武漢首個由國家中醫醫療隊接管的江夏方艙醫院日前開艙接收患者。該醫院將綜合運用針灸、按摩、灸療、太極、八段錦等中醫特色療法,并確保所有患者使用中藥湯劑甚至因人施方。這一做法引發輿論對中醫治療新冠肺炎的高度關注。
中醫治療新冠肺炎有效嗎
“肺五科是為治療此次疫情臨時組建的,科室成立之初就實施了中西醫結合治療的方案,中藥處方主要為湯劑。”湖北省中醫院隔離病房肺五科主任馮毅表示,該科室目前收治的患者重癥輕癥都有,普通型病例最多。所謂普通型是指肺部有陰影但病情未達到呼吸衰竭的地步。目前,大部分重癥患者病情穩定或痊愈。共有26名患者出院,在院患者36人,沒有一例死亡病例。馮毅表示,此次新冠肺炎會引發上中下三焦同時發病,也就是呼吸道、胃腸道都可能產生癥狀。“中藥在對腹瀉、便秘等胃腸道癥狀進行調理方面也發揮了很大作用。此外,有些病人進展較快,中藥干預后可阻止其向重型或危重型方向發展。”
北京中醫藥大學東方醫院ICU主任王彤表示,該醫院派出20名醫護人員與東直門醫院等共同組成國家中醫醫療隊二隊,于正月初三抵達重癥患者較多的湖北省中西醫結合醫院。該醫院是離華南海鮮市場最近的兩家三級醫院之一,該醫院收治了56名確診病人,目前已有5人出院。據王彤介紹,由于該醫院的患者狀態差異很大,采用的中醫藥治療方案也因人而異。“比如有些患者身體狀況很差,光是驅邪不行,要以扶正為主;胃口不好的要以健脾為主;濕氣重、舌苔厚患者要加強通利小便等。”王彤表示,從人文關懷的角度講,疾病不僅需要治療還要有良好的心理狀態,因此他們也采取埋耳豆等中醫治療手段,解決病人的失眠問題,使他們恢復良好的生物鐘。
浙江省中醫院呼吸科主任王真表示,鐘南山院士建議中藥治療一開始就要介入,浙江省對此很重視,在治療新冠肺炎的過程中確保第一時間使用中醫藥療法。目前,治愈率在全國排名靠前。“無論是新冠肺炎,還是SARS、甲流、禽流感,中醫藥在這些疫病治療中都顯示出比較好的療效。”王真說。
抗新冠肺炎,中西醫要二選一嗎
“很多人認為,中醫藥治病見效比較慢,這是對中醫的誤解”,馮毅表示,實際上,中醫治療某些疾病見效很快,中醫也有不少針對急癥的療法,而且不良反應較小。
既然中醫藥在治療新冠肺炎方面具有良好療效,可以說此次疫情治療應以中醫為主、西醫為輔,甚至只用中醫治療嗎?“不能這樣說,我堅持中醫西醫二者并重”,馮毅認為,在此次疫情治療過程中,西藥發揮了很大作用。比如,阿比朵爾等抗病毒藥被公認具有一定療效。單純用中醫,只能針對輕癥病人,但病程會稍長一點。“中西藥聯合使用可以明顯縮短療程,更快減輕癥狀”。
王真表示,關于中西醫結合治療與純西醫治療對于新冠肺炎的療效對比,有一些機構在做相關研究,但結果還沒出來,目前還不能下結論。雖然中醫藥發揮了不小的作用,但不能說只靠中醫就行,西醫很多搶救措施也在實施,很多上了呼吸機的病人都逐漸好起來了。“中醫講究辨證施治論,依不同的臨床表現用不同藥物進行治療,西醫是根據不同病毒的特點把病毒殺掉。”王真認為,經過這次疫情,中國應更加重視和研究中醫藥在現代社會的重要價值。
沒病要吃中藥預防嗎
中醫強調治未病,那么,在疫情防控關鍵時期,沒有患病的人群是否可以吃些中藥合理預防呢?
王真表示,他所在的醫院也推出了相關中醫預防方法,主要面向醫務人員、公安干警、安保人員等高危人群。前段時間,從新加坡起飛的一架飛機中有武漢乘客,飛機在杭州降落后,相關密切接觸者被隔離。隔離期間,醫院給這一群體使用了預防方,14天后,沒有一例發病。但對于沒有接觸史的普通百姓,王真并不贊成吃中藥預防。“是藥三分毒,如果你每天都在家里待著,一點事也沒有,我并不贊成全民服用。”
在馮毅看來,未患病者使用中藥預防也是有價值的。因為一些醫院調配的預防型中藥主要可以起到輔助正氣、補氣健脾、防止病毒侵襲的作用。這類藥方比較簡單,通常只有五六味藥,適當喝一點沒有害處。而且它是通過有營養屬性的植物藥對人體進行調節,相當于一種食物,沒有什么副作用。但一些專門用于抗病毒的中成藥,如清熱解毒顆粒、蒲地藍口服液、金銀花口服液等,馮毅不主張無病人群使用。這類藥物主要面向發病患者,有些藥傷脾胃。
(摘自《環球時報》)