血液檢驗在貧血診斷中的臨床應用價值

羅玉麗，羅夢琳，閆 蔚*

（青海省人民醫院，青海 西寧 810000）

貧血屬于臨床常見、高發性疾患，多由外周血紅細胞容量減少所致；患者以“頭暈、臉色發白”等癥狀為臨床主要表現。貧血患者出現相關癥狀后需立即接受治療，確診后短時間內接受治療，可提升血紅細胞數量，避免貧血對機體產生危害[1]。但貧血類型較多，且發生因素也各有差異，因此治療前需確定疾病具體類型。為進一步體會在貧血診斷中應用血液檢驗的臨床價值，特擇我院2019.1-2019.12內的74例貧血患者進行研究，現分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取回顧性方式展開研究，擇我院2 0 1 9.1-2019.12內的74例貧血患者進行，遵循疾病類型差異分為觀察組1（37）：19例男性，18例女性，年齡19-66歲，平均（42.50±20.33）歲。觀察組2（37）：20例男性，17例女性，年齡19-65歲，平均（42.11±20.10）歲。兩組患者資料無顯著差異，P＞0.05。

1.2 方法

清晨空腹狀態下，采集靜脈血3ml，用EDTA-K3 抗凝劑抗凝處理血液標本并稀釋。用全自動血液分析儀測定紅細胞計數、平均紅細胞血紅蛋白濃度、血紅蛋白水平、平均紅細胞比容、紅細胞體積分布寬度等指標[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者血常規各指標檢測結果。

1.4 統計學

SPSS22.0版本軟件進行此研究，采用方差同質性檢驗方法，變量資料以“t”計算用“±s”表示。定性數據用“x2”核實以（%）表達。各組數據服從方差相同的正態分布，P＜0.05，顯著差異。

2 結 果

觀察組1（n=37）：紅細胞計數（3.45±0.55）×1012/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度（272.36±3.23）g/L，血紅蛋白水平（7 1.2 3±2 0.1 4）g/L，平均紅細胞比容（7 2.3 3±3.2 5） fl，紅細胞體積分布寬度（20.23±2.23）%。

觀察組2（n=37）：紅細胞計數（4.99±0.69）×1012/L，平均紅細胞血紅蛋白濃度（323.33±3.56）g/L，血紅蛋白水平（9 5.5 6±11.1 2）g/L，平均紅細胞比容（6 5.1 2±1.1 2） fl，紅細胞體積分布寬度（12.15±1.14）%。

數據示：血紅蛋白水平、平均紅細胞血紅蛋白濃度、紅細胞計數，缺鐵性貧血患者各指標水平較低；分析平均紅細胞比容、紅細胞體積分布寬度，缺鐵性貧血患者各指標水平較高，P＜0.05（t=10.6160、64.4983、6.4328、12.7580、19.6242）。

3 討 論

缺鐵性貧血、地中海貧血是現階段最常見的兩種貧血疾病類型。其中缺鐵性貧血癥主要是由于體內缺乏鐵含量所導致的營養缺乏性疾??；鐵含量攝入不充足、鐵吸收程度較差等因素均可引發缺鐵性貧血癥。而地中海貧血屬于遺傳性與溶血性貧血癥，主要是由于珠蛋白肽鏈失衡、珠蛋白基因缺陷等造成的，最終會致使血紅蛋白成分發生改變。但不論是缺鐵性貧血還是地中海貧血，均具有病程長等特點，機體在嚴重缺乏鐵儲備情況下會對造血功能進行抑制，從而減少紅細胞計數。并且在不同階段兩種貧血疾病均會導致血紅蛋白下降，由此可見盡早確診并實施相關治療措施至關重要。

血常規檢驗是現階段臨床最常見，也是適用范圍最廣的血液檢驗手段；通過血常規檢驗，可有效測定紅細胞計數等指標，從而診斷與鑒別各類型貧血癥。以往臨床鑒別缺鐵性貧血和地中海貧血，多采用電泳試驗診斷，具有一定的診斷價值，但操作流程較繁瑣。經臨床研究后發現，在診斷與鑒別上述兩種疾病中，血常規檢驗有著無可替代的優勢[3-6]。

此研究結果顯示：血紅蛋白水平、平均紅細胞血紅蛋白濃度、紅細胞計數，缺鐵性貧血患者各指標水平較低；分析平均紅細胞比容[7-9]、紅細胞體積分布寬度，缺鐵性貧血患者各指標水平較高，P＜0.05。證實了在貧血診斷中應用血常規的檢查效果顯著[10-12]，建議推廣。