速效救心丸治療社區(qū)老年冠心病患者的臨床效果

賀良萍

摘要 目的：分析速效救心丸治療社區(qū)老年冠心病患者的效果。方法：2018年3月-2019年4月收治老年冠心病患者98例，隨機分為兩組，各49例。對照組使用阿司匹林治療;試驗組使用速效救心丸治療。比較兩組治療效果。結(jié)果：試驗組血流動力學(xué)指標水平改善情況顯著優(yōu)于對照組，治療總有效率顯著高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：使用速效救心丸治療社區(qū)中老年冠心病患者，不僅能優(yōu)化血流動力學(xué)指標水平，而且療效顯著，不易出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)。

關(guān)鍵詞 社區(qū);冠心病;速效救心丸;臨床效果

老年冠心病多表現(xiàn)為氣促、胸痛、心悸及胸悶等癥狀，對于患者正常生活影響較大;因此需要盡早治療。本文選擇在本社區(qū)醫(yī)院就診的老年冠心病患者98例作為研究對象，分組探討阿司匹林腸溶片與速效救心丸治療社區(qū)老年冠心病的效果，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

2018年3月-2019年4月收治老年冠，心病患者98例，隨機分為兩組，各49例。對照組男25例，女24例;年齡58～75歲，平均（63.4±2.6）歲;病程2.9～5.8年，平均（4.3±1.2）年。試驗組男27例，女22例;年齡59～77歲，平均（65.4±5.8）歲;病程3.5～6.2年，平均（4.6±1.3）年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：①患者冠心病癥狀均符合《冠心病心絞痛診斷參考標準》中相關(guān)規(guī)定[1];②均簽署知情同意書。

排除標準：①精神障礙;②智力障礙。

方法：給予兩組患者擴冠及降壓等常規(guī)治療后，囑患者注意飲食習(xí)慣，尤其要控制食鹽攝入量，并且盡可能參加社區(qū)活動，增強身體免疫力，保持樂觀心態(tài)配合治療，然后在此基礎(chǔ)上，給予兩組患者不同治療。①對照組給予阿司匹林治療：服用阿司匹林腸溶片，1次/d，100mg/次;連續(xù)治療4周，觀察患者用藥情況。②試驗組給予速效救心丸治療：服用速效救心，3次/d，10丸/次;連續(xù)治療4周，觀察患者用藥情況。每周按照固定時間進行家庭隨訪，了解患者本周用藥情況，叮囑患者不要隨意減藥或是停藥，需謹遵醫(yī)囑用藥;另外，還需鼓勵患者家屬對患者進行用藥與飲食監(jiān)督，以強化治療效果，控制患者病情發(fā)展態(tài)勢。

觀察指標：觀察兩組患者血流動力學(xué)指標水平、臨床療效及用藥安全性。血流動力學(xué)指標包括因子包括血漿黏度、纖維蛋白原、血沉三項[2]。用藥安全性為藥物不良反應(yīng)情況，包括面部潮紅、頭暈、惡心。臨床療效判定標準：①無效：患者在接受相應(yīng)治療后，心電圖無改善，或是病情加重;②有效：臨床表現(xiàn)有所改善，并且心電圖有所好轉(zhuǎn);③顯效：臨床表現(xiàn)消失，心絞痛發(fā)作頻率與持續(xù)時間明顯縮減，心電圖結(jié)果正常。總有效率=（有效+顯效）總例數(shù)x100%。

統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS23.0軟件處理;計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用x2檢驗;計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者血流動力學(xué)指標水平比較：試驗組血流動力學(xué)指標水平改善情況顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

兩組患者臨床療效比較：試驗組治療總有效率顯著高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

兩組患者用藥安全性比較：試驗組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

討論

冠心病即冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，此病多發(fā)于中老年群體中，尤其以老年人居多，通常高血壓、糖尿病、飲酒吸煙或血脂異常等都會引發(fā)此病[4]。臨床上在治療冠心病時多采取保守治療方法，即讓患者服用對癥藥物，緩解臨床癥狀。

本研究結(jié)果表明，阿司匹林腸溶片與速效救心丸都對治療社區(qū)中老年冠心病患者有一定效果，但相較而言，速效救心丸治療效果更勝一籌。主要表現(xiàn)在對試驗組患者使用速效救心丸進行治療后，試驗組治療總有效率達到91.84%，而藥物不良反應(yīng)僅為4.08%。同時患者血流動力學(xué)指標水平改善情況也較為顯著，這是因為阿司匹林雖能抑制血栓素A2合成，但是卻容易受到患者個體差異影響，而速效救心丸是一種復(fù)方中藥制劑，主要成分是三七與丹參，在作用于機體后，具有高分解度，所以極易崩解吸收，能夠起到活血化瘀及理氣止痛重要功效，對于降低心肌耗氧量、恢復(fù)全血黏度等大有裨益[5]。

綜上所述，速效救心丸對于治療社區(qū)老年冠心病患者有十分顯著作用，此治療方法可以推廣。

參考文獻

[1]張瑞霞.速效救心丸治療社區(qū)冠心病的價值分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2018，24（31）：163-164.文獻未查到

[2]王洪霞，胡金霞.速效救心丸聯(lián)合阿托伐他汀治療冠心病合并血脂代謝異常老年患者的療效[J].世界中醫(yī)藥，2018，13（10）：2433-2436.

[3]趙桂杰.速效救心丸在社區(qū)冠心病患者康復(fù)中的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（46）：134.

[4]周序軍.門診老年冠心病患者的臨床治療與療效評估研究[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（13）：70-71.

[5]李光智，王建軍，速效救心丸在治療冠心病及改善血清炎癥因子水平中的應(yīng)用價值[J].中國老年學(xué)雜志，2017，37（11）：2663-2664.