中衛市沙坡頭區老年人群艾滋病綜合干預效果評價

楊吉凱，虎 翼，李艷寧

艾滋病是指由人類免疫缺陷病毒引起的獲得性免疫缺陷綜合征。近年來，多個地區研究結果顯示老年艾滋患者逐年遞增［1-4］，高危人群為農民、已婚有配偶者，傳播途徑主要是性接觸［5］。本文通過大眾平臺宣傳動員，實施基本公共衛生服務項目體檢與檢測相結合，開展傳播源頭暗娼干預等系列活動，建立切合本地實際的老年人群艾滋病綜合干預模式，3年來收到了良好效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：沙坡頭區屬市轄區，轄10 個鄉鎮，戶籍人口40.93 萬，60 歲以上老人占13.44%。艾滋病疫情與全國及寧夏回族自治區水平基本一致，處于低流行態勢。但突出特點是，每年新發獲得性免疫缺陷病毒（HIV）感染病例中60 歲以上老人占比近30%，2014-2015 年尤為明顯，分別達28.9%、35.5%。老年HIV 感染途徑均為性傳播，男性多于女性，男女性別比達11∶1。男性多為婚外異性感染，女性多為婚內異性感染，夫妻同期檢出5 對。發現來源主要為醫療機構篩查。

1.2 對象與方法

1.2.1 對象：本研究采取對照研究，其中對照組為2015 年無干預措施的60 歲以上老人，實驗組為2016年-2018 年施加干預措施后的60 歲以上老人。調查對象每年以鎮鄉為單位采取整群隨機抽樣，抽取城市鎮鄉2 個，每個鎮鄉至少80 人；農村鎮鄉2 個，每個鎮鄉至少20 人。

1.2.2 調查方法：采用第三輪《全國艾滋病綜合防治示范區項目大眾人群調查問卷》，由專業人員現場面對面問答。

1.3 實驗室檢測方法：HIV 初篩、復驗、確證試驗和艾滋病病毒載量等檢測方法，執行《全國艾滋病監測工作管理辦法》，依據國家相關標準。……