六味中藥材的臨床應用

秦少波

中藥歷史悠久，在中華民族的繁衍生息中，起到功不可沒的貢獻。早在先秦時期的人，就掌握了基本動物、植物藥的醫療作用，在《山海經》和《五十二病方》中均有記載。秦漢時期隨著對外交流開放，不少藥物相繼傳入我國，成書于此時的《神農本草經》是現存最早的藥學專著。唐宋時期，是藥物發展的黃金時期，《新修本草》《本草拾遺》《千金方》《太平惠民和劑局方》《蘇沈良方》等都是該時期的著作。明清時期，是藥物發展的又一黃金時期，婦孺皆知的《本草綱目》傳播海外，對世界自然科學也有舉世公認的卓越貢獻。本文介紹中藥材中六味帶“黃”字的中藥。

雄 黃

分類：解毒殺蟲燥濕止癢藥。

性味歸經：辛，溫。有毒。歸心、肝、胃經。

功效：解毒，殺蟲。

主治：癰腫疔瘡，濕疹疥癬，蛇蟲咬傷，蟲積腹痛，哮喘，瘧疾、驚癇。

用法用量：外用適量，或香油調服。入丸散服，每次0.15克～0.3克。

注意事項：本品毒性較強，內服不可過量久服。孕婦忌用。切忌火煅，燒煅后分解為三氧化二砷，即砒霜，有劇毒。

常用方劑：醒消丸，二味拔毒散。

硫 黃

分類：解毒殺蟲燥濕止癢藥。

性味歸經：酸，溫。有毒。歸腎、大腸經。

功效：解毒殺蟲止癢，補火助陽通便。

主治：濕疹，禿瘡，疥癬，寒喘，陽痿，虛寒便秘。

用法用量：外用適量，或香油調服。入丸散服，每次1克～3克。

注意事項：孕婦忌用。

常用方劑：半硫丸，黑錫丹。

黃 精

分類：補虛藥中的補陰藥。

性味歸經：甘，平。歸腎、脾、肺經。

功效：滋腎潤肺，補脾益氣。

主治：陰虛肺燥，干咳少痰，及肺腎陰虛的勞嗽久咳。脾胃虛弱。腎虛精虧的頭暈，腰膝酸軟，須發早白及消渴。

用法用量：水煎服，每次10克～30克。

注意事項：本品甘寒滋膩，腹脹便溏者不宜應用。

常用方劑：多與其他滋陰藥合用。

黃 芪

分類：補虛藥中的補氣藥。

性味歸經：甘，微溫。歸脾、肺經。

功效：補氣升陽，益衛固表，利水消腫，托瘡生肌。

主治：脾胃氣虛及中氣下陷諸證。肺氣虛及表虛自汗，氣虛外感諸證;氣虛水濕失運的浮腫，小便不利;氣血不足，瘡瘍內陷的膿成不潰或潰久不斂。

用法用量：水煎服，每次10克～15克，大劑量30克～60克。

注意事項：表實邪盛，內有積滯，陰虛陽亢，瘡瘍實證均不宜用。

常用方劑：補中益氣湯，升陷湯，防己黃芪湯，玉屏風散，黃芪建中湯，保元湯，歸脾湯，十全大補湯，泰山磐石散。

牛 黃

分類：平肝熄風藥中的熄風止痙藥。

性味歸經：苦，涼。歸心、肝經。

功效：熄風止痙，化痰開竅、清熱解毒。

主治：溫熱病及小兒驚風之壯熱神昏，驚厥抽搐。溫熱病熱入心包，中風，癲癇等痰熱蒙蔽心竅所致之神昏、口噤、痰鳴。咽喉腫痛，潰爛及癰疽疔毒等熱毒壅滯郁結之證。

用法用量：入丸散，每次0.2克～0.5克。外用適量，研細末敷患處。

注意事項：孕婦慎用。

常用方劑：牛黃散，安宮牛黃丸，犀黃丸，牛黃解毒丸，珠黃散。

黃藥子

分類：止咳化痰平喘藥。

性味歸經：苦，平。有毒。歸肝、肺經。

功效：消痰軟堅散結，清熱解毒。

主治：癭瘤，瘡瘍腫毒，咽喉腫痛及毒蛇咬傷，腫瘤，吐血、衄血、咯血，百日咳。

用法用量：水煎服，每次5克～15克;研為粉末服用，1克～2克。

注意事項：本品有毒，不宜過量。多服、久服可引起吐瀉、腹痛等消化道反應，對肝臟有毒副作用。

常用方劑：多與止咳化痰平喘、抗腫瘤藥合用。