肺炎支原體感染誘發小兒哮喘的臨床特點與治療效果觀察

李開為，趙才祥

（鄂東醫療集團黃石市中心醫院，湖北 黃石 435000）

小兒哮喘屬于兒科臨床常見氣道慢性疾病，該病若是不能及時得到治療，會導致其發展為成人哮喘且難以治愈，嚴重影響患兒的身心健康和成長發育，甚至威脅患兒生命。相關研究表示，小兒哮喘發生的關鍵因素為肺炎支原體感染，且若是其病情較重則會出現較長時間的喘息[1]。本研究是對肺炎支原體感染誘發小兒哮喘的臨床特點及臨床療效進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年06月～2019年06月所接納治療的小兒哮喘患兒80例（男42例，女38例，年齡（6.23±1.42）歲）；將其隨機分為對照組40例（男21例，女19例，年齡（6.14±0.74）歲）以及觀察組40例（男21例，女19例，年齡（6.41±0.64）歲）。兩組研究對象的一般資料數據差異無統計學意義（P＞0.05）；所有患兒家屬均對本次研究知曉且均簽署知情同意書，我院倫理委員會對此完全知曉并批準研究。

1.2 方法

對兩組患兒實行血常規檢查，并檢查其肝腎功能狀況，后給予其不同治療方式，具體如下：

①對照組：給予對照組患兒阿奇霉素（國藥準字H20056667，廣東萬方制藥有限公司生產）及紅霉素（國藥準字H20065180，浙江華潤三九眾益制藥股份有限公司生產）治療。阿奇霉素用藥量為10 mg/kg/d；紅霉素用藥量為20～30 mg/kg/d。

②觀察組：基于對照組基礎上實行哮喘寧（國藥準字Z44020299，廣州白云山中一藥業有限公司生產）及沙丁胺醇氣霧劑（國藥準字H37022314，山東力諾科峰制藥有限公司）治療。哮喘寧用藥量為0.1～0.15 mg/kg/d，2次/1 d；沙丁胺醇氣霧劑采用吸入式治療，用藥量為1噴/1次，3～4次/1 d。

1.3 療效標準

對兩組患兒的臨床療效進行數據的統計和分析。其中臨床治療效果以臨床癥狀完全消失、各指標恢復正常為顯效；以其臨床癥狀有所好轉，各指標有改善為有效；以其臨床癥狀無變化為無效，總有效率=（顯效例數+有效例數）/患者數×100%。

1.4 統計學方法

以SPSS 20.0軟件來對本次研究數據進行分析，其中計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，以（P＜0.05）為數據差異顯著，差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒臨床療效比較

觀察組顯效例數為30例（占比75%）、有效例數為9例（占比23%）、無效例數為1例（占比3%），總有效率為98%（39/40）；對照組顯效例數為20例（占比50%）、有效例數為12例（占比30%）、無效例數為8例（占比20%），總有效率為80%（32/40）；總有效率相比較，t=16.548，P=0.001，兩組數據相比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒哮喘患者在治療中，由于患兒年紀尚小，其病情會呈現為反復發作的狀態，極易導致患兒成長和身心健康受到嚴重干擾，因此有必要及對其實行治療。

臨床經過相關研究發現，導致小兒哮喘發生的一項重要因素即為肺炎支原體感染。受到感染的影響，會導致患兒氣道黏膜受到損傷，且造成氣道處在高反應狀態，從而造成上皮細胞的損傷，并使得毛細血管的通透性升高且加快了平滑肌的收縮，從而導致哮喘的發生[2]。此外，另有研究表明，小兒哮喘患者肺部體征可表現為哮鳴音、干啰音、濕啰音等，而炎癥反應可表現為支氣管肺炎、肺炎、間質性肺炎等，但其中主要以哮鳴音以及支氣管肺炎為主要臨床表現[3]。此外，另有資料表明，臨床在對小兒患者進行治療時常以阿奇霉素和紅霉素作為治療藥物，而在此基礎上，若是再聯合喘樂寧和沙丁胺醇氣霧劑進行治療，則能夠充分實現對氣管的擴張作用，從而對支氣管平滑肌起到緩解、松弛的效果，同時能夠對氣道纖毛運動起到改善的作用，以此實現治愈的目的[4]。

此次研究結果顯示，觀察組臨床治療效果高于對照組，說明聯合用藥的方式能充分改善患者的肺部病癥，促進其治療效果的提升，具有顯著的臨床運用價值。

綜上所述，肺炎支原體感染所致的小兒哮喘病癥臨床特點可主要以哮鳴音、支氣管肺炎為主，且采用抗生素聯合吸入治療的方式所取得的治療效果較佳。