烏蘭圖雅
(鄂爾多斯市杭錦旗蒙醫綜合醫院,內蒙古 鄂爾多斯 017000)
當前備受帶教教師和實習生推崇的臨床路徑結合目標管理教學法不僅注重培育學生理論和實踐相結合的能力,而且將整個臨床學習的目標劃分成階段性小目標,通過階段性教學讓學生較好完成學習目標,對學生具有積極意義。
研究對象選擇2018年7月至2019年5月在我院婦產科的5 2 例實習人員。觀察組年齡在2 0 ~2 5 歲,平均年齡(23.21±1.21)歲;男2例,女24例。參照組年齡在20~25歲,平均年齡(22.56±1.34)歲;男1例,女25例。
參照組接受普通教學法,帶教教師更為重視向實習生講解理論相關知識,學生自己去領悟知識內容,通過聽講+做筆記的方式完成學習,總結知識內容,課后通過作業鞏固學習知識[1]。
觀察組接受臨床路徑結合目標管理教學法,該教學方法在設置教學內容時綜合考慮了學生的實際情況,能夠實行分階段教學,將總的教學目標劃分成階段性教學目標,便于對學生學習情況的考察和總結,而且學生更容易達成階段性教學目標:
首先,帶教教師在實習生進入婦產科后,將科室環境以及日常工作介紹給實習生,實習生可以提出臨床問題由帶教教師解答,讓實習生逐漸了解科室環境,掌握臨床基本問題[2]。
其次,帶教教師帶領實習生進行診療,讓實習生能夠獨立對患者展開診療、檢查,在診療和檢查中遇到的問題讓實習生自己先搜索資料進行解答,讓實習生根據自己搜索的資料以及患者的實際臨床病癥制定相應的治療方案,對患者的預后進行評估。實習生參與診療和檢查過程,可以對其臨床思維進行培育,讓其積累臨床診療經驗。
第三,實習生結合帶教教師的臨床問題尋找相關資料,通過資料閱讀找尋答案,帶教教師組織實習生回答問題,實習生通過自我解答、小組討論和帶教教師點評來了解婦產科臨床病癥發生的原因和對應的解決方案。帶教教師引導實習生將理論知識運用到具體診療以及檢查實踐中,促使實習生將理論和實踐融合在一起。
最后,帶教教師根據實習生的學習情況制定下一階段的學習任務和學習目標,對于典型病例,組織實習生進行小組討論,教師在解答前讓實習生自己思考、回答,培養學生思考能力以及問題表達能力。帶教教師要將自己所了解的臨床新方法和新知識介紹給實習生,不僅要將婦產科的疾病知識介紹給實習生,還要對疾病進行擴充,實習生在學習過程中有疑問可以直接向帶教教師提問,通過帶教教師和實習生的共同配合,提升實習生的臨床實踐能力,讓實習生能夠熟練掌握婦產科臨床疾病知識。
考核情況由專業人員對兩組的理論分數、實踐分數進行記錄。理論考核采取一百分試卷考核實習生知識掌握情況;實踐考核采取臨床模擬診療以及檢查的形式,滿分十分,專業人員對實習人員的操作進行評分。
本研究借助軟件SPSS20.0數據分析,利用 檢驗計數資料,計量檢驗利用 , 值分析數據差異, 代表差異具有統計學意義。

表1 兩組考核情況比較
表1顯示,觀察組的實踐分數以及理論分數均高于參照組(P<0.05)。
婦產科的普通教學法屬于“填鴨式”教學,未能考慮實習生的個體差異,統一標準的教學方式對實習生的臨床診療能力以及知識培養效果不明顯。而臨床路徑結合目標管理教學法更為重視實習生臨床實踐能力的培養,能夠讓實習生在臨床問診中理解理論知識,而且對目標進行了階段性劃分,有利于臨床帶教任務的完成和目標的實現。研究結果表明,觀察組的實踐分數以及理論分數均高于參照組(P<0.05)。
綜上所述,在婦產科教學中應用臨床路徑結合目標管理教學法意義重大,可以讓實習生將理論和實踐較好結合在一起,對婦產科臨床教學效果的提升具有重要作用。