文| 石麗娟
整體上來看,醫院財務工作開展的能力與水平有了明顯提升,但財務創新的緊迫感較為明顯,財務工作在開展上也需要發揮更多價值。管理會計相關理論已經越發成熟,其不僅可以在醫院財務工作開展中得到較好應用,更是可以發揮出很多應用價值。作為一種新的會計形式,管理會計在醫院財務工作中的應用并不簡單,其對于醫院財務管理環境,財務管理狀況等都有較高要求。很多醫院當前無法較好進行管理會計應用,鑒于此,探尋出管理會計在醫院財務工作中的應用策略十分必要和重要。
公立醫院的財務會計主要是面向外部信息使用者,而管理會計則面向醫院內部的管理者,通過編制預算、設定標準成本以及制定財務評價指標等,實現對各責任部門的指導,從而達成醫院最終目標。因此,管理會計才是為醫院服務的。
公立醫院財務會計受限于醫院現行會計制度與財務制度,必須依據準則與制度要求進行會計核算,基于此來編制財務報告,反映醫院經營成果和財務狀況;而管理會計則不受公認會計準則的限制,可詳細反映醫院任何局部情況或醫院內部管理所需求的數據,并評價其績效情況,及時把控醫院經營管理中可能存在的風險或弊端。
1.加強醫院財務管理的信息化建設。信息技術的發展和運用促進社會生產力的發展,給人們的生活、工作提供了很大的便捷。同樣,在財務管理也需要這樣的技術支持,也是可以提升財務管理的效率。因此,在醫院的財務管理中也是可以應用這些專業的信息軟件技術,這樣可以將復雜的計算分析變得簡單、快捷、方便。較少了職工的勞動量,同時可以避免因為人工的問題而出現誤差,還可以為一些決策、預估、評價提供強有力的保障,不輕易出錯。
2.組織管理會計人員進行培訓。管理會計人員的素質會直接影響醫院財務管理工作的實施效果,醫院管理者必須意識到管理會計在財務管理工作中的重要性。醫院需定期對財務管理人員進行培訓,加強他們的管理理念,豐富他們的專業技能,并根據實際情況構建合理的管理會計工作標準,以確保財務管理工作的規范性。
3.培養專業的管理會計人才。知識經濟時代下,無論是醫院內一般性財務工作開展,還是管理會計在財務工作中的應用都需要專業化人才參與,管理會計應用視角下,培養專業的管理會計人才顯得越發重要。建議醫院進行管理會計應用層面的統籌與規劃,并將管理會計人才培養事宜作為其在財務工作中應用的基礎。
4.充分挖掘管理會計報告價值。醫院財務工作中進行的管理會計應用不能流于形式,建議醫院將管理會計報告機制引入到財務工作體系之中,并將管理會計報告作為財務報告的一種有效補充。例如,通過對管理會計報告中的資源消耗點進行分析,醫院能夠在成本控制上更為具有方向性,這對于增強自身成本管控能力具有重要意義。不僅如此,醫院需要基于業財融合的視角,將管理會計報告在管理層面的價值較好挖掘出來。
5.全面落實財務預算管理。首先,設立專業的財務預算管理部門,要有專業的人員,專業的設備,明確細化分工,知道崗位職責。其次,要制定相關的財務預算管理制度,比如,對財務預算的執行方法,考核方法等。
從制度上保證全面財務預算管理工作的規范性和有效性,增加對財務管理的監督力度,控制違法事情的發生。然后實施預算歸口管理,主管部門負責資金的流動預算,比如,職工的工資年薪,藥物的預算等。再然后是預算編制采取零基預算編制方法,比如門診預算按計劃門診量和平均收費水平制定。最后是制定考核和獎罰方案,將預算管理也融入業績評比,讓財務預算管理有保障的實施下去。
6.加強管理會計系統的建設和應用。管理會計一般都要運用比較復雜的分析和計算方法,而目前,大多公立醫院應用的財務電算化系統,主要實現的是財務會計職能,而非管理會計職能,這也是造成管理會計在醫院管理中發展緩慢的原因之一。通過開發專業的管理會計系統,對接至財務系統,可實現財務數據共享,一方面,可以保證管理會計工作中計算上的準確性,減少工作量;另一方面,管理會計能系統地為醫院管理者及時準確地提供預算與決策等方面的數據信息,為醫院管理者決策提供依據。
管理會計在醫院財務管理中的應用,不但能提高醫院對財務管理的質量和水平,保障經濟的支出有所記錄,而且還能降低了醫院的運營維護成本,節省下來的資金可以為醫院購買新的設備和儀器,引進新的高技術人才,促進醫院可持續發展。