小兒過敏性紫癜的飲食管理及護理干預研究

徐連青

（廣東省東莞市婦幼保健院兒科，廣東 東莞 523000）

過敏性紫癜又稱出血性毛細血管中毒，是一種較為常見的微血管變態反應性出血性疾病。本病是一種全身性血管性疾病，是由于小動脈和毛細血管對某些物質發生過敏反應，其基本病變是廣泛的毛細血管及小動脈無菌性炎癥反應，引起血管壁通透性增高及滲出性出血和水腫[1]。本次研究目的在于探究小兒過敏性紫癜采用飲食管理及護理干預的效果進行分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年11月～2018年12月在我院診治過敏性紫癜幼童患者70例。本次研究對象，依據不同的護理方法隨機將其分成對照組和觀察組，基本資料如下：對照組：35例；男18例，女17例；年齡分布3～13歲之間，平均年齡為（6.26±2.34）歲。觀察組：35例；男20例，女15例；年齡分布3～12歲之間，平均年齡為（6.09±2.37）歲。實驗均在所有幼童家屬知情，同意的情況下進行，兩組患者的基本資料差異不顯著，（P＞0.05），具有可比性，無統計意義，具有可比性。

1.2 護理方法

（1）給予對照組常規性護理。

（2）給予觀察組在常規護理基礎上加入飲食管理及護理干預，具體如下：①飲食管理過敏性紫癜患者應答禁止過敏性食物，與過敏性食物接觸會造成過敏性紫癜復發，甚至造成病情惡化[2]。②護理干預a環境護理，居住環境應該保持清潔，應經常排氣通風，每天要開窗通風換氣2～3次，每次20～30分鐘，保持適合的溫度濕度，濕度保持18～20攝氏度，濕度保持55～65，如果感覺房間空氣干燥，可將電水壺蓋子打開，加熱電水壺，讓水蒸氣增加房間的濕度，以免患兒口干舌燥，一定要經常打掃衛生，灰塵不要太多[3]。b.囑咐患兒不可用手抓撓癢處，幫助患兒在癢處涂上止癢藥膏，若已抓破，在抓破的傷口上用碘伏消毒。日常讓患兒穿寬松透氣的衣服，衣服勤換洗，日曬消毒。c.健康教育，小朋友天真可愛，有著豐富的好奇心，護理人員自身豐富的知識素養、嫻熟的護理技術能夠順利于患兒溝通奠定基礎，醫護人員熟悉兒童喜歡的游戲兒歌建立與小朋友的共同語言，給小朋友的身心全面的護理。③健康教育過敏性紫癜患兒家屬對于疾病相關知識了解較少，容易出現以下兩種情緒：a.對于病情重視程度不夠，忽視對于患兒治療期間的觀察。b.對于患兒病情過度緊張，害怕預后不佳對于患兒以后生活會造成不良影響。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組數據，（1）分析護理效果，總有效率=顯著有效=一般有效。（2）對比兩組患兒的依從度及滿意度。（3）、分析兩組患兒的病情復發率。

2 結 果

2.1 兩組患兒護理前后的效果對比

通過2組病患者數據記錄：觀察組總數35例，顯著效果33例（94.3%），一般有效2例（5.7%），無任何效果1例（2.9%），總有效率34例（97.1%）；對照組總數35例，顯著效果27例（77.1%），一般有效6例（17.1%），無任何效果2例（5.7%），總有效率33（94.3%），2對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）.

2.2 患兒的依從度及滿意度對比

通過2組患兒的依從性、滿意度、2個方面的觀察，觀察組滿意率為88.6%（31/35），依從率97.1%（34/35）；對照組滿意率為65.71%（23/35），依從率80.0%（28/35），由此可以得出護理干預優于常規護理；2組對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 患兒復發率的對比

通過兩組患兒的復發率的觀察，觀察組復發率低于對照組，由此可以得出觀察組護理更為有效；兩組對比差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）

3 討 論

從上研究實驗可以看出觀察組的總有效率高于對照組，常規的護理只能照顧到患兒的表面癥狀，對患兒的心理沒有足夠的重視，很難解決患兒的不良心理情緒，患兒較小，如若心理對護理有所抵觸將很難配合醫護人員的治療，導致患兒救治效果不佳，嚴重的還會拖延病情加重患兒的病情，護理干預重視緩解患兒的心理情緒，對患兒的家屬也加以病情照顧指導，消除了患兒及家屬的忐忑心理，使患兒有更好的治療效果。飲食護理全面的杜絕過敏物質的食用，讓患兒的身體更佳健康。隨著時代的發展，人們對各個方面的要求都將提高，許多大醫院已經采用了飲食管理及護理干預模式來對治療小兒過敏性紫癜，其模式不僅改善了患兒的治療效果，提高了患兒家屬的滿意度，是值得我們推廣的護理路徑。