內鏡全程追溯系統在內鏡中心清洗消毒質量管理中的應用

張洮，朱紅英

烏魯木齊市友誼醫院內鏡室，新疆 烏魯木齊 830001

在當前醫學快速發展的背景下，各類疾病診斷方式的不斷發展，對確定患者疾病癥狀，相應的介入患者不同治療措施具有重要價值。其中內鏡檢查方式屬于臨床常見疾病檢查方式，對診斷患者消化道疾病等具有良好的診斷準確率[1,2]。而醫院臨床采用內鏡開展檢查后，相應的需要對檢查用內鏡進行相應的清潔消毒，以便于確保患者診斷安全具有重要價值。本研究深入分析了采用內鏡全程追溯系統在內鏡中心清洗消毒質量管理中應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年2月-2018年2月期間采用常規內鏡清洗消毒100例為對照組；選擇2018年5月-2019年5月期間采用內鏡全程追溯系統。其中對照組樣本包括胃鏡樣本56例，支氣管鏡24例，腸鏡20例；觀察組樣本58例，支氣管鏡28例，腸鏡14例。兩組樣本類型等一般資料對比無統計學含義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組內鏡樣本依據內鏡中心常規消毒清潔方法，相應的開展內鏡清潔，其中主要是指依據日常操作流程以及管理規章制度開展，觀察組采用內徑全程追溯系統開展內鏡消毒，具體如下（1）消毒人員專業培訓。觀察組內鏡開展內徑全程追溯系統消毒前，均先對工作人員開展相關專業培訓與專業知識教學，目的在于提高工作人員專業性。同時需要相應為工作人員進行數據信息收集，制作實際內鏡清洗消毒記錄ID卡，用以內鏡清洗全流程信息記錄。（2）提高內鏡消毒專業化。醫院內鏡檢查后，需要相應的開展專業內鏡清潔消毒，在這一過程中，需要依據內鏡類型以及科室不同，相應的開展消毒清潔。需要保證內鏡清潔消毒，需要保持科學性與系統性，采用專業設備以及專業儲存方法，避免二次感染。（3）質量追溯管理。內鏡全程追溯管理，主要是指對內鏡檢查回收全流程進行分析記錄，并相應的開展內鏡清潔消毒過程紀律分析，其中重點在于分析內鏡消毒儲存過程各個緩解，對存在異常情況清潔內鏡，需要相應做出針對性處理。（4）內鏡全程追溯流程。開展內鏡清潔消毒全程追溯，需要遵循以下流程：開始清洗時，由操作人員刷卡以便于系統進行記錄操作人員。同時在清洗池以及操作臺再次刷卡，用以記錄內鏡清洗、漂洗、消毒以及相應的二次漂洗消毒時間。完成上述環節后刷卡記錄清洗全流程。當該內鏡用以臨床患者診斷時，需要將該條清洗記錄與圖文工作站患者信息結合處理，以便于準確掌握內鏡清洗到使用全過程各環節信息。

1.3 觀察指標 依據不同清潔方式下內鏡清洗消毒后細菌總數，相應的劃分內鏡清潔質量為合格與不合格，其中合格是指細菌總數低于20 cfu/件，其中不合格是指細菌總數高于20 cfu/件以上。

1.4 統計學方法 本研究采用SPSS 22.0軟件對數據進行統計學分析，使用χ2和%表示計數資料，P＜0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果

兩組內鏡采用不同清潔方法后，其合格率存在較大差異。其中對照組合格80件，不合格20件，合格率為80%；觀察組內鏡合格件數為96件，不合格4件，合格有效率為96%。兩組內鏡清潔消毒治療對比存在差異（P=0.001,χ2=12.121），即采用內徑全程追溯系統能夠有效保持內鏡清潔消毒質量，對提高內鏡質量具有重要價值。且兩組對比差異具有統計學含義（P<0.05）。

3 結論

在當前醫院臨床患者疾病診斷與檢查過程中，采用內鏡檢查方式，能夠有效診斷患者疾病類型，確保患者疾病治療結果。其中患者接受內鏡檢查后，需要相應的開展內鏡回收消毒，以便設備二次使用[3,4]。因此選擇科學良好的清潔方法，對確保內鏡清潔消毒質量具有重要意義。常規消毒方法主要是指在患者完成內鏡檢查后，相應的為內鏡開展回收后，依據醫院內鏡清潔消毒規章制度，相應的開展針對性消毒的方法。而實際采用該類檢查方法存在較大缺憾，該類消毒清潔方法后，會有一定幾率造成設備清潔消毒不徹底情況發生。內鏡全程追溯系統主要是指在內鏡清潔消毒后，全方位、立體式觀察分析設備使用回收過程，并相應的對內鏡清潔消毒過程進行分析記錄，以便于提高清潔消毒質量，避免影響內鏡使用，降低患者出現醫源性感染具有重要意義。本研究中，采用內鏡全程追溯系統的觀察組內鏡樣本合格率顯著優于采用常規清潔效方法的對照組樣本。

綜上所述，實際采用內鏡全程追溯系統能夠有效提高內鏡清潔消毒合格率，對提高內鏡清潔消毒質量有重要意義。