無縫隙護理在消化內鏡診療患者中的應用效果及護理質量評價

李承燕

（濱州醫學院煙臺附屬醫院消化內鏡室，山東 煙臺 264100）

消化內鏡診療是近年來臨床上應用較為廣泛的診療方法，通過患者的消化道直接獲取圖像，以實現對十二指腸、胃部、食管、結腸、小腸、腹腔的診斷。尤其是對于早期腫瘤疾病、胰腺疾病的診斷，該方法可直接觀察到微小組織的病變，所以消化內鏡診療有著極其重要的作用。近幾年，各級醫院在不斷探索“現代醫療優質化”的道路，消化內鏡診療作為現代醫療中的重要構成部分，給患者帶來的診療體驗，側面反映了醫院的醫護水準。本研究著重分析“無縫隙護理在消化內鏡診療患者中的應用效果”，具體如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

采用隨機數字表法抽取2017年6月～2019年6月間我院60例消化內鏡診療患者，根據其問診時間，按照時間順序將其分為觀察組、對照組，每組各30例。其中，觀察組男性11例，女性19例，年齡24～68歲；對照組男性16例，女性14例，年齡26～65歲。兩組患者的年齡、性別數據經過對比，結果P＞0.05，不具備統計學價值。觀察組、對照組患者在進行消化內鏡診療前，意識、情緒均處于正常狀態，且本次研究排除患有精神疾病、情緒障礙的患者。

1.2 方法

對照組給予常規護理方法，具體為：（1）協助診療。根據消化內鏡診療內容，護理工作人員協助進行診療；（2）宣傳教育。在進行消化內鏡診療前，給患者詳細介紹消化內鏡診療流程以及診療過程中的禁忌，以提高患者在進行消化內鏡診療過程中的依從性；（3）消化內鏡診療結束后，向患者介紹進食時間以及有可能出現的不良反應[1]。

觀察組在對照組的基礎上給予無縫隙護理，具體措施為：（1）為患者構建舒適的消化內鏡診療環境，在進行檢查前，為患者介紹各項設備以及診療室，避免患者產生緊張情緒。同時保證消化內鏡診療室內空氣清新，通過擺放綠葉植物調整室內環境，達到緩解患者情緒的目的。并發放圖文并茂的消化內鏡診療手冊，直觀介紹消化內鏡診療過程，細心回答患者提出的問題；（2）在消化內鏡診療過程中，護理工作人員全程陪同，指導患者深呼吸、平喘，以輕拍的方式來分散患者注意力，消除其可能存在的緊張情緒。同時密切觀察患者的外在表現，引導患者做腹式呼吸；（3）消化內鏡診療結束后，幫助患者擦拭分泌物，幫助患者整理衣物，同時讓其注意保暖，在完全恢復后，陪同患者回到病房，并向主治醫師交接消化內鏡診療情況；（4）消化內鏡診療完成后進行回訪，詢問患者情況，同時詢問相關意見以及建議[2]。

1.3 評價標準

本次研究選用我院自制的問卷調查表，圍繞護理態度、護理方法、護理實效性三個方面制定30道題，每個項目20分，分值越高則代表患者對護理工作的滿意度越高。

1.4 統計學方法

選擇SPSS 17.0統計學軟件對結果數據進行處理。

2 結 果

觀察組護理態度評分平均為（1 8.5±1.1）、護理方法評分平均為（1 7.9±2.1）、護理實效性評分平均為（18.9±1.1），對照組護理態度評分平均為（15.9±0.6），護理方法評分平均為（16.1±1.1），護理實效性評分平均為（15.4±0.9），組間差異P＜0.05，具有分析探究價值。

3 討 論

消化內鏡診療會對患者的消化道以及咽喉部產生一定的刺激，若是不采取行之有效的干預措施，有可能導致患者的迷走神經高度興奮，從而致使出現呼吸衰竭、心律失常等嚴重后果。消化內鏡診療需醫師、患者、設備三個方面的因素有機協調，其中患者本身的情緒、行為往往是難以控制的，所以需采取行之有效的護理措施進行干預[3]。

無縫隙護理是一種以“人本主義”為基礎的護理方法，其核心內容不僅僅是為患者提供優質的護理，更重要的讓患者在接受消化內鏡診療過程中體會到無縫隙的關懷，以消除消化內鏡診療過程中的恐懼心理，提高患者的依從性，保證消化內鏡診療的順利完成。在本研究中，應用無縫隙護理的觀察組對護理工作的滿意度明顯高于對照組，證明無縫隙護理在消化內鏡診療過程中應用效果顯著，值得推廣。