心血管內科重癥患者的護理風險管理

秦夢慈，潘 瑤，邢 潔

（新疆醫科大學第二附屬醫院，1.心血管二科；2.全科醫學；3.神經內科三病區830000）

心血管內科疾病的患者都是屬于病情嚴重，還容易出現復發的疾病，這對患者徹底根治有很大的難度。在住院的期間當中，患者很容易因為不良情緒而導致了病情反復情況，這對治療效果和護理工作都產生了很大的困擾。因此，本院提出了護理風險管理，該護理人員可以通過患者的角度來分析問題，不僅可以促進患者的心理壓力，還能夠提升患者家屬的情緒。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以在我院收取的108例患者作為分析對象，對照組男性患者有30例，女性患者有22例，其中年齡在50～80歲不等，平均年齡在（65.25±5.26）歲；觀察組男性患者有31例，女性患者有21例，其中年齡在49～80歲不等，平均年齡在（65.44±5.52）歲。臨床兩組患者之間的基本資料無任何顯著差異，能夠對比。

1.2 研究方法

對照組：采取臨床常規的護理模式。

觀察組：護理安全管理：①心理干預：護理人員在和患者溝通時，要保持微笑和耐心，對于患者和家屬提出的問題要仔細給予解答，同時要叮囑患者的用藥情況。之后可以向其介紹以往的成功案例，讓患者重拾治療信心，積極的配合醫護人員完成治療和護理。②飲食干預：飲食以清淡為主，要避免食用辛辣、刺激性食物，要增加高蛋白食物的攝入量，叮囑患者不要飲酒，少喝碳酸飲料[3]。由于常規護理人員責任心欠缺，因為日常的工作比較繁忙，導致無法及時和患者進行溝通，在日常工作當中未認真執行各項護理常規或基本制度操作，未及時的發現壓瘡等，從而增加了患者投訴率。然而患者都是老年人，其各項的臟器功能都在下降，容易引發多種疾病，再加上出現重癥情況時，容易出現并發癥。個性化護理 ：建立護理風險管理小組，科室形成護士長-質控專項管控護士-責任護士的三級質控模式，及時對不安全因素進行處理，增強護理人員的預防事件和差錯的訓練，開設業務配許，持續完善安全管理工作。對墜床、跌倒、脫管、燙傷等高風險項目在病人床頭設立溫馨提示標識，并嚴格交接班，做好風險預警。每周周四設立為安全檢查日，由專項負責人對療區所有環境設施、儀器設備等進行專項檢查，及時查找安全隱患，及時做好風險把控。

1.3 觀察指標

比較兩組患者滿意度和生活質量評分，其中存在非常滿意和基本滿意以及不滿意三種形式，而后一項則是由社會能力、心理能力、家庭能力以及運動能力四個層次，分數越高代表著恢復的越好[4]。

1.4 統計學處理

兩組間對比數據均納入SPSS 18.0統計學軟件中，涉及的計量型資料用（）的形式表示，t檢驗，P＜0.05說明2組顯著差異。

2 結 果

2.1 對比兩組患者滿意度情況

觀察組患者的非常滿意例數有50例，基本滿意有1例，不滿意則是有1例，總滿意度為98.1%。對照組組患者的非常滿意例數有30例，基本滿意有2例，不滿意則是有20例，總滿意度為61.6%。兩組之間的卡方數值為11.261，差異性顯著。

2.2 患者護理前后的各項生活質量評分

觀察組的生活質量評分為心理能力（79.64±2.16）、社會能力（46.85±2.28）、家庭能力（47.21±2.16）、生理能力（82.33±2.26）；而對照組的生活質量評分是心理能力（52.29±2.58）、社會能力（53.54±2.14）、家庭能力（54.54±2.96）、生理能力（82.33±2.26），兩組之間的t值為9.320、10.841、8.931、7.592。從而也可以證明觀察組患者的護理方式更加適用于患有帕金森的患者，其數據可以證明存在顯著差異。

3 討 論

心血管患者多為危急重癥，然而內科也是醫院中較為特殊的科室，患者的病情變化快，風險性大，這也增加了護理難度，對護理工作如何開展提出了更高的要求。臨床所提出的最新護理風險管理是具備一種科學化以及系統化的護理體系，此外，該護理模式主要是以患者為主的工作，一切都是要按照患者的想法來出發。