精密器械處理中的問題及對策與效果評價

孫 燕，于海燕

（江蘇省中醫院南院消毒供應中心，江蘇 南京 210029）

1 引 言

隨著醫療科技的發展與繁榮，精密器械處理也廣泛應用。而精密器械的清洗則要求更加細致，嚴謹，更具專業性，從而能夠建立嚴格的清洗制度與管理體制。在發展精密器械的處理中，也需要專業的有責任心的護士進行保護培養，運用最準確的方法進行清洗，以保證儀器達到完美清洗和正確安裝的狀態，這樣做的目的就是為了能夠使貴重的精密儀器清洗達到滿意的效果，清洗后也要對精密器械浸泡，消毒，殺菌，專業人員要通過嚴格程序來操作，確保儀器的完好性[1]。另外要對精密器械進行保養，器械置于盒內能夠有效的避免器械碰撞刮花造成儀器破損。因此對精密器械處理中的問題做了分析研究論述。

2 精密器械處理中的問題

（1）精密器械處理常見問題是制作儀器的材料特殊且精密器械設備先進，所以本身價格昂貴，并且主要作為實驗工具使用，是重要的用品，不可缺少，但是其質地脆弱，材料特殊，十分容易造成破裂打脆。處理難度大，主要是每一個精密器械處理方法不一樣，消毒水以及消毒方法不一致。

（2）精密器械處理前后難免會經歷摩擦磕碰，會影響器械的功能使用，尤其在器械移動搬用，傳遞，損壞掉落，實驗過程中都會產生破損。

（3）消毒殺菌人員首先要熟悉整個保養器械的過程，在清洗中，要注意器械的放置和時間，嚴格按照清洗標準進行保護，要有專業的手法和嚴謹的態度。消毒專業人員不僅要有對精密器械處理責任感，也要有對其重要性的認知了解[2]。

（4）應當要停止使用已經破損的精密器械，因為沒有及時進行處理清洗，破損的器械會造成其他的精密器械受交叉污染，這樣消毒保護的設備不完善，消毒供應中心不及時回收，不僅使得去污不凈，而且還會大片污染良好器械。

3 對于精密器械處理中出現的問題采取的解決對策

（1）使用人員要樹立對精密器械的重視的意識，精密器械處理過程主要是實驗人員使用的，要增強他們的責任意識和精密器械的重要性認知，只有這樣在思想上認同，才能有想法去保護愛惜器械用品，并且能夠靈敏發現不良設備進行及時篩選更新設備，完善器械裝置，進一步提高科研研究水平。

（2）實驗后的保養器械人員也要提高其水平專業度，因為精密器械是昂貴的，需要定時保養以維持壽命，對于保養人員可以進行淘汰制選擇最優人員。首先要確保要按照嚴格程序要求操作，注重清洗時間和方式，其次要多學習專家學者對于器械的講解，加大保養器械的知識，最后在消毒和殺菌的時候，要進行徹底嚴密的檢查，對儀器要經常檢查，杜絕因為清洗消毒的原因造成感染的問題。

（3）精密器械材料特殊，會容易損壞，所以使用者要輕拿輕放，按照標準程序正確的使用儀器，對于實驗后的清洗器械需要獨有的包裝，避免碰撞造成的磕碰損壞，要注意保養[3]。精密器械受污器械和物品回收，消毒供應中心應該對污染器械和物品進行回收，一些破損而無法修復清洗的器械要及時盤查回收，避免在使用科室清點、核查污染的器械、物品，減少交叉污染。這樣也是最大利益化保證其他精密器械不受污染損壞，可以實現最佳的物品回收價值。

4 精密器械處理中應該重視的幾個環節

（1）首先，應該注意回收這個環節，確保其清單內容和實際情況相符合。在這其中還應該檢查器材是否存在破損現象，了解其是否完整。相應的回收人員如果發現精密器械沒有保護墊，那么就應該將這部分的器械分開保存，以免在拿放過程中破壞器械。在回收過程中就應該與科室人員及時配合，做好相應的工作，對于使用后的器械要及時清洗，使用藥劑對其進行保養，想要保證精密器械的質量需要多個部門共同配合。

（2）對于一些精密器械因為其內部結構較為復雜，比如關節類、管腔類等等，這些儀器不能夠使用單一的清洗方法，應該在采取人工清洗過程中，還應該有機械配合。對于植入物在利用機械清洗過程中，應該有專門的容器進行存放。在這其中不能夠使用潤滑油這種物質，完成清洗后需要放在專門的保護墊中。在這其中特別要注意的就是對其器械尖端的保護，精密器械需要單獨存放，確保不會受到擠壓、掉落等等。對于眼科器械的清洗，要使用專門的工具，而且要單獨清洗。

（3）在完成清洗后，應該對其器械的功能進行檢查，明確器械是否存在刮痕問題，各零件是否能夠正常運行。對一些細節地方可以利用放大鏡進行觀察。包裝時要做好相應保護工作，使用防護墊對其進行防護，如果沒有防護墊，那么就需要利用保護套再加上治療巾來對器械進行包裹。在打包腔鏡類器械的時候，要確保沒有丟失零件。

5 精密器械處理中的產生問題的效果評價

（1）精密器械在處理中之所以容易受到磨損，是因為精密器械屬于實驗過程中使用率較高的器械,具有工藝復雜、難以代替、做工精細等特點,這些精密器械在消毒供應室的處理難度較大，處理過程中也會由于護理人員缺乏專業的了解及認知極易出現清洗不過關、運輸過程中受壓、零件掉落、裝配不當等問題,影響管理水平[4]。需要加強人員對精密器械處理的專業水平和技能，保養好器械。

（2）精密儀器在我們生活中是重要的器械，化學儀器，是化學實驗必要的設備，缺少了則不能進行研究，如果清洗不干凈 也會造成實驗結果的偏差和物劑的損失。醫療手術器械也很關鍵，醫療器械直接和患者組織器官產生接觸，必須要使用醫療器械要保證器械的清洗干凈以及及時更換保養，否則會造成手術感染，嚴重的話，會對生命健康形成威脅[5]。所以精密器械的重要性不言而喻，所以要提高專業人員的清洗標準和水平，清洗和保養精密器械為了更多的實驗和研究，是人類通往科技學術的重要工具。

（3）另外我們需要尋找更多的便捷有效干凈衛生的清洗方式，每一個器械的清洗標準不同，清洗方式也各式各樣，如果技術可以達到高水平清洗效果，還能使得精密器械損失降低，減少清洗步驟，降低成本，也是為了清洗效果更快更好更安全。

6 結束語

綜上所述，我國科技發展迅速，而精密器械是主要發展工具，更應該重視精密器械處理中產生問題進行解決。儀器本身的脆弱;交換傳遞的摩擦;人員按照清洗程序操作;避免交叉污染，從這些問題采取解決對策，根據具體問題具體分析，對儀器要加強重視程度;用正確程序使用儀器;提高使用人員的專業度水平;及時對污染儀器進行處理。這樣才能更加豐富器械處理知識，提高科研成果，進而促進科學技術醫療水平的提高。