比較分析尿沉渣全自動(dòng)分析儀與顯微鏡檢測法在尿常規(guī)檢查中應(yīng)用的價(jià)值

蔣紅霞

（江蘇省如皋市人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，江蘇 南通 226500）

【關(guān)鍵字】顯微鏡檢測法；尿沉渣全自動(dòng)分析儀；尿常規(guī)檢查；應(yīng)用價(jià)值

臨床上三大常規(guī)的檢測中就有尿常規(guī)檢測，尿液可以反映人體的新陳代謝狀況。從尿液的顏色、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蛋白質(zhì)、透明度等情況，來分析人體是否出現(xiàn)病變[1]。對多種疾病進(jìn)行初步的檢查，是很多疾病診斷重要指標(biāo)。在目前為止，對尿液的檢測最常用方法是顯微鏡檢測法[2]。隨著醫(yī)療水平的發(fā)展，尿沉渣全自動(dòng)分析儀也廣泛的應(yīng)用到了的檢查中。本文就是針對尿沉渣全自動(dòng)分析儀與顯微鏡檢測法在尿常規(guī)檢查中應(yīng)用的價(jià)值的分析探討，具體如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2019年1月～2019年4月，這4個(gè)月內(nèi)收集的300例隨機(jī)尿液樣本作為研究對象。其中男性167例，女性133例，年齡在20～71歲，平均為（48.21±8.56）歲）。

1.2 方法

300例尿液進(jìn)行檢測，使用3種不同的檢測方法進(jìn)行檢測，檢查方法分別是干化學(xué)法、尿沉渣全自動(dòng)分析儀和顯微鏡檢測法。

1.2.1 干化學(xué)法

將尿液用試管裝好后將其放在自動(dòng)分析儀iQ200SPRINT，按照步驟進(jìn)行檢測，檢測結(jié)果傳輸至LIS。

1.2.2 尿沉渣全自動(dòng)分析儀

將尿液放入固定的試管，根據(jù)自動(dòng)分析儀iQ200SPRINT的使用說明，按照步驟進(jìn)行檢測，最后檢測結(jié)果會(huì)自動(dòng)傳輸?shù)絃IS。

1.2.3 顯微鏡檢測法

先對尿液進(jìn)行離心處理，將上面的清液進(jìn)行清除，只留下底部的沉渣。用吸管吸取搖勻后的沉渣，將其放在載玻片上，加蓋玻片，放在OLYMPUUSCX23高倍鏡下，醫(yī)技人員進(jìn)行觀察。

1.3 觀察指標(biāo)

對尿液進(jìn)行三種不同的方式進(jìn)行檢測，檢查尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞呈陽性率。干化學(xué)法的紅白細(xì)胞的陰陽性，按照干化學(xué)試紙帶顏色來判定。顯微鏡檢測法中，白細(xì)胞的檢測值超5/HP為陽性、紅細(xì)胞超出檢測值超3/HP為陽性。尿沉渣全自動(dòng)分析儀，紅白細(xì)胞的檢測值超過17/ul為陽性，白細(xì)胞的檢測值超28/ul為陽性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 17.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，使用x2和%表示計(jì)數(shù)資料，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本研究中300例尿液用三種不同的方法進(jìn)行檢測后，紅細(xì)胞和白細(xì)胞呈陽性的結(jié)果比較：干化學(xué)法檢測結(jié)果顯示，紅細(xì)胞呈陽性148例（49.33%），白細(xì)胞呈陽性101例（33.67%）。用尿沉渣全自動(dòng)分析儀進(jìn)行檢測，紅細(xì)胞呈陽性121例（40.33%），白細(xì)胞呈陽性128例（42.67%）。顯微鏡檢測，紅細(xì)胞呈陽性118例（39.33%），白細(xì)胞呈陽性124例（41.33%）。干化學(xué)法檢驗(yàn)出紅細(xì)胞呈陽性率為49.33%，明顯比沉渣全自動(dòng)分析儀和顯微鏡檢測的紅細(xì)胞呈陽性率高。干化學(xué)法檢測白細(xì)胞陽性率明顯低于尿沉渣全自動(dòng)分析儀與顯微鏡檢測法，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。尿沉渣全自動(dòng)分析儀和顯微鏡檢測紅、白細(xì)胞呈陽性率差異較小，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

尿液的常規(guī)檢查，是對尿路感染、腎結(jié)石等很多疾病進(jìn)行初步檢查和診斷[3]。尿常規(guī)的檢測內(nèi)容包括尿的顏色、酸堿度、白細(xì)胞、透明度、紅細(xì)胞等，醫(yī)生可以根據(jù)檢測內(nèi)容對病情進(jìn)行診斷，可以提供有效的診斷依據(jù)[4]。

常規(guī)的尿液檢測方法是使用顯微鏡法，由醫(yī)技人員進(jìn)行觀察。這樣耗費(fèi)時(shí)間較長，也會(huì)受到醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)、對檢查熟悉程度等個(gè)人因素影響，產(chǎn)生不定的誤差。隨著科技水平的發(fā)生，逐漸尿常規(guī)檢查出現(xiàn)自動(dòng)化，一定程度上的減少醫(yī)護(hù)人員的工作量，加快檢查的時(shí)間。尿沉渣全自動(dòng)分析儀具有操作簡單便捷的特點(diǎn)，對尿液進(jìn)行全面的分析，可以減少人為的誤差，提高檢測的有效性。由此可見尿沉渣全自動(dòng)分析儀不能完全取代顯微鏡觀察法。

綜上所述，沉渣全自動(dòng)分析儀與顯微鏡檢測法在尿常規(guī)檢查過程中應(yīng)用率較高，臨床可以結(jié)合兩種方法進(jìn)行使用，有效的提高檢測的準(zhǔn)確性，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，值得大力推廣使用。