中醫治療眩暈的臨床效果分析

劉秀敏，黃 煒*，劉洪敏

（唐山市工人醫院，河北 唐山 063000）

眩暈的出現多是由于患者出現空間定位障礙造成短暫平衡障礙，進而出現動性錯覺，患者已惡心嘔吐、頭暈眼花、站立困難、視線模糊等為主要臨床癥狀，病因復雜，西醫對此治療效果不佳。本文對中醫治療眩暈的臨床效果進行調查研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

時間限定為2018年8月到2019年8月，將此期間在我院治療的56例眩暈患者臨床資料為研究對象，利用excel表格將其等分，各28例。對照組基本資料中，男性患者18例，女性患者10例，年齡范圍在18歲至79歲，平均年齡（50.12±4.72）歲；對照組基本資料中，男性患者19例、女性患者9例，平均年齡（50.34±4.64）歲。組間差異不明顯（P＞0.05），可進行對比。

1.2 方法

對照組：實施西藥治療

給予患者鹽酸苯海拉明片（國藥準字H14022436，生產企業：山西太原藥業有限公司）和地巴唑片（國藥準字H14021485，生產企業：臨汾寶珠制藥有限公司），均口服，每日3次，每次1片，治療時間一個月。

研究組：實施中醫辯證治療

（ 1 ） 氣血虧虛型：患者以心慌氣短、 面 色不佳、易乏力為主要癥狀，給予湯劑組方：肉桂7g，炙甘草、當歸、茯苓各10g、白芍、川穹、天麻各12g，熟地黃、黨參、白術、人參、酸棗仁、懷牛膝各15g，黃芪20g。

（2）痰濁中阻型：患者以惡心嘔吐、視物旋轉、食欲不佳為主要癥狀，給予湯劑組方：生姜、甘草各7g，白術、旋覆花、石菖蒲、茯苓各10g、陳皮、半夏、竹茹、天麻各15g，代赭石、澤瀉各20g。

（3）腎精不足型：患者以易累乏力、頭暈耳鳴為主要癥狀，給予湯劑組方：茯苓、黃柏、川牛膝、龜甲各10g，山藥、山茱萸、枸杞、杜仲、川牛膝各15g，天冬、菟絲子、熟地黃各20g。

（4）肝腎陰虛型：患者以頭暈目眩、食欲不佳、難以入睡為主要癥狀，給予湯劑組方：枸杞子、當歸、山藥各12g，天麻、菟絲子、山茱萸、菊花各15g，桑寄生、牛膝各18g。

（5）肝陽上亢型：患者以頭暈嘔吐、暴躁易怒、頭痛失眠為主要癥狀，給予湯劑組方：生姜、黃岑各6g，半夏、天麻、白術各10g，鉤藤、菊花、牡丹皮各15g，石決明、澤瀉、益母草各20g。

所有湯劑一日一劑，用水煎服，分早晚來那個次服用，連續治療一個月。

1.3 評定標準

對兩組患者治療有效率進行對比，按照結果將其分為顯效、有效、無效三個等級；對兩組患者進行隨訪，調查兩組眩暈復發情況。

1.4 統計學方法

數據分析軟件為SPSS19.0/20.0，（±s）表示計量資料，使用t檢驗實施對比， (n)%表示計數資料，使用x2檢驗構成對比，若最終P＜0.05則表示數據差異明顯。

2 結 果

2.1 兩組患者治療有效率對比

研究組患者中，治療顯效12例，有效13例，無效3例，治療總有效率為89.29%；參照組患者中，治療顯效7例，有效10例，無效11例，治療總有效率為60.71%，研究組效果更為理想，組間差異明顯（P＜0.05）。

2.2 兩組患者眩暈復發情況對比

半年后對患者實施隨訪，調查患者眩暈復情況，研究組中復發9例，復發率10.71%；參照組中復發3例，復發率32.14%，數據差異明顯（P＜0.05）。

3 討 論

中醫按照辯證理論將眩暈分為氣血虧虛型、痰濁中阻型、腎精不足型、肝腎陰虛型以及肝陽上亢型五種類型，反復性強，為本虛標實，應針對不同類型實施不同湯劑治療。氣血虧虛應補血益氣、滋陰健脾，痰濁中阻應活血化瘀、通絡健脾，腎精不足應實施補腎益精，肝腎陰虛應平肝定眩、養肝通氣，而肝陽上亢則應熄風清火、平抑肝陽。本次調查研究中，實施中醫治療的研究組治療有效率以及眩暈復發率與西藥治療相比更加理想，數據差異明顯（P＜0.05）。

綜上所述，對眩暈患者實施中醫辯證治療效果更佳，可以有效降低患者復發概率，提升患者生活質量，值得推廣。