賈文彥,燕 榮
(新疆軍區總醫院,新疆 烏魯木齊 830000)
腦梗死是臨床中較為常見的一類腦血管疾病,又稱為缺血性卒中,多發于中老年人,致殘致死率極高[1]。腦梗死幸存患者均有不同程度的殘疾,肢體上的主要表現為偏癱、肢體麻木、半側肢體障礙等,對患者的生活質量造成極大傷害。因此,腦梗死患者的治療十分重要。本文中,對老年腦梗死患者實施依達拉奉聯合神經節苷脂臨床治療效果展開討論分析,具體如下。
選擇我院于2018.2~2019.2,1年收治的60例老年急性腦梗死患者,所有患者均確診為急性腦梗死。將其按照治療的方法不同,分為對照組(30例,男16例,女14例,年齡68.85±5.85歲)和觀察組(30例,男14例,女16例,年齡68.15±5.36歲)。對兩組患者一般資料分析后顯示無可比性(P>0.05)。本研究經所有患者及其家屬同意并獲得我院倫理委員會批準。
對照組患者使用阿司匹林(河北翼衡藥業牡丹江有限公司,國藥準字H23023156)藥物治療,第一天300 mg,第二天將藥量調整為100 mg,1次/d,口服;觀察組患者使用依達拉奉(吉林省輝南長龍生化藥業股份有限公司,國藥準字H20080592)30 mg溶于0.9%氯化鈉,2次/d,靜脈滴注,同時予以神經節苷脂(北京賽升藥業股份有限公司,國藥準字H20093980)20~40 mg溶于0.9%氯化鈉,1次/d,靜脈滴注。兩組患者治療周期均為2周。
觀察兩組患者臨床療效:經過治療后患者臨床癥狀基本消失代表顯效,臨床癥狀有所改善代表有效,臨床癥狀無明顯變化代表無效。
將數據納入SPSS 18.0軟件分析,計數用(%)表示,卡方檢驗,P<0.05為有差異。
兩組患者臨床療效對比,顯效15例(50%)、有效10例(33.3%)、無效5例(16.7%),治療有效率為83.3%;顯效20例(66.7%)、有效20例(30%)、無效1例(3.3%),治療有效率為96.7%,比較結果為(x2=9.976,P=0.002)。觀察組患者治療效果明顯優于對照組(P<0.05)。
急性腦梗死主要是由于供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化,堵塞血管管腔,導致腦供血不足而發病,以眩暈、頭痛、耳鳴、半身不遂、吞咽困難、談吐不清、言語障礙、智力障礙等為臨床表現,嚴重者可出現昏迷,起病突然,致殘致死率極高,對患者身心健康及生活質量造成嚴重影響。因此,對腦梗死患者進行有效治療非常重要。
依達拉奉屬于自由基清除劑,為腦保護劑,可對梗死病灶周圍局部腦血流量減少起抑制作用,作用機制為清除自由基,抑制脂質的過氧化,從而抑制神經細胞、腦細胞、血管內皮細胞等細胞的氧化損傷[2]。神經節苷脂是臨床上治療腦血管疾病的藥物之一,研究表明,神經節苷脂能夠明顯改善急性腦梗死患者神經功能缺損,臨床效果顯著。
本研究中,兩種治療方案在老年急性腦梗死患者的治療中,均能產生較為顯著的臨床效果,但依達拉奉聯合神經節苷脂的治療效果要明顯優于使用阿司匹林治療效果(P<0.05)。由此可見,在老年急性腦梗死患者的治療中,依達拉奉聯合神經節苷脂治療有更為明顯的臨床效果。
綜上所述,在老年急性腦梗塞患者的治療中,應用依達拉奉聯合神經節苷脂具有顯著的效果,能夠顯著改善患者神經功能,從而提高患者生活質量,具有臨床應用價值。