淺談?dòng)?jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用

劉 峰

（天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院，天津 300060）

計(jì)算機(jī)產(chǎn)業(yè)的高速發(fā)展，為各行各業(yè)都提供了方便。計(jì)算機(jī)在各個(gè)大中小型醫(yī)院中的應(yīng)用也越來(lái)越廣泛，不僅使醫(yī)生的工作更為方便，減少了傳統(tǒng)醫(yī)療模式產(chǎn)生的弊端，而且也提高了醫(yī)生、護(hù)士的工作效率。并不斷地規(guī)范化、科學(xué)化，成為了醫(yī)療系統(tǒng)中必不可少的應(yīng)用設(shè)備。

1 計(jì)算機(jī)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀

1.1 減少了醫(yī)護(hù)人員工作上的差錯(cuò)，提高了工作效率

在現(xiàn)代化的醫(yī)院中，一般都會(huì)建立一個(gè)大型數(shù)據(jù)庫(kù)和組建一個(gè)醫(yī)療管理系統(tǒng)，借助計(jì)算機(jī)技術(shù)來(lái)完成日常的醫(yī)療工作。從現(xiàn)狀來(lái)看，辦公自動(dòng)化正在融入90%或者更多的醫(yī)療系統(tǒng)[1]。包括：門(mén)診掛號(hào)登記、門(mén)診分診預(yù)約、門(mén)診及住院收費(fèi)、開(kāi)藥、電子病歷、各檢查項(xiàng)目科室的預(yù)約、檢查等等。利用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)具有高頻段的CPU、大容量的內(nèi)存和固態(tài)硬盤(pán)、以及高顯存的顯卡用于查看和存儲(chǔ)各種醫(yī)學(xué)影像圖像（PACS）。

使用計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)后，患者掛號(hào)、就診預(yù)約信息化，科學(xué)的做好患者分流，緩解了患者看病難，等待時(shí)間長(zhǎng)的問(wèn)題。臨床醫(yī)生可從患者掛號(hào)就診系統(tǒng)獲得患者信息，無(wú)需重新詢(xún)問(wèn)記錄，無(wú)需手寫(xiě)開(kāi)具處方，有效避免因字跡潦草等問(wèn)題造成患者不清楚醫(yī)囑內(nèi)容的情況[2]。也避免了開(kāi)具處方錯(cuò)誤的問(wèn)題。各種檢查申請(qǐng)單、處方無(wú)需劃價(jià)，計(jì)算機(jī)系統(tǒng)可自動(dòng)計(jì)算出所需費(fèi)用，患者可直接繳費(fèi)即可。各種病例報(bào)告及診斷報(bào)告均實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息化，儉省了許多人工操作工作，患者可及時(shí)快速的拿到檢查結(jié)果。住院部門(mén)可應(yīng)用計(jì)算機(jī)實(shí)現(xiàn)分配床位、配藥、執(zhí)行診療、收費(fèi)等工作，醫(yī)護(hù)人員有更多的時(shí)間用于患者的診療，提高了醫(yī)護(hù)工作效率，降低了工作成本，優(yōu)化了就醫(yī)流程，方便了患者，使得患者能得到及時(shí)有效的治療目的。

1.2 增加了醫(yī)院收費(fèi)的透明度，緩解了日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系

將計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用在醫(yī)療系統(tǒng)中還能夠加強(qiáng)醫(yī)療人員與患者之間的溝通，讓患者具有充分的主動(dòng)權(quán)，在一定程度上避免醫(yī)患糾紛事件的產(chǎn)生[3]。計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院收費(fèi)系統(tǒng)，可有效地管理資金，減輕了醫(yī)務(wù)人員的工作強(qiáng)度，有效杜絕了人工收費(fèi)出現(xiàn)的漏收、錯(cuò)收的情況。患者無(wú)論是門(mén)診還是住院均可實(shí)時(shí)了解其檢查項(xiàng)目及費(fèi)用清單情況，每一項(xiàng)檢查均逐條列明費(fèi)用出處，如有疑問(wèn)患者可及時(shí)向醫(yī)生或護(hù)士了解情況及時(shí)解決問(wèn)題，醫(yī)院在收費(fèi)上完全透明，患者滿(mǎn)意度增加。

1.3 計(jì)算機(jī)影像學(xué)在臨床疾病診斷中起到了不可忽視的重要作用

醫(yī)學(xué)影像學(xué)包括X線DR、CR、CT、MR、DSA等，通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)現(xiàn)患者的影像信息呈現(xiàn)在計(jì)算機(jī)屏幕上，不但具有成像速度快的特點(diǎn)，而且影像的形態(tài)與密度、對(duì)比度較傳統(tǒng)膠片顯示更為清晰，并結(jié)合計(jì)算機(jī)醫(yī)學(xué)影像處理軟件實(shí)現(xiàn)圖像的放大、反轉(zhuǎn)、三維重建等強(qiáng)大的后處理技術(shù)，從而使醫(yī)生能夠更加準(zhǔn)確、快速的對(duì)患者病灶進(jìn)行診斷，減少了疾病誤診率。影像信息通過(guò)醫(yī)學(xué)影像存儲(chǔ)和傳輸系統(tǒng)（PACS系統(tǒng)）可實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)和傳輸，可存儲(chǔ)大量的影像資料，節(jié)省了傳統(tǒng)膠片存儲(chǔ)空間，并且可隨時(shí)調(diào)取,診斷醫(yī)生可隨時(shí)調(diào)取患者以往病歷進(jìn)行對(duì)比觀察患者病情進(jìn)展情況極大地提高了醫(yī)生的診斷水平。臨床醫(yī)生可通過(guò)計(jì)算機(jī)及時(shí)獲得患者的影像資料及診斷報(bào)告，使患者能及時(shí)有效的得到治療。PACS系統(tǒng)在醫(yī)療領(lǐng)域有著至關(guān)重要的作用。

1.4 HIS系統(tǒng)在臨床中的應(yīng)用

HIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息管理和聯(lián)機(jī)操作的計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)。為醫(yī)院各科室提供患者診療信息，包括掛號(hào)、繳費(fèi)系統(tǒng)、各種檢查如B超、心電圖的工作站系統(tǒng)、護(hù)士的注射、輸液管理工作系統(tǒng)等。患者的姓名、性別、年齡、臨床診斷、檢查項(xiàng)目、用藥、輸液等信息均可在各科室顯示，各個(gè)科室可根據(jù)需要調(diào)取相關(guān)信息進(jìn)行相應(yīng)的檢查、用藥、輸液等。在臨床中使用HIS管理系統(tǒng)可以規(guī)范數(shù)據(jù)錄入、提高了信息的準(zhǔn)確性、減化了工作流程，極大的提高了工作效率和管理水平。

2 計(jì)算機(jī)在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展前景

2.1 遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的建立

遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)是將患者的各種檢查數(shù)據(jù)、文字信息、影像信息等通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行互相傳遞的系統(tǒng)。目前多數(shù)醫(yī)院對(duì)計(jì)算機(jī)以及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的應(yīng)用僅僅局限在院內(nèi)，患者診療結(jié)果數(shù)據(jù)無(wú)法在各醫(yī)院間相互認(rèn)同和互傳，對(duì)遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程醫(yī)療以及醫(yī)患遠(yuǎn)程溝通運(yùn)用還不夠完善，特別是遠(yuǎn)程會(huì)診和醫(yī)療，若能充分利用可以解決很多疑難雜癥的遠(yuǎn)程實(shí)時(shí)專(zhuān)家會(huì)診和治療，遠(yuǎn)程會(huì)診和醫(yī)療技術(shù)融合虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)、機(jī)器人技術(shù)等，醫(yī)生對(duì)遠(yuǎn)在他處的病人實(shí)施手術(shù)將有望成為現(xiàn)實(shí)[4]。這將切實(shí)的提高醫(yī)生的診療效率，患者不用來(lái)回奔波于各個(gè)醫(yī)院就會(huì)獲得各醫(yī)院匯總的最優(yōu)化的診療方式，是最便捷的診療方式，對(duì)患者和醫(yī)生意義深遠(yuǎn)，在一定程度上推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

2.2 網(wǎng)上電子病歷的實(shí)行

網(wǎng)上電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院將患者各種臨床診療信息從掛號(hào)到檢查、用藥、手術(shù)至診療結(jié)束加以收集、編輯存儲(chǔ)，在保證安全、規(guī)范的前提下可用于線上訪問(wèn)的服務(wù)，是更加便捷和智能化的醫(yī)療服務(wù)。在目前的許多醫(yī)院都沒(méi)有實(shí)施開(kāi)展，很多醫(yī)院仍然在沿用紙質(zhì)病歷，不但醫(yī)生書(shū)寫(xiě)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，紙質(zhì)保存還需要大量的空間和人力，往往需要專(zhuān)人維護(hù)管理，患者和醫(yī)生查閱以及調(diào)取繁瑣，實(shí)現(xiàn)電子病歷可解決以上難題，提高醫(yī)生的工作效率和診療水平。網(wǎng)上病歷也必將會(huì)成為未來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)發(fā)展趨勢(shì)下首先解決的問(wèn)題[5]。

2.3 藥品擺放自動(dòng)化設(shè)置

目前一些大型醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)化藥品擺放，通過(guò)計(jì)算機(jī)控制，包括出藥裝置、藥品輸送裝置等，實(shí)現(xiàn)藥品自動(dòng)到達(dá)指定地點(diǎn)，儉省了人力操作。但此項(xiàng)技術(shù)并沒(méi)有普及，一些醫(yī)院仍需人力為患者拿取所需藥品，工作效率低、勞動(dòng)強(qiáng)度大，患者等待時(shí)間較長(zhǎng)。實(shí)行藥品擺放自動(dòng)化可大大縮減人力和患者等待時(shí)間，提高醫(yī)院的工作效率。逐步實(shí)現(xiàn)藥品擺放自動(dòng)化是各醫(yī)院藥房發(fā)展趨勢(shì)。

3 結(jié) 語(yǔ)

當(dāng)今社會(huì)人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求越來(lái)越高，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的高效化、優(yōu)質(zhì)化、人性化，為患者提供方便、快捷的醫(yī)療服務(wù)。計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)療系統(tǒng)工作中占據(jù)著重要位置，具有良好的發(fā)展前景，我們還應(yīng)該在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善醫(yī)療系統(tǒng)，使其能更好的為醫(yī)療系統(tǒng)服務(wù)。