醫院統計工作中存在的問題及應對策略

文| 孔鵬磊

目前許多現代的管理技術已經引入到醫院管理機制當中，而統計工作就是其中的重要表現，信息技術的發展給醫院統計工作形成新的技術支持。所以通過統計工作可以直接反饋出醫院在醫療服務以及科研等各個層面的具體狀況，醫院管理層也可以結合統計得出的結果制定出醫院后續的發展策略，能夠有效的增強醫院的綜合實力。基于此本文將會總結統計工作在醫院管理當中的具體職能作用，在分析當前醫院統計工作的現狀以及存在的主要困境，最后提出增強醫院統計工作的具體策略。

統計在醫院管理當中的職能作用

有利于加強監督效果

醫院強化統計工作主要是從經濟、行政上改革，統計工作更多的是針對醫院運營環節當中所呈現的數據進行挖掘分析，尤其是針對各個部門當中的工作人員成果、績效等進行統計。該統計信息不僅可以應用在職業操守、業務素質等監督內容方面，還能夠滿足醫院部分管理工作的需求。最關鍵的是在監督管理環節統計數據有利于幫助醫院實現可持續發展，將各類風險進行有效的控制。比如可以針對醫院的物價、藥物銷售狀況等進行數據總結，可以從中分析出保障醫院收入存在問題的具體原因。

有利于防范違法違規操作風險發生

目前我國的經濟是社會主義市場經濟，許多醫院都需要面臨較大的市場競爭。因此在醫院的經濟體系與管理模式方面就會存在著一定的矛盾，某些醫院為了追求經濟效益，通常會存在一些違法違紀的操作。該現象已經從傳統的公開性逐漸變為隱匿性，從單一型轉變為多元化，致使許多違法違規操作問題處理難度不斷提升。比如針對抗生素藥物的使用合理性問題來說最為常見的就是濫用與過度用藥，目前最多的問題就在于配伍不合理、藥物選擇不合理的針對此，通過統計強化工具有利于對抗生素藥物使用的數據進行檢查，對于不合理用藥現象及時的進行發現，能夠幫助醫院快速的進行責任追究，預防違法違規操作的產生。

有利于推動醫院管理體制改革

在醫院管理體制不斷發展的過程中，不僅需要對于醫患關系重視處理，還需要注重社會效益的挖掘。而對于多種問題的權衡處理就需要從統計數據作為基礎，以數據資源作為動力，有效的幫助管理體制進行改革。通過統計數據資料可以有效的實現降本增效的目的，并且提升資金利用效率，盡可能的杜絕不必要的資金開支，保障醫院經濟效益的最大化。

當下醫院統計工作的具體現狀

數據渠道來源

目前國內多數醫院通常運用電腦統計來替代傳統的人工統計形式。因此許多醫院的數據渠道來源不再是傳統的人工統計表或者紙質版的醫療文書，當下病患醫院掛號、診療等都會通過電腦進行完成，所以這些數據會直接傳輸到相關數據平臺當中。而且許多診療環節都是由醫生直接將數據信息錄入到電腦系統中，通過系統下單，財務部直接收款就可以。這樣隨著時間的推移，數據量將會持續增加，存儲在計算機的數據更加容易被人查閱與管理。因此當下的數據來源渠道不斷拓展，所形成的龐大數據體量，給醫院統計工作造成了極大的挑戰。

技術基礎環境

傳統過程中對于數據技術的處理主要是作為輔助技術對象進行對待，所以國內醫院的數據工作基礎設施普遍水平較低，擁有高級數據挖掘系統的醫院更是鳳毛麟角。但是隨著時間的推移，許多信息技術基礎已經逐漸應用于醫院的統計工作當中，許多的應用技術在數據的收集總結以及分析當中發揮了重大的作用。相關信息基礎技術的應用不僅提升了醫院統計工作的工作質量，還為后續數據工作的水平提升奠定了重要的技術基礎環境。

管理層對統計工作的要求

這些年國內醫療衛生體制改革不斷進行創新，不斷的提升醫療水平才能夠滿足社會及人民的需求。所以改革的推進領導層對于統計工作的要求在不斷的提升，這樣不僅能夠推動醫療衛生體制的改革，還能夠出現醫院的健全與發展。而且未來也需要以數據構建數據庫，為醫院信息化建設奠定堅實基礎。因此當下管理層對于統計方面的工作有著更加嚴格的要求，以此來增強醫院的綜合競爭實力，降低高額的醫療成本，并且還能夠對醫院當下的資源進行最優化配置，也是目前醫院展開統計工作的主要目的。

醫院統計工作目前存在的主要困境

醫院缺統計工作重視程度不足

醫院當中統計、財務工作是醫院比較關鍵的兩種數據核算方式，但是目前某些醫院只是重視會計工作，對于統計工作的落實并沒有上心。

第一現階段許多醫院的內部統計工作基本上主要是圍繞數據收集與整理分析展開，但是相關結果并沒有受到領導層的重視，對于醫院的整體決策與日常管理影響缺乏深度。第二則是目前某些醫院主要是將經濟效益放在首位，許多財務支援投入到醫療設施與科研方面，對于統計工作的成本投入比較少，無法形成高水平的統計工作體系。第三是統計機構的完整度不高，缺乏健全的統計人才，所以許多統計工作無法正常有序的落實。

統計體系不夠健全

目前醫院日常統計工作運用的軟件主要是HIS軟件，但是盡管提升了部分統計工作的效率，但是在實踐過程當中該系統的應用還存在著不足。第一HIS軟件關聯性十分差，許多醫院在運用HIS軟件進行數據統計時，后續的綜合分析數據無法形成統一性。第二，HIS軟件并沒有落實對醫院當中的所有科室進行全體覆蓋，尤其是技術較強的科室的數據統計就無法完成，使得醫院無法全面的掌握科室的數據狀況。第三從醫療角度出發，醫院對于統計工作的認識還存在一定的欠缺，對于統計指標以及相關體系的構建，仍然缺乏科學理論指導。綜上所述最終造成目前醫院的統計工作體系并不完善。

統計工作質量整體水平不高

目前互聯網信息技術基本上將醫院人工數據統計工作進行了轉變，尤其是掛號、問診到繳費等環節均通過信息化建設完成，也標志著現代醫院逐漸完成了現代技術革新。全新的醫療管理理念以及先進的管理醫療技術都需要醫院必須要與時俱進，不斷的推動其他輔助技術基礎的增強來適應醫院的變化。因此從綜合實力來看，統計工作的方法仍然存在一定的缺陷，最終導致數據統計工作的質量并不高。比如醫院之中各個病區與科室在臺賬整理方面缺乏專業的崗位，致使各個科室在應對數據統計調查時無法準確的進行數據匯報，整個數據收集的準確性仍然存在一定的差異。另外統計報表的內容填制缺乏規范化，有些基礎數據存在著捏造的情況。最終導致整體的統計工作質量并不高。

提升醫院統計工作水平的具體優化策略

加強對統計工作的重視

要想從根本上打破醫院當前統計工作存在的困境就需要從領導層出發，增強對于統計工作的重視程度。管理層要從財、人力、物力等方面加強對統計工作的支持。首先醫院應該針對統計工作設立專職的統計部門，并且招聘專業統計人才從事統計工作，并不能夠簡單的將統計工作認為是后勤保障，一定要將統計工作在醫院發展當中的整體地位進行提升。第二則是對于原有的統計工作人員進行培訓，不斷的增強醫院數據統計工作者的綜合素質，尤其是要重點開發統計工作人員對于數據的敏感度，從而增強其對統計工作的積極性。

形成完整的統計體系

盡管當下信息技術已經被廣泛的應用到醫院的統計工作當中，但是在具體的應用方面還存在著不小的缺陷。比如系統當中現有的數據信息能夠真實的將某段時間的就診人數與入院治療病人信息進行體現，但是沒有對整體的量化關系進行分析表現，所以仍然需要對統計系統持續的進行優化完善。首先需要強化對于新型統計系統的更新研究，并且對報表類型進行分析，為后續高層領導提供具有參考意義的數據信息。其次則是醫院應該強化對于軟件的應用與開發，尤其是要強調對現有數據統計系統的覆蓋率，盡可能的將統計工作覆蓋到所有科室，確保各個科室的數據信息進行資源共享。

提升統計數據質量

醫院目前要想提升統計數據的質量就需要從幾個方面入手。

第一是針對統計所得到的數據質量進行挨個檢測的系統，然后通過該系統對數據進行評估，以此作為后續統計工作的指導參考意見，有利于提升醫院統計工作的管理水平。第二是對于統計所得的數據要從各個科室構建專門的數據工作人員崗位得到，并且將數據庫進行統一，對相關數據進行嚴格的審查，確保源頭數據的真實性。第三是要針對統計數據報表進行改革，將各項流程進行規范化，確保數據填充的科學性、合理性，保證整個數據統計工作的客觀性。