CT室護(hù)理安全因素及其防范措施分析

湯詠梅

摘? 要：目的：探討CT室護(hù)理安全因素及其防范措施分析。方法：隨機(jī)抽取86例CT檢查患者，時(shí)間范圍在2018年11月-2019年11月，按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組、對(duì)照組，每組43例。觀察組實(shí)施CT室安全護(hù)理，對(duì)照組給予常規(guī)干預(yù)，對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前兩組舒適度評(píng)分對(duì)比無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后觀察組舒適度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過對(duì)安全因素進(jìn)行分析，制定合理安全護(hù)理方案，可顯著提高滿意度，提升患者舒適度，值得推廣。

關(guān)鍵詞：CT;護(hù)理安全;舒適度

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，CT掃描廣泛引用在臨床中，對(duì)病情診斷以及治療方案的制定有著重要作用，同時(shí)CT增強(qiáng)掃描，能夠進(jìn)一步提高病變檢出率，確定病變性質(zhì)、范圍等^[1]。檢查期間，配合合理護(hù)理干預(yù)，可以進(jìn)一步提升檢出率，提高檢查準(zhǔn)確性，但部分患者受病情影響，多伴有不同程度的焦慮以及恐懼心理，導(dǎo)致配合度下降，因此常規(guī)護(hù)理措施已難以滿足臨床需求。本次研究中，給予觀察組CT室安全護(hù)理，效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取86例CT檢查患者，時(shí)間范圍在2018年11月-2019年11月，按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組、對(duì)照組，每組43例。觀察組男23例，女20例，年齡19-60歲，平均（40.05±2.64）歲;對(duì)照組男22例，女21例，年齡19-59歲，平均（40.09±2.66）歲，兩組一般資料比較無意義（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均自愿參與，且知情同意;配合度較好。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期、哺乳期者;中途退出者;具有精神疾病史或認(rèn)知功能障礙者。

1.2方法

對(duì)照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理，做好檢查準(zhǔn)備工作，按照CT檢查規(guī)章制度，完成各項(xiàng)檢查。

觀察組：實(shí)施CT室安全護(hù)理，具體為：（1）嚴(yán)格掌握CT檢查適應(yīng)癥：送患者檢查前，需穩(wěn)定期生命體征，給予新店、血氧飽和度監(jiān)護(hù)，保留靜脈通道，遵醫(yī)囑給予止痛、改善心、肺功能狀況。對(duì)危重癥患者，可根據(jù)病情，攜帶特殊藥物，同時(shí)醫(yī)護(hù)人員陪同前往檢查。CT室護(hù)士，定期組織培訓(xùn)，強(qiáng)化專業(yè)理論知識(shí)以及應(yīng)急操作練習(xí)等，提升其業(yè)務(wù)能力。患者檢查前，護(hù)士需快速掌握其總體情況以及器官功能狀況，判斷其是否可完成檢查，或是否需進(jìn)行增強(qiáng)掃描。（2）認(rèn)真做好接診工作：確保各項(xiàng)急救藥品及設(shè)備齊全，熟練掌握藥物使用方法、適應(yīng)癥等。在實(shí)施檢查前，需回憶一遍并發(fā)癥搶救流程，掌握各項(xiàng)設(shè)備以及藥品擺放位置。在實(shí)施增強(qiáng)掃描時(shí)，密切注意患者呼吸以及甚至情況，一旦出現(xiàn)異常，立即給予準(zhǔn)確處理。（3）強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)：患者達(dá)到CT室后，接診護(hù)士仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單，詳細(xì)詢問病史、心腎功能、過敏史等，掌握其病情，同時(shí)對(duì)檢查部位進(jìn)行觀察。檢查前，簡(jiǎn)單明了的對(duì)CT掃描運(yùn)力、必要性以及安全性等告知患者，同時(shí)對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥提前講解，促使其做好心理準(zhǔn)備，主動(dòng)配合檢查。

1.3觀察指標(biāo)

采用簡(jiǎn)化舒適狀況量表（GCQ），量表4個(gè)維度，28個(gè)條目，其中包含生理、心理精神、環(huán)境、社會(huì)，根據(jù)1-4級(jí)評(píng)分法，滿分28-112分，分值越高，舒適度越好^[2]。

采用自制滿意度調(diào)查表，分為非常滿意、一般滿意以及不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意）/43×100.00%^[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)研究所用數(shù)據(jù)分組，分為定量資料、定性資料，分別用（）、（%）表示，采用SPSS19.0軟件實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，觀察反應(yīng)強(qiáng)度，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組舒適度比較

護(hù)理前兩組舒適度評(píng)分對(duì)比無明顯差異（P>0.05）;護(hù)理后觀察組舒適度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組滿意度比較

觀察組滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05），詳見表2。

3討論

CT室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，主要有以下幾個(gè)方面：（1）CT室護(hù)理人員，對(duì)CT檢查相關(guān)專業(yè)知識(shí)掌握還需進(jìn)一步提升，且對(duì)個(gè)體疾病患者，實(shí)施健康講解室，未對(duì)檢查的重要性以及必要性解釋到位，對(duì)有過敏史者搶救不及時(shí)，增加個(gè)體潛在檢查風(fēng)險(xiǎn)，危及患者生命，導(dǎo)致護(hù)患糾紛發(fā)生率上升^[4]。此外，不能及時(shí)學(xué)習(xí)新知識(shí)，不重視提高自身技能操作水平，導(dǎo)致不安全心理因素上升。（2）CT護(hù)理人員，沒有掌握合理溝通技巧，對(duì)待患者態(tài)度聲影，也可導(dǎo)致護(hù)患糾紛發(fā)生，提高檢查風(fēng)險(xiǎn)^[5]。（3）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄，自我監(jiān)控能力不足，在檢查前未認(rèn)真完成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，遺漏患者過往病史或過敏史，導(dǎo)致患者檢查時(shí)出現(xiàn)多種不適，影響檢查順利進(jìn)行以及結(jié)果。通過風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，制定針對(duì)性改善措施，可顯著提升檢查的安全性，提高患者滿意度。本次研究結(jié)果顯示，觀察組干預(yù)后舒適度較高，且滿意度顯著高于對(duì)照組，證實(shí)實(shí)施合理安全護(hù)理干預(yù)，可為檢查的順利進(jìn)行提供保障。

綜上所述，通過對(duì)安全因素進(jìn)行分析，制定合理安全護(hù)理方案，可顯著提高滿意度，提升患者舒適度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2]? 李然然.SHEL安全管理模式在CT室護(hù)理中的應(yīng)用[J].臨床研究，2019，27（8）：188-189.

[3]? 程艷芬.CT室護(hù)理安全因素和防范對(duì)策分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2018，2（5）：145-147.

[4]? 李世群，郭慶強(qiáng)，翁雅英，等. 健康教育在CT增強(qiáng)掃描患者護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（27）：189-191.

[5]? 范菁.CT室護(hù)理準(zhǔn)備和配合方法探究[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（35）：195-197.