大敵當前何所懼 一片仁心濟蒼生
——常德市第二人民醫(yī)院抗疫工作小記

◎張麗萍

2020 年伊始，新冠肺炎疫情突然來襲，我院作為湖南省常德市突發(fā)公共衛(wèi)生定點救治中心，毅然承擔起全市新冠肺炎確診病例醫(yī)療救治的重任。從1 月21 日開始接收病人至3 月6 日最后一名確診病人出院，醫(yī)院累計收治新冠肺炎疑似病例205 例，確診患者82 例，其中危重癥患者11 人，全部治愈出院，治愈率100%，無一例死亡，無一名醫(yī)務人員感染。在此次抗疫工作中，我們深深體會到以黨建為引領，以黨員為核心的優(yōu)勢，只有統(tǒng)一領導，集中救治，精準施策，才能做到“應收盡收，應治盡治”，才會打贏這場疫情防控阻擊戰(zhàn)，為全球新冠肺炎疫情防控工作提供中國經(jīng)驗。

一、堅定目標，及早決斷，勇?lián)咔榉揽刂厝?/h2>

由于我市地處湘鄂邊界，常德與湖北人員往來密切，疫情發(fā)生后，市委市政府及時對疫情作出正確研判，果斷明確我院為全市新冠肺炎患者定點救治醫(yī)院，將市域內所有確診和疑似患者全部集中在我院進行治療。

我院一切以大局為重，以“患者零死亡、醫(yī)務人員零感染”為目標，堅決落實“集中定點收治、集中技術力量、集中物資調配、集中醫(yī)療救治”的決定，1 月27 日一天內分流轉運在院兩百多名普通住院病人，迅速騰空三棟住院大樓，建立3 個感染病區(qū)，共計11 個隔離病室，650 張床位，強化發(fā)熱門診力量和接診能力。為了應對可能發(fā)生的疫情高峰期，市委市政府借鑒北京“小湯山”模式，以“寧可備而不用，不可用而無備”的決心，迅速在我院空置土地上緊急建設常德市公共衛(wèi)生救治中心，投資四千萬元，15 天內建設面積7900 平方米的常德版“小湯山”應急病房，組建第四個感染病區(qū)，增加床位200 張，使收治總容量達到850 人，確保所有新冠肺炎患者應收盡收。

二、啟動戰(zhàn)時機制，統(tǒng)一調配，勇當疫情防控扛旗人

1.統(tǒng)一抽調人員。疫情發(fā)生時，正值春節(jié)假期，醫(yī)院黨委在接到重任的第一時間，取消全院春節(jié)休假，要求所有人員兩小時內趕回醫(yī)院待命。由感染科、呼吸內科、重癥醫(yī)學科團隊組建醫(yī)療救治第一梯隊，抽調全院醫(yī)療、護理、院感等技術骨干力量組建第二梯隊，市衛(wèi)健委還從全市醫(yī)療單位中抽調近70 名醫(yī)療專家和醫(yī)務人員馳援我院，集中技術優(yōu)勢全力以赴救治新冠肺炎患者。參與抗疫的一線醫(yī)務人員達到426 人，后勤保障人員258 人，全部實行統(tǒng)一集中管理。

2.統(tǒng)一指揮救治。為確保救治工作高效運轉，醫(yī)院黨委決定成立疫情防控前沿指揮部，將辦公場所搬到了離隔離病區(qū)最近的地方，進一步整合力量，成立了醫(yī)療救治組、綜合調度組、防疫防護組、后勤保障組、信息統(tǒng)計組、宣傳報道組六個工作組，實現(xiàn)戰(zhàn)役統(tǒng)一指揮，人員統(tǒng)一調度，工作統(tǒng)一協(xié)調，以強有力的無縫銜接模式保障疫情防控工作科學、高效、順暢開展。

3.統(tǒng)一調配物資。在疫情初期防護物資極其短缺，醫(yī)院黨委決定成立防控物資組，由一名副院長專職負責，臨時抽調設備科、藥劑科人員組成管理小組，負責防控物資的申請、采購、配送和管理。通過該小組的努力，各區(qū)縣調劑、上級下?lián)堋⑸鐣栀浀姆雷o物資源源不斷，有效緩解我院的燃眉之急，保障了使用需求，實踐證明物資保障為完成“兩個零”的目標至關重要。

三、規(guī)范診療，精準施治，勇做新冠病毒克星

1.規(guī)范診療從三個方面入手。一是從流程上規(guī)范。在省、市醫(yī)療專家組的指導下，從預檢分診、發(fā)熱門診、入院出院、診療防護，到院感、醫(yī)療廢棄物處置等，共制定流程70 多項，實現(xiàn)了全流程規(guī)范操作。二是從制度上規(guī)范。嚴格醫(yī)療規(guī)程，落實醫(yī)療核心制度。我們邊干邊摸索，邊干邊總結，在全省較早建立新冠肺炎患者隨訪制度、病人出院消殺隔離制度。三是從管理上規(guī)范。對病患實行了分區(qū)分層分組管理（重癥區(qū)、疑似區(qū)、確診區(qū)），責任到崗到人，做到嚴防死守。

2.精準施治切實做到六條。一是重癥嚴管。對危重、重癥和按重癥管理的患者，派駐精兵強將實行一人一組、一人一策、醫(yī)護協(xié)同，24 小時輪班值守，密切關注病情變化，及時優(yōu)化診療方案，強化抗病毒、抗感染的同時，加強營養(yǎng)支持和免疫支撐，做到因病施治，精準治療。二是會診會商。對隔離病區(qū)的每個病人堅持一日一會診，對重癥病人的病情變化，隨時組織專家團隊會診，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。三是對癥支持。對所有的病人進行嚴密觀察，不忽視每一名病人的每一個微小病情變化，充分考慮個體差異和耐受力，對診療方案、藥物治療堅持做到慎之又慎。四是中醫(yī)協(xié)同。成立了6 人中醫(yī)治療組，每日查房，對病人望聞問切一樣不少，辯證施治，實行一人一方，根據(jù)病情變化及時調整藥方，做到中西醫(yī)結合治療，雙管齊下，提高治愈率。五是心理疏導，有效預防。成立心理疏導組，深入病房了解病人的心理健康動態(tài)變化，及時識別存在自殺、暴力傾向等行為的高危人群，開展疫情緊急心理危機干預和心理疏導工作，有效減輕疫情造成的心理傷害，穩(wěn)定情緒，對疫情防控和醫(yī)療救治工作起到了非常重要的作用。六是精心護理，加速康復。加強基礎護理和專科護理，落實責任護士管床。開展一對一呼吸功能鍛煉，制定健身操運動方案，帶領適宜對象每日進行2 次健身操運動，改善患者心理狀態(tài)，加速康復進程。

四、關愛醫(yī)護，樹立先進，激發(fā)戰(zhàn)“疫”強大動能。

1.成立抗疫一線臨時黨支部，強化戰(zhàn)時黨建引領。自疫情防控戰(zhàn)打響以來，經(jīng)上級批準在我院成立兩個臨時黨支部，為疫情防控提供政治思想保障和組織保障。全院共有60 名黨員紛紛寫下請戰(zhàn)書，自愿奔赴一線，不計回報，無論生死，戰(zhàn)“疫”心情之迫切，淋漓盡致的體現(xiàn)了黨員的先鋒模范作用。在這種勇敢和無私奉獻的精神引領下，有2 名同志火線入黨，2 名同志轉為入黨積極分子，20 多名同志遞交入黨申請書，黨組織的戰(zhàn)斗堡壘作用得到充分發(fā)揮。黨委挖掘抗疫中的先進事跡，推薦一批先進典型人物，及時推送到媒體宣傳報道，進一步激勵黨員干部團結一心，凝聚戰(zhàn)勝疫情的強大力量。

2.租用酒店集中食宿，做好后勤保障。為保證一線醫(yī)務人員的最佳工作狀態(tài)，同時避免回家發(fā)生交叉感染的風險，醫(yī)院黨委研究決定租用周邊三家賓館作為一線人員隔離生活區(qū)，統(tǒng)一免費集中食宿。抽調行管人員和未上一線的醫(yī)務人員作為后勤保障，24 小時不間斷提供服務，保障一線人員用餐、住宿和上下班交通問題，努力營造放心、安心、舒心的良好環(huán)境。

3.全面摸排職工家庭困難，確保應助盡助。對全院的困難職工和黨員進行全面摸排，建立臺帳，制定個性化的幫助方案，解除一線醫(yī)務人員的后顧之憂。對同在一線的夫妻，安排一人下線照顧小孩；對直系親屬患病的安排撤離一線帶薪照顧親人；對有老人需要照顧的，聯(lián)系民政局解決托老問題；對家庭有經(jīng)濟困難的發(fā)放慰問金。對一些家庭的特殊困難還給予特殊關照，如對在抗疫期間生小孩的家庭，指派產(chǎn)科護士上門照顧；對抗疫期間感冒、生病的醫(yī)務人員，指派專門的醫(yī)生護士進行治療和護理。醫(yī)院黨委竭盡所能提供幫助，讓一線醫(yī)務人員安心在前線工作。

4.關注醫(yī)務人員心理健康，及時干預。面對洶涌疫情，同樣是普通人的醫(yī)務人員也會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼心理，為緩解心理壓力，抽調3 名心理專業(yè)人員組建心理保障團隊，24 小時提供心理咨詢和在線幫助。經(jīng)過摸排，對170 名醫(yī)務人員通過溝通交流、音樂治療、心理陪護等方式，有效釋放壓力，保持心理健康，提高身體免疫力和戰(zhàn)勝疫情的信心。

5.建立一線醫(yī)務人員輪休機制，落實關愛政策。積極宣傳并落實省市各界關愛一線醫(yī)務人員政策，建立疫情防控一線醫(yī)務人員輪休制度，根據(jù)救治需求進行彈性排班，對長時間超負荷工作的人員安排強制休息，對防控期間不能休息的，防控結束后優(yōu)先安排休假。對參與防控的醫(yī)務人員發(fā)放市政府慰問信，頒發(fā)抗疫榮譽證書，增強一線人員獲得感和幸福感。

疾風知勁草，烈火見真金。在疫情面前，作為定點救治醫(yī)院無論是前線醫(yī)務人員還是后勤保障人員，都不講條件，喊上就上，任勞任怨，涌現(xiàn)出了許許多多先進典型和感人故事，他們用大愛、責任和擔當，留下了最美逆行者的身影。疫情仍未結束，抗疫仍在繼續(xù)，但我們相信，在黨的堅強領導下，沒有一個冬天不能逾越，沒有一個春天不會來臨，我們一定會打贏這場疫情防控戰(zhàn)。