、職業道德素養等，對各項糾紛事件集中控制，能強化患者對醫療服務滿意度，提高患者對醫院的信任度[3]。

4）提高醫護人員職業道德素養。在醫院糾紛檔案發展中存有諸多醫患糾紛案例，補充更多法律知識、文書學、檔案管理法、醫藥學等多項專業知識。在檔案建立中要注重引導醫療人員、護理人員參與其中，確保醫院醫護人員掌握更多知識與專業技能。相關管理部門要注重引導相關人員積極學習更多糾紛檔案相關法律、案例、處理方式等，能全面強化醫療領域相關知識與專業技能，能強化醫護人員個人道德素養，為廣大患者提供更多服務。

5）作為學習探析教材作用。相關醫療人員與廣大患者在相處中各項糾紛問題較多，是現階段民生領域重要問題。諸多醫學領域學習人員均要參與到醫患關系處理路徑、醫療法學關系中。在醫療糾紛檔案中要注重補充諸多真實實例，能集中展示醫護糾紛問題。基于不同案例能有效判定醫患關系處理、醫療法學相關問題，對各項問題處理科學性、規范性、可操作性等相關問題集中判定。為醫院醫患處理提供更多糾正方法，能為醫院患者補充更多服務[4]。

2 醫療糾紛檔案管理管理創新發展策略探析

1）注重做好規范化的人力資源分配。近年來網絡信息技術快速發展推動下，諸多醫院在發展中與時俱進，逐步應用自動化辦公系統、電子病歷，能全面提升醫院各項工作發展成效。在醫院檔案管理工作開展中，開始從紙質文獻資料管理逐步轉為信息化、網絡化、數字化管理。受到醫院醫療糾紛檔案管理工作內容特別性、專業性影響，在管理中要注重配置更多專業化知識人才。此類人才在長期發展中要全面掌握良好的檔案管理辦法，獲取更多醫學、法學方面的知識，能提高信息識別、分析、判斷、整理能力，將檔案管理活動開展與網絡信息技術有效結合。所以目前醫院相關檔案管理部門，在醫療糾紛檔案管理中要注重招聘此類優秀人才，為社會管理以及科學研究提供多項服務[5]。

2）及時收集整理醫療糾紛事件資料。目前針對醫院糾紛事件處理，常規處理流程就是住院、多項協商、處理環節。醫院在不同發展階段會出現諸多不同的糾紛事件，管理人員要注重做好各項糾紛事件真實信息收集，便于掌握糾紛完整的發展過程。檔案管理人員要注重對各類醫療糾紛事件資料集中整合，為后續歸檔、立卷、信息查詢提供諸多資料。對原有的檔案資料收集管理辦法集中創新，做好優化創新，做好工作進度控制，集中整合不同階段醫療糾紛事件資料，為后續各項糾紛問題處理提供參考意見。

3）規范醫療糾紛資料管理制度。在醫療糾紛檔案管理中要注重實現檔案標準化立卷，對檔案資料進行統一化管理。現階段醫院醫療檔案資料種類較多，內容較為繁雜，在檔案管理中要注重做好案卷管理，擬定明確的管理順序，便于為醫院各個管理部門提供參考信息。基于醫療糾紛檔案記錄情況，分析不同糾紛發生特征。管理人員要注重基于不同糾紛實際解決方式作為檔案整理主要干線，區分案例內容。再集中參照不同糾紛發生特征，基于不同糾紛產生時間、發展規律、變化順序、人物變化、地點變化、疾病種類等進行有效的歸檔立卷。這樣有助于醫院相關管理人員集中查閱與學習。有助于醫院各科室發展整合更多資料，也便于醫院行政管理部門全面做好各項醫療糾紛檔案管理，促進醫院全面發展[6]。

4）完善管理制度，提高醫院競爭力。現階段醫院各個管理部門管理人員要認識到醫院糾紛檔案在長期發展中的重要作用，現階段要想全面提升醫院發展競爭力，要注重集中參照各項法律法規、檔案法、檔案實施辦法等制度，建立完善的醫療糾紛檔案管理制度。比如設定完善的檔案管理制度、立卷制度、檔案歸類制度、檔案資料保管制度、檔案資料鑒定制度、檔案資料統計方法等，集中劃分檔案管理人員各項崗位權責等。在管理方法與管理技術應用實踐中能全面提升檔案收集質量，確保檔案入檔、立卷、管理、應用等環節能有效連接。集中突出檔案載體作用，做好檔案內容記錄，便于強化檔案載體安全性。

3 結語

當前在信息技術快速發展中，醫院檔案管理人員要注重集中轉變傳統化紙質檔案管理模式。基于醫療制度改革要注重做好網絡信息技術管理，對各類醫療糾紛問題集中控制。對醫療糾紛檔案管理中存有的各項問題集中分析，為醫護人員提供更多參考資料。對醫院醫療關系處理集中分析，實現醫院可持續發展建設。