艾灸法治療胃脘痛的應用與護理

田 巖

（江蘇省睢寧縣中醫院，江蘇 徐州 221200）

在中醫上，胃脘痛屬于脾胃系病癥，在臨床較為常見。胃脘痛臨床上主要表現為上腹部疼痛或不適，常伴隨嘔吐、吞酸以及噯氣等癥狀。西醫治療胃脘痛具有顯著療效，但是具有長期反復發作的缺點，給患者造成極大的痛苦。近年來，臨床上采用艾灸法治療胃脘痛取得了顯著的效果，并且復發率顯著降低。本次研究選取2018年4月～2019年4月期間我院收治的50例胃脘痛患者，探討了艾灸法治療胃脘痛的護理方法，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2018年4月～2019年4月期間我院收治的50例胃脘痛患者為研究對象。其中男女比例為26：24；年齡在21～65歲，平均年齡為（36.53±3.53）歲，病程在2個月～20年，平均病程為（6.53±1.01）年，有些患者有多年反復病史。所有患者均行艾灸治療，過敏者、局部皮膚潰爛、心肺衰竭、妊娠期等患者慎用。

1.2 方法

1.2.1 操作方法

緩解患者緊張情緒，讓患者排空小便，對患者艾灸部位皮膚進行評估。患者采取仰臥位，肌肉保持放松，將肚皮露出來，穴位取雙天樞穴附近的2英寸左右。對艾灸部位皮膚進行清潔，點燃艾絨，插入制作好的艾灸盒中，艾灸部位為中脘穴、神闕穴、足三里穴。溫度以患者可以接受的程度為準。如果患者局部皮膚產生灼痛感，移動小木箱。每個穴位艾灸20～30分鐘，1～2次/d，7～14 d為1療程。

1.2.2 觀察

艾灸過程中，對患者感受進行詢問，并密切觀察患者有無不良反應，皮膚有無水泡、皮疹等，囑咐患者若有灼痛感需馬上告知，防止燙傷。對老年患者，若產生大汗淋漓、冷汗、面色蒼白以及心悸等反應，需要馬上停止，并要求患者臥床休息，測量患者生命體征，并根據癥狀進行治療。

治療后，對患者皮膚進行觀察，有無水皰、紅腫以及燙傷等反應，若有需馬上停止，并給予對癥治療。

艾灸時，若患者暈厥，需馬上停止并進行對癥治療，讓患者注意胃部保暖，避免艾灸脫落燙傷皮膚、損壞衣服。若患者醉酒、過度勞累、過飽或饑餓等情況，均不適合實施艾灸。冬季時，需關好門窗，確保溫度。

2 結 果

50例患者中，艾灸后，46例患者胃脘痛明顯降低，食量增加，飽后無疼痛感，氣血好轉，大便正常，且全身乏力癥狀顯著改善，無不良反應。4例患者臨床癥狀、體征沒有變化，且有排尿困難、面紅、口干等有不良反應。

3 護 理

3.1 飲食護理

盡量食用素食類食物，少吃肉食類。食用易消化、不易生痰的食物。此外，飲食應當適量，切忌暴飲暴食；早餐應當細致，午餐相對較多，晚餐相對較少。食用時，應當以軟飯為宜。冬季應食用溫熱性的食物，夏季應當食用西紅柿、黃瓜等溫涼性食物，秋季可食用香蕉、蘋果等生津潤燥的食物，切忌食用辛辣性食物，以防燒壞胃陰。

3.2 日常生活護理

在日常生活中，為避免外邪侵襲，應當保持健康、規律的生活作息，且勞逸結合，確保睡眠時間的充足，根據天氣的變化適量的增減衣服，并且需要避免涉水淋雨、夜深露臥等，納涼、取暖都要適度。

3.4 情志護理

情志失調是導致疾病的重要因素之一，所以保持心情愉快可以防止一些能引起情緒波動的刺激，確保肝組織疏泄功能的正常。在胃脘痛護理中，可通過琴棋書畫、養鳥以及種花等方式來調節患者的情志，幫助患者排解憂思，令患者愉快。此外，可以引導患者適當進行活動，可以提高患者體質，促進患者氣血流暢。然而，運動應當適量，且持之以恒。醫護人員應當保持愛心、耐心，以穩定的心態處理各種突發情況，引導患者積極配合治療，縮短治療時間。

從中醫上看，胃脘痛由外斜侵入、情志不暢、飲食傷胃、臟腑功能失調等造成的，采用艾灸法以理氣和胃、溫經通絡為原則，且成本較低、操作簡單，可有效緩解胃脘疼痛，在臨床上值得推廣。