論如何加強醫院固定資產管理

文| 譚晰文

固定資產是醫院比重最大的資產，是持續開展醫療活動的重要保證，也是醫院賴以生存發展的物質基礎，所以切實加強固定資產管理，提高使用效率，特別是在當前國家大力倡導建設節約型社會的大環境下，如何加強固定資產管理，降低經營成本，充分發揮其使用效能，對節約衛生資源，支持事業計劃和工作任務的完成都具有十分重要的意義。

醫院固定資產管理存在的問題

管理力度不足

許多醫院不重視固定資產管理的重要性，對醫院的固定資產的管理和使用不了解，從醫院領導到基層員工缺乏固定資產管理意識，缺乏對現有的固定資產維護和保養，雖然單位制定了相應的管理制度，但由于系統不健全，缺乏約束力和執行力。 固定資產管理制度不完善，或者有制度不嚴格執行，導致固定資產的維護和保養等工作不及時，降低了固定資產的使用效率，固定資產未發揮其應有的價值。私下處理固定資產，造成固定資產的損失，給醫院帶來經濟損失，阻礙醫院的發展。

管理體系不完善

目前，一些醫院缺乏專門的獨立固定資產管理機構，現有固定資產管理模式相對落后。雖然很多醫院制定了相應的固定資產管理制度，但大多只是照搬其他醫院，沒有結合自身醫院的實際情況進行可行性分析，造成管理體系不太實用，系統滯后較為嚴重，固定資產日常管理、定期維護和使用沒有合理可行的章程規定，固定資產的管理出現遺漏。

加強醫院固定資產管理的對策

強化對固定資產管理的認識，制定和完善固定資產管理制度

固定資產是開展醫療業務活動必不可少的物質基礎，也是醫院資金的重要組成部分，醫院領導要像重視醫院的醫療技術、醫療服務一樣，從各方面給予大力支持；資產管理部門也要對醫院固定資產的分布、使用率、完好度、維修等方面定期進行考核，防止國有資產的流失。健全固定資產各項管理制度，包括：資產購置、接受捐贈、內部轉移以及資產處置審批等制度。醫院固定資產的購置應成立專門的資產采購招標領導小組，具體負責醫院資產采購的論證和配置，并上報主管部門及其他相關部門。醫院資產的處置包括醫院對所占用的國有資產的報廢、有償調出和變賣。無論以哪種方式處置國有資產，都必須要以相應的制度為依據，嚴格履行報批手續，以防止國有資產的流失。

健全賬簿設置，完善監督約束機制

由于醫院固定資產種類多、分布廣、價值差別大、使用部門散，因此，必須從醫院實際出發，建立財會部門、財產管理部門、使用科室“三賬一卡”制度，做到財務部門有賬，財產管理部門有賬有卡，使用科室有卡有物，保證賬賬、賬卡、賬實相符。同時，按固定資產的類別，將權責合一，實行“管”、“用”結合，具體落實到各職能部門和使用部門，實行歸口管理。財務部門負責組織和推動整個醫院固定資產的管理工作，對固定資產的管理負有組織、指導和監督的責任，緊密配合資產管理部門，如總務科、設備科等，通過建立“三賬一卡”制度適時監控，特別是在長期的經營中應定期對固定資產進行清查核對，每年至少組織一次由財務科、設備科、總務科、信息科等相關人員組成的清查小組，經短期培訓后，對各科室進行清產核資，通過以物對賬、以卡對物的方式作全面清查。清產工作作為國家制定的醫院財務制度，應堅持貫徹執行，避免走過場。最終形成管理部門監控得力、使用部門責任明晰的固定資產良性運行局面。

加強固定資產指標考核，強化保值、增值意識

醫院在投資決策中，不能盲目擴大固定資產投資規模，增加醫院經營成本，帶來醫院的財務風險，從而降低醫院再投資的能力，最終導致醫療價格上漲。購買設備必須符合經濟和社會效益等要求，綜合評估內外部環境變化，建立風險意識。從實際情況，按照醫院的生產規模，要求避免盲目投資，充分考慮采購行為是否科學合理，計劃要經濟可行。堅持謹慎的原則，避免夸大預期效益，避免做出虛假估計。加強購置固定資產可行性及經營效率分析，在購買大型設備之前經多方面論證，組織人員對當地醫療市場進行研究，及時了解市場環境和國內外先進技術，并向固定資產管理領導小組撰寫可行性分析報告。此外，醫院作為公益機構，在論證過程中不僅重視其經濟價值，而且還需要考慮其社會效益。任何部門購買大型設備必須公開招標，按政府采購規定，采購設備嚴格質量控制，價格優惠，確保設備先進、安全可靠，消除盲目購買，有必要運用科學的分析方法對資產的經營效率進行分析預測，為領導決策提供科學依據。

小結

總之，要加強固定資產管理，提高固定資產使用率是維持醫院持續發展的有效途徑，建立健全固定資產管理制度，改變管理模式，使醫院取得良好的經濟效益，促進醫院健康發展。加強固定資產管理體系的科學化、規范化和信息化建設，提高固定資產運行的效率和效益，使國有資產的使用增值，提升醫院的核心競爭力。