探討瑞舒伐他汀抗動脈粥樣硬化的價值

張國剛，卞程卓，劉彥男

重慶市中西醫結合醫院，重慶 400061

動脈粥樣硬化是臨床多種危重疾病的主要誘因，如心肌梗死、腦梗死等，其為脂質、復合糖類異常聚集，于血管中形成血栓，動脈血管出現鈣質沉積、纖維增生引起[1]。鑒于我國糖尿病、冠心病等基礎疾病發病率上升，動脈粥樣硬化發病率顯著上升，臨床治療中如何給予有效治療受到廣泛重視。我院利用瑞舒伐他汀效治療本病取得良好效果，現做如下總結。

1 資料與方法

1.1 資料 選取本院2017.3-2019.4接納動脈粥樣硬化患者88例，通過信封法安排分組，瑞舒伐他汀效組44例，參照組44例，瑞舒伐他汀效組女20例、男24例，平均56.39±4.85歲，參照組女21例、男23例，平均56.71±4.91歲，組間一般資料對比未見顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 患者入院即接受常規降糖、降壓治療，參照組落實阿司匹林治療，藥物重慶醫藥集團醫貿藥品有限公司處購得，國藥準字J20171021，0.1g/次/d，睡前口服，持續服藥6個月。

瑞舒伐他汀組給予瑞舒伐他汀，藥物自重慶醫藥新特藥品有限公司處購得，國藥準字J20170008，10mg/次/d，于睡前口服，連續服藥6個月。

1.3 觀察指標 觀察兩組治療后病變動脈斑塊面積、病變動脈內膜-中膜厚度。

1.4 統計學分析 使用SPSS23.0軟件處理數據，（Mean±SD）

2 結果

瑞舒伐他汀效組病變動脈斑塊面積為0.04±0.01cm2，病變動脈內膜-中膜厚度為1.18±0.21mm，參照組病變動脈斑塊面積為0.06±0.02cm2，病變動脈內膜-中膜厚度為1.36±0.29mm，瑞舒伐他汀組病變動脈斑塊面積更小且病變動脈內膜-中膜厚度顯著更薄（t=5.933，P=0.001；t=3.335，P=0.001）。

3 討論

隨病情進展動脈血管彈性不斷下降，梗阻及破裂風險上升，一旦發生梗阻或破裂即導致該血管供血臟器出現缺血、缺氧，造成不可逆性損傷，嚴重威脅患者生命健康[2]。一則調查顯示，冠心病、腦梗塞等心血管疾病已為全球致死率、致殘率最高的一類疾病，動脈血管粥樣硬化作為心血管疾病發生的主要因素，其與血脂、血糖、血壓等多種因素有密切關聯，鑒于高脂血癥、糖尿病、高血壓等病發病率上升，有關動脈粥樣硬化治療工作受到廣泛重視[3]。

臨床此類患者在檢出動脈血管粥樣硬化后普遍給予藥物干預，以控制血管粥樣硬化進程，降低心、腦血管疾病發生風險。阿司匹林作為臨床治療各類缺血性心腦血管疾病患者的常用藥物，可對機體血小板前列腺素環氧酶產生抑制作用，繼而抑制血栓烷A2生成，實現抗血小板聚集的效果，達到溶栓目的，且此作用具有不可逆性。不過本品實際應用中依然存在一定療效局限。

瑞舒伐他汀效同屬于心血管疾病治療中常用藥，其可有通過增加LDL受體數量，增加機體內LDL-C代謝達到良好降血脂作用，同時本品可通過降脂、減少脂肪浸潤、縮減泡沫細胞的形成，延緩患者動脈粥樣硬化進程，并能夠抑制平滑肌細胞增殖，并促使其凋亡，有效維持血管斑塊的穩定[4]。與阿司匹林對比，本品藥效更強，藥理作用更為穩定。此次研究結果顯示，瑞舒伐他汀效組病變動脈斑塊面積較參照組更小，病變動脈內膜-中膜厚度較參照組更薄（P＜0.05）。在孔曉雯[4]的研究中還指出瑞舒伐他汀效使用劑量的不同對于此動脈粥樣硬化控制效果不同，本品具體用量情況需從后續研究中進一步探析。

綜上所述，在動脈粥樣化的治療中給予患者瑞舒伐他汀效效果確切，可改善病變血管斑塊面積，控制病變血管厚度，應作為臨床首選用藥。