糖尿病合并老年癡呆癥患者綜合治療效果

王軍 陳啟東

摘要 目的：探討糖尿病合并老年癡呆癥患者綜合治療的臨床效果。方法：2017年1月-2019年10月收治糖尿病合并老年癡呆癥患者60例，隨機分為兩組，各30例。對照組給予常規治療和護理干預;觀察組給予綜合治療干預。比較兩組治療效果。結果：觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：將綜合治療干預措施應用于糖尿病合并老年癡呆癥患者中，能有效控制血糖水平，促進記憶力和智力的恢復。

關鍵詞 糖尿病;老年癡呆癥;綜合治療

糖尿病屬于比較常見的慢性代謝性疾病，導致該疾病產生的主要原因是患者出現了胰島素代謝異?；蛘呤敲舾卸日系K等情況。雖然糖尿病本身不會對患者的生命安全造成威脅，但是容易引起其他的并發癥，比如說糖尿病腎病、視力下降以及其他心腦血管疾病，這些并發病對健康危害很大。老年患者不僅僅糖尿病具有較高的發病率，老年癡呆的發病人數也在逐漸增多，這兩種疾病合并在一起難免會對老年患者的生活質量帶來影響。為了提高老年患者的生活質量和生存質量，我們將綜合治療應用于本次的研究過程中，詳細的研究過程如下。

資料與方法

2017年1月-2019年10月收治糖尿病合并老年癡呆癥患者60例，隨機分為兩組，各30例。對照組男19例，女11例;平均年齡（67.9±4.2）歲;平均病程（7.4±2.3）年。觀察組男18例，女12例，平均年齡（73.1±3.6）歲;平均病程（8.5±2.7）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

治療方法：對照組采用常規治療和護理干預。具體如下：每日定時提醒患者服用降糖的藥物，根據老年患者的病情，調整胰島素的用量，在護理的過程中，需要嚴格按照無菌原則進行操作，每日定時測量患者的血糖水平，給予老年患者基礎的護理干預。觀察組實施綜合治療干預。具體如下：①藥物指導：醫護人員需要每日定時測量患者的血糖水平，并詳細記錄，根據患者的病情改善情況來調整降糖藥和胰島素的用量，將每一種藥物的使用方法清楚地告知老年患者及其家屬，可以將使用的方法用便簽記錄下來，貼在醒目的地方。②安全護理：醫護人員需要引導老年患者及其家屬了解各個院區的活動區域，當老年患者進行活動時，需要由醫護人員陪同。在院區和病房內容易滑倒的地方，鋪上防滑墊，貼，上醒目的警示標語，減少老年患者摔倒情況的發生。③智力與記憶力恢復訓練：根據每位老年患者不同的病情狀況，醫護人員需要制定針對性的智力與記憶力康復訓練，其中主要包括形象化記憶法、外界輔助記憶法以及減少記憶法，還可以通過益智游戲來.鍛煉老年患者寫字、唱歌、繪畫等能力，盡可能恢復老年患者各項功能。

觀察指標：比較兩組患者臨床治療效果。療效判定標準：①顯效：血糖水平基本恢復到正常范圍，老年癡呆HDS評分達到正常范圍;②有效：血糖水平有所改善，老年癡呆HDS評分提高10分以上;③無效：血糖水平無明顯變化，老年癡呆HDS評分與治療前無太大差異。總有效率=（顯效+有效）/總例數x100%。

統計學方法：采用SPSS14.0統計學軟件分析數據;計數資料用[（%）]表示，采用x2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。結果

觀察組治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。討論

糖尿病屬于十分常見的一種慢性代謝性疾病，高血糖是該疾病的臨床特征，導致糖尿病產生的主要原因是患者的胰島素敏感度下降或者是胰島素分泌缺陷[1-3]。對于老年患者來說，由于各項身體功能都在衰退，糖尿病很容易引發嚴重的并發癥，比如神經功能障礙、肝臟或腎臟功能障礙等疾病，對老年患者的身體健康帶來嚴重的影響[4]。目前，許多老年糖尿病患者都會產生持續認知功能障礙疾病，就是我們所說的老年癡呆癥，這不僅對患者的日常生活造成的嚴重的影響，還增加了老年患者家屬的壓力。因此，將綜合治療的方法融入老年患者的治療過程中，通過對患者血糖的監測來督促患者按時服藥，用智力及記憶力的訓練方案來提高老年癡呆癥患者的各項認知功能[5-6]，在輔以飲食護理和運動護理，盡可能調整老年患者機體各項系統，可讓他們的生活更加規律和健康。

綜上所述，將綜合治療干預措施應用于糖尿病合并老年癡呆癥患者中，能有效控制血糖水平，促進記憶力和智力的恢復。

參考文獻

[1]秦瓊.阿卡波糖治療2型糖尿病合并老年癡呆患者的血糖控制效果研究[J].心理月刊，2019，14（4）：178.

[2]王劍探討糖尿病合并老年癡呆癥患者綜合治療的效果[J].全科口腔醫學電子雜志，2018，5（27）：102-103.

[3]冉廣舉探討糖尿病合并老年癡呆癥患者綜合治療的效果[J].糖尿病新世界，2018，21（5）：23-24.

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[5]趙田田，焦琳琳，陳延娥，等.護理干預在胰島素泵治療糖尿病合并老年癡呆病人中的應用效果觀察[J].糖尿病新世界，2016，19（5）：148-150.

[6]談萍，梅克文.護理干預在胰島素泵治療糖尿病合并老年癡呆病人中的應用[J].全科護理，2015，13（13）：1193-1194.