供應(yīng)室護理質(zhì)量控制在院內(nèi)護理工作中的應(yīng)用效果觀察

摘 要：研究供應(yīng)室護理質(zhì)量控制在院內(nèi)護理工作中的應(yīng)用效果觀察。方法：選擇2018年我院治療的患者40例與2019年治療的患者40例加以醫(yī)學(xué)研究，2018年對患者進行常規(guī)護理管理、2019年對患者進行優(yōu)質(zhì)護理管理，對比護理過程中醫(yī)院感染情況。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護理管理下，醫(yī)院檢測清洗器械不達標3例，占比7.5%，較基礎(chǔ)護理管理不達標的幾率15.0%小，清洗器械不達標共6例，p<0.05;優(yōu)質(zhì)護理管理中，安全管理數(shù)值（93.45±5.22）分、包裝區(qū)管理數(shù)值（94.51±4.10）分、污染區(qū)管理（95.55±3.78）分、物品管理數(shù)值（96.92±4.38）分。各項分數(shù)均優(yōu)于基礎(chǔ)護理管理，基礎(chǔ)護理各項分數(shù)如下：安全管理數(shù)值（82.00±2.63）分、包裝區(qū)管理數(shù)值（81.56±3.47）分、污染區(qū)管理（84.09±5.26）分、物品管理數(shù)值（84.69±4.44）分，對比存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)化護理管理方式可更好的提高器械清洗效果，還能夠增強護理工作者整體工作水平，值得在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)推廣。

關(guān)鍵詞：供應(yīng)室;護理質(zhì)量控制;效果觀察

供應(yīng)室是醫(yī)院的后勤單位，醫(yī)院運用的無菌用品，基本上都是來源于本科室，工作者的工作任務(wù)是對醫(yī)院重復(fù)使用的物品和診療器械進行回收，同時嚴格清洗器械，檢查器械包裝，完成診療器械與物品的存放[1]。對于臨床護理和治療，無菌操作是工作者要遵守的原則，目的是減小醫(yī)院感染事件的產(chǎn)生率。可以說供應(yīng)室工作者的工作效率不僅會制約到醫(yī)院整體工作效率，還會和患者生命健康產(chǎn)生關(guān)聯(lián)，因此在供應(yīng)室護理質(zhì)量的提高之下，要全面思考院內(nèi)器械清洗達標情況，采取有效的方案提高護理質(zhì)量。本次研究中對2018年與2019年我院護理工作進行回顧與統(tǒng)計，取得下列報道。

1.資料和方法

1.1一般資料

把2018年我院治療的40例患者記作基礎(chǔ)護理組，男性13例、女性27例，最小年齡是20歲、最大年齡是76歲，數(shù)值平均（47.65±10.23）歲;把2019年我院治療的40例患者記作優(yōu)質(zhì)護理組，男性21例、女性19例、最小年齡是22歲、最大年齡是78歲，數(shù)值平均（49.66±8.83）歲，兩組人員基線資料對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異，p<0.05.另外要求兩名供應(yīng)室護理人員加入醫(yī)學(xué)分析，均是女性，年齡分別是45歲與52歲。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護理管理。在供應(yīng)室管理工作中組織工作者對于出現(xiàn)的問題進行及時處理，完成常規(guī)護理管理工作。

1.2.2優(yōu)質(zhì)護理管理。1.組織供應(yīng)室工作者參與培訓(xùn)。增強供應(yīng)室工作者職業(yè)道德和素養(yǎng)，安排護理人員加入知識培訓(xùn)和講座活動，促使工作者了解供應(yīng)室滅菌合格的重要性，給工作者樹立零瑕疵的思想[2]。同時給工作者介紹專業(yè)基礎(chǔ)知識，提高工作者專業(yè)技能和無菌操作水平，保證供應(yīng)室消毒工作可順利進行。安排護理工作者思考日常工作，建立責(zé)任制度，以強化工作者責(zé)任意識為切入點，注重工作者之間溝通能力的培養(yǎng)，找到護理人員存在的不足之處，時效性改正為護理工作質(zhì)量的提升打下基礎(chǔ)。

2.細致管理各個區(qū)域。首先是清潔區(qū)，在清潔區(qū)的護理管理上要求布局合理，工作流程線路圖保證不交叉何不逆流，嚴格按照污染程度管理污區(qū)內(nèi)設(shè)施。其次是物品區(qū)，醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療配置要結(jié)合實際情況進行管理規(guī)定，安排專業(yè)工作者對醫(yī)療器械進行包裝、清洗與檢測，把對應(yīng)信息記錄下來[3]。關(guān)注貴重儀器的保存，定期檢查和維修要求維修工作者填寫表單并且簽字，促使物品區(qū)分類足夠科學(xué)，有序的放置物品，保持物品區(qū)整潔。

1.3觀察指標

調(diào)查醫(yī)院清毒器械不達標情況，記錄對應(yīng)占比率。評估護理工作者工作質(zhì)量涉及安全管理、包裝區(qū)管理、污染區(qū)管理和物品管理各項分數(shù)，每一個項目的總分均是100分，工作質(zhì)量的高低和分數(shù)之間呈現(xiàn)正比關(guān)系。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

采用spss20.0軟件，計量資料用（? ? ? ? ? ? ? ）表示，采用t值檢驗。計數(shù)資料則用（%）表示，采用χ2值檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 對比醫(yī)院器械清洗情況

優(yōu)質(zhì)護理管理下，醫(yī)院檢測清洗器械不達標3例，占比7.5%，較基礎(chǔ)護理管理不達標的幾率15.0%小，清洗器械不達標共6例，p<0.05.

2.2 對比護理工作者平均質(zhì)量分數(shù)

優(yōu)質(zhì)護理管理中，安全管理數(shù)值（93.45±5.22）分、包裝區(qū)管理數(shù)值（94.51±4.10）分、污染區(qū)管理（95.55±3.78）分、物品管理數(shù)值（96.92±4.38）分。各項分數(shù)均優(yōu)于基礎(chǔ)護理管理，基礎(chǔ)護理各項分數(shù)如下：安全管理數(shù)值（82.00±2.63）分、包裝區(qū)管理數(shù)值（81.56±3.47）分、污染區(qū)管理（84.09±5.26）分、物品管理數(shù)值（84.69±4.44）分，對比存在統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05.

3.討論

在醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展中，要注重供應(yīng)室護理質(zhì)量的提升，因為供應(yīng)室是保存醫(yī)療設(shè)備的集中區(qū)域，多種醫(yī)療器械都要經(jīng)過供應(yīng)室的消毒和滅菌處理。而患者是和醫(yī)療器械直接接觸的器械管理的質(zhì)量直接影響到患者生命質(zhì)量，所以在控制醫(yī)院感染人的工作中，應(yīng)盡力提高供應(yīng)室護理質(zhì)量，幫助患者早日恢復(fù)身體健康[4]。供應(yīng)室開展護理質(zhì)量控制工作，可保證供應(yīng)室加工的滅菌包與臨床需求相貼切，適應(yīng)臨床使用標準。其一是立足于臨床需求，開展器械包和治療包等消毒滅菌操作;其二是每天按時收放各個科室內(nèi)污染器械，給醫(yī)護工作者提供無菌物品。在實際的供應(yīng)室工作中，要使用水資源，最好保證水資源來源于蒸餾水，全自動化管理水龍頭，完成無縫對接消毒工作。傳統(tǒng)的醫(yī)院感染過程中，往往借助藥敏試驗和治病微生物加以判斷，優(yōu)質(zhì)護理質(zhì)量控制為高效的手段，和常規(guī)護理管理模式進行比較，更加占據(jù)優(yōu)勢[5]。本次研究中，優(yōu)質(zhì)護理管理思想可減小醫(yī)院器械清洗不達標幾率，加強護理工作者對供應(yīng)室工作的認識與了解，p<0.05.強化臨床護理水平。需要注意的是，供應(yīng)室護理工作中，要格外注意幾點：首先是形成崗位責(zé)任機制，促使供應(yīng)室工作具備科學(xué)性，對應(yīng)人員結(jié)合崗位職責(zé)參與工作;其次是護理工作者打包醫(yī)療器械，保證器械包消毒合格之后加以滅菌處理[6];最后是任何區(qū)域都要落實護理管理，定期組織護理工作者參與培訓(xùn)，樹立工作者責(zé)任思想意識，增強工作者專業(yè)能力與水平，全方位提高醫(yī)院器械清洗效果，帶動醫(yī)院健康發(fā)展和運營。

參考文獻：

[1]馬靜. 供應(yīng)室護理質(zhì)量控制在預(yù)防院內(nèi)感染中的作用探討[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2018， 28（22）：150-151.

[2]賴舒婷. 供應(yīng)室護理質(zhì)量控制在預(yù)防院內(nèi)感染中的實施效果[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)， 2020， 032（007）：171-172.

[3]張曉雙， 王瑤. 加強口腔醫(yī)院消毒供應(yīng)室物品質(zhì)量管理預(yù)防醫(yī)院感染[J]. 健康之友， 2018， 000（022）：111.

[4]莊旭彩[1]. 供應(yīng)室護理管理人員職業(yè)危害知識與防護行為的調(diào)查分析[J]. 心理月刊， 2018， 000（002）：P.166-167.

[5]李靜， 王培. 消毒供應(yīng)室護理人員職業(yè)危害與防控對策[J]. 養(yǎng)生保健指南， 2019， 000（036）：340.

[6]儲敏. 細節(jié)護理在消毒供應(yīng)中心外來植入器械管理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 糖尿病天地， 2018， 15（010）：247-248.

作者簡介：

鄭敏（1974年12月）女，漢，福建連江人，本科，護師，福建省福州市連江縣中醫(yī)院，研究方向：供應(yīng)室管理.

（福建省福州市連江縣中醫(yī)院? 350500）