醫院財務風險控制的探討

■白 楊

（聊城市中心醫院財務科）

引 言

在時代不斷發展的背景下，醫院所處的經營環境產生了極其巨大的變化，進而導致財務風險越來越多，雖然財務風險能夠在一定程度上促使醫院收益率有效提高，但與此同時財務風險也為醫院的發展帶來了很大的不確定因素，故而如何控制財務風險提高醫院收益率是現如今醫院管理的重要內容，也是避免發生財務危機的重要舉措，能夠為醫院長期健康穩定的發展提供良好保障，奠定良好基礎。因此，針對醫院財務風險控制進行研究十分重要。

1 醫院財務風險控制的簡要概述

醫院財務風險就是指醫院在經營過程中的經濟業務，而在經濟業務中存在很多不確定的因素，這些因素導致財務的實際收入以及預期收入存在一定程度上的差異，進而導致經濟損失產生。在某一角度上來說醫院的經營環境以及財務風險之間存在著緊密相關的聯系，在針對財務風險進行分析的過程中一定要充分的考慮到醫院經營環境，也正是因為在醫院中的各個方面都存在經濟運作，因此，財務風險存在于醫院的各項經營活動。另外風險一般情況下都具有雙面性的特點，簡單來說，有風險才能夠獲得收益，那么這種意味著不能夠將風險認為成損失，舉例來說：適當合理的經營負債能夠將醫院資金不足的現象緩解，同時還十分有利于醫院今后的發展。因此，面對財務風險一定要做好控制，有效控制負面影響，并且應要求所有醫院工作人員都具備風險控制意識，加強醫院財務風險相關知識的教育培訓力度，進而使得醫院工作人員能夠意識到風險、分析風險，針對于財務風險進行防范。醫院財務風險的有效控制能夠在大程度上提升醫院競爭力，提高醫院管理水平以及管理能力，使得醫院能夠獲得更好的經濟效益，促使醫院能夠獲得健康穩定的可持續發展，因此，醫院財務風險控制具有十分重要的現實意義[1]。

2 醫院財務風險控制的有效措施

2.1 完善內部審核制度，加強管理醫院預算

想要避免醫院財務籌集風險，那么一定要重視完善會計內部控制制度以及完善預算管理，這是避免醫院財務籌集風險的關鍵因素。在此過程中首先要做到的就是健全內部監督制度，健全內部監督制度實際上就是由內部審計以及紀檢監察等等部門針對于實行以及健全內部控制制度進行有效的監督以及考核，查找內部控制制度中存在的紕漏，進而針對這些紕漏進行改進優化，針對于醫院內部控制制度存在的紕漏來說，一定要認真改進，如果有必要，那么則需要向醫院相關領導進行匯報。建立在內部控制制度相關規定的基礎上，醫院應做到科學合理的設立內部審核部門，落實審核部門相關責任以及給予相關權利，進而使得內部審核部門能夠有效實施監督權。除此之外，針對于預算的編制來說，管理層工作人員以及領導層人員一定要加強重視，要將財務部門視為核心，依據與醫院的短期發展目標以及長期發展目標戰略，編制設計出最為合理的符合醫院實際情況的醫院預算。針對于醫院的重點建設項目而言，更要注重開展財務風險控制，進而在一定程度上有效避免浪費資金的現象發生，并且還要在此過程中對于資金支出嚴格把控，進最大努力上實現科學分配醫院資源[2]。

2.2 完善風險評估體系，防范財務風險

為了能夠真正有效避免以及防范醫院財務風險，醫院一定要重視建立完善風險評估體系，如果具備一定的條件那么則可以設置相關風險控制管理委員會以及相關的風險控制管理崗位，專門負責財務風險控制的相關工作，例如：財務風險的識別、分析以及控制工作。通常情況下籌集風險評估是醫院最常具備的風險評估內容。具體而言：醫院在向銀行或者是相關金融機構融資之前，一定要針對之后要償還的債務性本金以及利息進行充分的準備工作以及評估工作，在整個融資工作過程中將風險控制意識貫穿，這種情況下能夠在一定程度上避免銀行或者是企業金融機構將醫院列入黑名單，進而使得財務風險得到有效避免。其次，投資風險評估是醫院風險評估內容中的重要組成部分，針對于此，醫院應建立與其相關的投資決策審核制度，進而針對醫院大額固定資產投資以及基本建設開展可行性的分析以及科學性的論證，這種情況下能夠有效避免盲目投資，進而使得財務風險能夠得到有效控制。針對于基礎建設等等醫院重大型項目來說，財務工作人員以及內部審核工作人員不能夠只是簡單進行支付工程款的會計處理工作上，在此過程中財務工作人員以及內部審核工作人員有義務有職責參與到監督基礎項目工程建設過程中，這種情況下能夠在一定程度上避免財務風險。

2.3 建立應收賬款考核制度，重視存貨風險

完善以及建立應收賬款考核制度是醫院財務風險控制的重要內容，在此過程中還應配合推行目標責任制制度。應收賬款是否能夠有效收回與醫院現金流量風險的大小有著直接的關系，因此，醫院一定要重視完善以及建立應收賬款考核制度將呆賬壞賬的發生金額以及應收賬款的資金所占比例等等內容與經濟利益緊密相連，進而建立在賒賬資金償還的金額基礎上來針對醫院的工作績效進行計算[3]。其次，存貨風險一直以來都普遍存在與醫院當中，在醫院財務風險控制中占據十分主要的地位，可以說存貨風險在一定程度上直接影響到醫院的日常生產經營。在此過程中如果醫院存儲貨物較少，那么就會導致不能夠滿足今后醫院的消費需求以及周轉，而如果醫院存儲的貨物較多，那么就到導致醫院存儲的貨物積壓，直接影響到醫院的生產運轉，還會造成一定程度上的浪費，因此無論是醫院存儲貨物過多還是存儲貨物過少都是風險控制的重要控制內容。因此，醫院一定要針對存貨風險高度重視，加強日常存貨管理力度，建立在醫院自身管理實際情況的基礎上，科學合理的確定存貨經濟存量，進而避免存貨風險影響醫院的日常生產經營。

2.4 加強風險控制內部管理，落實風險控制

風險內部控制管理是真正落實保證實現以及將風險控制作用價值充分發揮出來的重要手段，建立完善的風險內部控制管理制度十分有利于營造高效以及安全、穩定的資金運行環境，進而保障資金效益能夠充分發揮出來。其一，創造良好的財務風險控制內部管理環境。針對于醫院管理層工作人員來說一定要重視財務風險控制內部管理環境的建設，在此過程中將資金的安全作為主要的控制對象，進而確定保證內部控制的合理性、有效性以及完整性。與此同時，還要使得醫院所有的工作人員都能夠充分意識到財務風險內部控制的重要意義，使得醫院所有的工作人員能夠積極主動參與并支持到財務風險內部控制中，提高內部控制的有效性[4]。其二，建立高效安全的會計系統。通常情況下會計部門一直都是進行財務風險控制的主要陣地，因此，應針對于會計部門業務流程中所涉及到的資金業務入手，通過建立完善會計操作流程以及會計責任制，使得資金內部控制得以加強。在此過程中還要將各種收費票據有會計部門統一管理，經過一系列的操作過后將其一并上交給財務部門，進而開展第二次審核登記入賬，這種情況下能夠使得收費管理的通明度有效提升，進而有效避免財務風險。其三，建立規范合理的控制程序。控制程序的建立其主要工作內容就是確保管理目標能夠實現，落實相關管理指令以及將財務風險化解，而在控制程序的建立過程中，職務分工、財務預算、機構設置以及財產安全等等是關鍵的控制對象。另外，在此過程中還要建立在不相容崗位相分離原則的基礎上，明確相關工作崗位的職責以及權限。

3 總 結

總而言之，財務風險控制已經成為現代化醫院管理工作中的重點工作內容，財務風險控制能夠將以往被動形式上的風險處理轉變為主動形式上的風險預防以及避免，而醫院想要更好的生存以及壯大就必須要進行合理有效的財務控制風險，這種情況下能夠使得醫院經濟效益有效提高，促使醫院管理水平有效提高，使得醫院能夠健康、穩定安全可持續的發展下去，因此，針對于醫院財務風險控制進行分析探具有十分重要的現實意義，醫院應重視財務風險控制相關內容。