中醫(yī)藥治療抗生素相關性腹瀉的臨床進展

李 俐

（無錫市第八人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214011）

1 抗生素相關性腹瀉的病因

隨著社會技術的不斷進步，醫(yī)學研究者通過大量的臨床案例分析，發(fā)現AAD產生的原因具有不確定性，這也造成相關研究的難度和挑戰(zhàn)性。越來越多的醫(yī)學工作者認為患者在治療環(huán)節(jié)中存在不規(guī)范使用抗生素，造成腸道有利于患者健康的正常敏感菌群受到不同程度的抑制，導致腸道菌群方面的嚴重失調。而在一定的條件下，致病菌由于具有得天獨厚的優(yōu)勢得到進一步增殖，這成為引起AAD的主要原因。而中醫(yī)學者認為抗生素屬于苦寒藥品，患者一旦使用會造成體內的陽氣遭受到不同程度的影響，對人體的免疫系統造成各種各樣的損害；此外，抗生素在藥性方面持續(xù)時間長以及在人體內殘留的毒素不斷增加，給患者的脾陽和腎陽方面產生不同程度的損耗，陽衰無以溫化水濕，從而引起患者體內的濕氣不斷增加，這也是造成AAD的內在因素。此外，抗生素的不規(guī)范使用以及沒有建立規(guī)范的監(jiān)管使用制度，一方面可以妨礙人體正氣循環(huán)，另一方面，其通過破壞人體的生理機能，造成一系列抗生素相關性疾病的發(fā)生，嚴重影響著人們的正常生活。

2 抗生素相關性腹瀉研究方法

2.1 辨證分析

隨著AAD患者比例不斷升高，已逐漸引起相關醫(yī)學研究者的關注，其為了降低該疾病的發(fā)病率，通過對相關的數據進行一系列研究和分析，找出AAD發(fā)生的原因，采取針對性的措施解決這一現象。因此，國內在這方面患者運用辨證分析的方法進行一系列的研究有限，主要涉及到脾胃虛寒型等各種各樣的患者。針對AAD現狀患者方面進行對照組和觀察組對比性研究，對照組采用中醫(yī)辨證的方法進行一系列的治療；觀察組主要口服常規(guī)西藥甲硝唑及金雙歧治療分析，通過對患者一系列的數據進行針對性分析和研究（臨床方面實際效果、藥物有效時間、癥狀二次復發(fā)頻率等），對照組實際的治療效果和臨床效果明顯改善，一定程度上可以為AAD的治療環(huán)節(jié)提供有利的條件，減輕患者方面的痛苦，也是一種可以提高患者治愈率的科學性方法。利用這種方法，AAD在臨床方面取得了突破性的進展和實際效果，一系列的數據分析顯示，了解患者的病癥及體質特點，選用中醫(yī)辨證的治療方法，對于治愈AAD癥狀具有較強的現實意義。

2.2 中藥經方

中醫(yī)在對AAD疾病方面的治療主要體現在利用不同的中藥成分，根據患者的具體病情，在藥量及配伍方面進行有效性和針對性地科學化地增加或減少，一定程度上可以有效地治愈抗生素相關性腹瀉疾病，也能進一步降低疾病給患者帶來的痛苦。通過大量的實際臨床案例進行一系列的分析與研究，比如四君子湯在運用時，可以有效地大幅度提升患者的免疫機能，為患者的康復提供有利的條件。再比如采用烏梅丸治療脾腎陽虛兼寒熱錯雜證，一定程度上可以縮短患者的腹瀉周期并能大幅度地提升臨床康復率。這些經方由于其運用中藥精準恰當且配伍巧妙，經過歷年來的臨床驗證，越來越受到人們的認可。

2.3 自擬療法

醫(yī)生需要對患者進行一系列的針對性分析與研究，找出患者脾胃方面的癥狀進行有效地分析與研究，通過自己擬定藥方進行治療；利用這種方法前提條件需要對患者的具體病狀進行一系列的檢查和分析，并根據每一位患者的具體特點采用科學化和針對性的措施和合理治療方案，一定程度上可以有效地解決患者的難題并降低患者的痛苦。

2.4 中成藥

中成藥在AAD治療過程中扮演著關鍵性的作用，對患者的身體恢復具有較強的現實意義。現實生活臨床治療過程中，為了進一步證明中成藥實際的臨床方面效果，通過把患者分為治療組和對照組進行針對性分析與研究。前者患者采用服用參芪五味子片及貝飛達（雙歧桿菌三聯活菌腸溶膠囊），后者患者方面只是采用口服貝飛達，通過各項數據結果表明治療組臨床療效等結果明顯優(yōu)于對照組。

2.5 中西結合治療

在實際的治療過程中，由于技術方面的現狀以及相關醫(yī)療條件的制約，沒有形成一種特制的藥物來治療AAD，也造成AAD的治療進程相對緩慢。因此，也有醫(yī)務工作者根據患者的體質以及癥狀特點進行有效地分析研究，導入中西醫(yī)結合的方法對AAD進行治療，可以達到標本兼治，協同療效，能夠大幅度減少西藥的毒副作用并提高人體免疫系統的防護功能。運用中西醫(yī)結合治療方法對觀察組和對照組進行一系列實際案例分析，比如觀察組使用參苓白術散加味聯合金雙歧三聯活菌片治療AAD，對照組僅使用金雙歧三聯活菌片治療，結果提示觀察組的臨床有效率明顯優(yōu)于對照組，亦是一種治療AAD的有效方法，提高患者實際治愈率。

2.5 針灸治療

針灸對AAD的治療作用也是值得一提的，通過針刺功能穴位并施以相應手法配合灸療，調理氣機而化濕行滯，能夠得到良好的療效反饋，然而相關的臨床研究方面比較少。比如針灸對脾腎陽虛的AAD患者具有較強的實際效果，因此，專科醫(yī)生也可以進行相關方面的臨床研究，選取有效的腧穴進行針灸，可以在AAD的治療方面取得突破性的進展，具有較強的參考價值和現實意義。

3 小 結

通過對以上的各種治療方法進行匯總分析，可以發(fā)現對AAD疾病的部分研究一定程度上已經取得巨大的突破，在實際效果方面也是比較顯著的。越來越多的醫(yī)護人員認為AAD出現的主要原因是使用過量的抗生素對人體的整體機能造成的嚴重危害，脾腎陽氣受損比較嚴重，造成體內水濕較重。隨著社會的進步與發(fā)展，通過各方面要素進行分析和研究得出，針對目前這種狀況，需通過先進的技術和設備對AAD進行進一步研究和分析，科學化和針對性地來驗證中藥治療的效果，既能一定程度上推動中醫(yī)藥的不斷創(chuàng)新與發(fā)展，又能通過利用科學化的治療措施來保證患者的健康。