熱毒寧治療小兒支氣管肺炎的療效觀察

紀淑娟

（山東省蓬萊市劉家溝衛生院，山東 煙臺 265608）

小兒支氣管肺炎多發生于2歲以內兒童，一年四季均可發病。北方多發生于冬季寒冷季節及氣候驟變時，室內居住擁堵，通風不良，空氣污染，致病微生物較多，易發生肺炎。臨床表現以發熱、咳嗽、氣促、肺部固定性濕性啰音為主。故臨床選擇具有抗病毒、解熱、抗菌多種藥效為一體而毒副作用小的藥物具有十分重要的意義。為此，我科選擇熱毒寧注射液聯合抗生素治療小兒支氣管肺炎，取得了確切的療效。現報告如下：

1 臨床資料

100例均為我科住院患者，其中男孩52例，女孩48例；年齡最大10歲，最小1歲。所有病例均符合＜＜兒科學＞＞?第八版小兒支氣管肺炎的診斷標準。

2 治療方法

所有病例除一般治療及護理外，均使用抗生素聯合熱毒寧（用量參照藥品說明書）治療，1天1次，療程5天。

3 療效判斷

3.1 5天后臨床療效觀察

顯效：臨床癥狀、體征消失；

有效：臨床癥狀、體征好轉；

無效：臨床癥狀、體征改善。

3.2 各單項癥狀療效分析

發熱3天消失；

咳嗽、咳痰5天消失；

肺部濕性啰音4天消失。

4 結 果

4.1 臨床療效觀察

顯效：75%，有效：15%，無效：5%。總有效率：90%。

4.2 各個單項癥狀體征療效分析

發熱3天消失：85%，咳嗽、咳痰5天消失：92%，肺部濕性啰音4天消失：80%。

4.3 不良反應

所有病例治療期間均未發生過敏反應。治療前后尿常規、肝腎功能均無異常變化。

5 討 論

小兒支氣管肺炎是由細菌和病毒感染引起的呼吸道疾病，主要表現為發熱、咳嗽、呼吸急促及肺部中細濕性啰音癥狀，是小兒時期最常見的肺炎，多有病毒、細菌或病毒、細菌二者“混合感染”引起。熱毒寧注射液（江蘇康緣藥業股份有限公司）是有青蒿、金銀花、梔子提取精制而成的中成藥。現代藥理證明具有清熱、疏風、解毒、止咳祛痰等功效，其機制可能是廣譜的抗菌抗炎及較強的抗呼吸道病毒作用，從而阻止內生致熱源的釋放；同時利用熱毒寧注射液的止咳化痰作用，以改善患兒因呼吸道感染引起的咳嗽、咳痰等癥狀，縮短病程，其療效確切，而熱毒寧注射液與抗生素聯合應用，其抗菌效果顯著增強。據我科觀察未見明顯不良反應，安全性好。在面臨今日細菌耐藥性愈來愈嚴重而用藥受限的尷尬境況時，可為臨床用藥提供一種新的選擇。