探析呼吸系統臨床藥學綜合應用

木尼熱·艾尼瓦爾，陳玉飛

（克州人民醫院，新疆 克孜勒蘇 845350）

我國臨床藥學，經歷了引入時期及發展時期。美國的臨床藥學發展較好，其發展對我國來說有極大地借鑒價值。我國在醫藥學領域的成果越發豐碩是因為國家對醫藥領域的重視。這意味著我國臨床藥學的進步，也意味著國家對病人更加重視和負責。醫學的發展帶動著藥學的進步，同時是藥學的進步也是推動醫學前進的動力。

1 呼吸系統臨床藥學的綜合應用

臨床藥理是臨床醫學和基礎藥理的基礎是呼吸系統，以臨床藥理學緒論、藥品不良反、藥物臨床試驗、臨床藥代動力學、應藥物相互作用、治療藥物監測、抗感染藥物等為主要內容，有機結合臨床實踐、科學規律，著重于培養學生運用于臨床實踐的能力，學習呼吸系統臨床藥理的鎮咳藥（外周性鎮咳藥、中樞性鎮咳藥）、呼吸興奮藥及祛痰藥、平喘藥（抗炎性平喘藥、氣道平喘藥）。以藥物為綱進行學習，以理論知識為重點。將學生均分組，提出問題，組織討論及總結。其教學過程中要實踐與理論并重。

2 臨床藥學存在的問題

2.1 藥師數量和質量無法滿足臨床藥學的需要

首先藥學的高等教育較少，普遍對藥師這個職業，甚至對藥領域了解不深、普及不高、藥學宣傳較少。其次是臨床藥學教學內容不全面。當前臨床藥學的高等教育以理論為主，在案例分析上不充分。藥學教育培養方向單一，培養方面重藥輕醫，導致其只知藥物原理卻對疾病認知較少，到了臨床出現用藥和治病脫節的現象，無法知道針對各種疾病的藥物。最后教育對藥學的重視度不如對醫學的重視度高，導致藥師教育無法深入。

2.2 藥師不受重視以及醫師和藥師存在的矛盾

我國存在求醫不求藥這一現象。但是有個問題被大家忽視，醫的醫術再高沒有有效的藥物支持，也無法治病。所以現在對藥師的關注在逐步增加。因為病人到醫院首先找醫生，因此藥師多數不為人知。相關醫學雜志會報道著名醫生，鮮見報道某個藥師。藥師和醫師之間的矛盾非常嚴重。從個人利益講，醫師并不愿意和藥師共享處方，因此藥師工作步步維艱。藥師屬于一個尷尬的存在，在醫院不能直接創造價值，在病人眼中幾乎屬于隱形人群。繼續這樣下去并不利于臨床藥學的發展和進步。

2.3 國家對藥師工作責任和義務沒有詳細規定

由于我國臨床藥學較晚起步，大家對藥師的這個職業存在模糊的理解和誤區。這都與我國對藥師工作的責任和義務沒有進行詳細的規定相關。臨床藥學的發展不能缺少藥物和藥師。藥師如果在醫藥學領域找不到自己位置，就沒有發展的前途，縮影國家承認藥師職業發展是必要條件。

3 提高臨床藥學的途徑

3.1 培養藥學人才壯大藥師隊伍

重點抓教育，知識的傳授和更新使教育可以代代傳承。對于臨床藥學而言，知識教育是必要的，道德教育也是必要的。藥師是一項可以救人也可以害人的職業，所以在進行知識的傳授中不能忽視正確價值觀的重要性。臨床藥學教育要和醫學相結合，藥劑師要針對目前的疾病和癥狀，提供最有效的藥物治療方案。一個藥師不知道病癥的起因和表現，就無法抓住重點，提出正確的解決方案。另外臨床藥學不是紙上談兵，實踐是鞏固知識加深理解的重要教學方法，所以院校要盡可能與醫院合作，多提供實踐機會，提供真正的臨床藥學實習。

3.2 通過制度保障藥師地位

目前醫院中藥師地位低于醫師地位是普遍的現象，對臨床醫學而言，制度保障是對藥師工作的認可及鼓勵。臨床藥學從誕生開始發展至今，在各個國家的名稱雖然各不相同，但是在各個國家的重視程度卻都在穩步提升。從法律角度看，藥師制度的建立同時不僅保障藥師利益，也規定藥師的義務和責任、約束了藥師的工作態度和工作內容，這是一份雙向保障。

3.3 發展中國特色臨床藥學

中西醫在體系上和內容上都是有各自的一套理論和方法。臨床藥學源于歐美，經時間積累已經有了科學的體系。傳入我國后，因制度于歐美國家不同，所以在文化和制度差異都極大的情況下無法全部進行借鑒。除此外，中國特色的臨床醫學應該結合分工細化的思想。但相比較來看，臨床醫學長時間的發展和改革，讓臨床藥學比臨床醫學的分支要更多更詳細。

4 結束語

臨床藥學領域作為一個完整的體系，藥品和制劑的供給是基本，臨床藥學體現的是服務思想。臨床藥學要面對兩方面人群，一方是臨床醫學醫師，二者之間屬于合作伙伴關系而并非競爭關系。另一方是病人群體，屬于服務的終極對象。臨床藥學要擺正其在本領域的位置，做好本職工作，要頂住壓力，努力創造價值。