文| 劉培春
作為國內財務管理工作的重要分支,管理會計是借助財務信息處理來實現對企業事業單位的戰略目標規劃。隨著國內醫院在不同管理領域持續推進供給側結構改革,使得醫院的財務系統也被覆蓋在內。因此,如何充分借助醫院的財務數據來改善醫院現有的醫療技術水平是當前國內多數醫院在運營管理時必須要面對的問題。相較于現有的財務管理工作體系,管理會計能夠更加合理的對醫院的戰略發展進行規劃并予以財務監督,從而確保醫院經濟效益的穩步提升。在當前新醫改與醫院改革的大背景下,如何完善醫院的財務管理工作是重中之重,本文首先對管理會計應用在醫院財務管理系統中的可行性進行了詳細分析,然后對管理會計的具體職能分工以及作用發揮等問題進行剖析,最后從改變醫院財務工作思路以及優化人員組成等多個方面來提出建議。
醫院財務管理工作是否能發揮其效用在很大程度上決定于管理會計與財務管理工作之間的關系,為了確保管理會計能夠有效應用在醫院財務管理工作中,本文主要從財務管理以及管理會計兩個方面展開分析。
首先,醫院的財務管理工作主要負責對醫院在某些時段內的運營情況、收支比例以及固定資產等經濟活動進行有效經濟核算,并在信息分析的基礎上進一步剖析醫院當前的運營情況以及資產狀況,是防止醫院出現財務風險的重要手段。由此可知,醫院的財務管理工作就是要以財務數據為出發點,進而對醫院的業務收入、人員成本、固件設施費用以及相關的經濟數據進行分析,并為醫院下一階段的經營與發展提供有效的決策依據。
相較于醫院財務數據的成本、人員費用等信息進行核算,管理會計是從醫院整體發展的戰略目標出發,進而為醫院的經營、管理以及發展大局提供有效的決策。管理會計不同于財務管理,它的出發點是信息的處理與戰略發展,管理會計通常會借助財務分析來對醫院的每一個工作流程進行會計處理,并在此基礎之上借助審計成本、預算以及成本管理等方式來對醫院的整體財務信息進行有效整合,從而獲取管理決策的有效信息。從兩者的概念可以得知,管理會計在一定程度上可以認為是現有醫院財務管理工作的拓展。通過加大對醫院財務信息的挖掘力度,可以將醫院的整體管理水平提升到更高的層次。
當前國家在大力推進醫院的改革,且醫院的財務管理系統是改革的重點之一。部分醫院已經將管理會計應用到財務管理系統中,但是基本重視度不高,主要存在如下幾個問題。
1.醫院財務系統的職能單一。當前,國內醫院的財務管理系統主要是對醫院在固定階段內的收入、賬單以及經營管理中出現的各種開支進行規范操作,避免出現醫院內部財務操作不規范的行為。并且要在進行數據核算的基礎上,以收支類型為依據進行歸納。財務管理系統可以為醫院的管理者提供更加直觀的財務信息,而管理會計不僅注重對醫院日常的一些收支以及藥品醫療器械采購進行核算與監督,還會組織經濟行動來找出醫院當前發展的技術瓶頸以及管理瓶頸。由此可知,管理會計在醫院財務管理系統中的職能會大大地優于現有財務管理系統。
2.醫院的財務職能與管理職能聯系不大。考慮到醫院的財務工作與管理工作是相輔相成的,因此將兩個職能進行分割是不科學的。換句話說,醫院的整體管理水平與綜合服務水平不僅靠財政來支撐,還需要在下一階段的戰略目標實施中取得優異的成績。而管理與會計職能的分離將會在一定程度上給醫院的經營帶來不利影響,從而無法真正實現醫院的高水平發展。
3.管理會計職能不受重視。經相關部門調查發現,當前國內醫院對管理會計的職能并不重視,也沒有在相關管理會計人員的配置上加大投資力度,使得當前醫院財務人力資源并不能將會計管理的優勢利用起來。因此,醫院要想真正的成為高水平的管理型醫院,必須要加大投資力度來引進相關的專業人才,并設置專門負責會計核算的職能部門。
通過前文對醫院財務管理系統與管理會計的問題分析可以發現,要想將管理會計更好的應用在醫院財務管理工作中,就必須要從如下三個方面著手。
1.轉變管理觀念。醫院的管理者需要轉變自身的管理思想,改變已有的重會計核算輕財務管理的思維。與此同時,醫院整體工作人員應該逐漸轉變醫院長期執行財務信息與管理決策職能分裂的思維方式,應該更加科學的認識財務管理工作與管理會計職能的交叉點。
2.完善財務管理系統。醫院必須要對現有的財務管理部門進行智能優化,只有這樣才能有效改善當前管理會計人才的配備情況,并為相關職能的有效推進提供環境支撐,而且醫院需要組織專業培訓來提升管理人員對會計知識的掌握。總而言之,醫院管理層必須要綜合考慮醫院的戰略發展與現有資源,從而實現財務職能與管理會計職能的有效統一。
3.完善管理會計體制。醫院在加強對財務管理人員職能強化的同時,需要加強管理會計與財務管理人員的系統學習。當前國內醫院的經營管理不但需要對財務管理進行規范,還需要對內部的運營方式進行轉變,進而建設高質量的綜合性醫院。