一例虎斑貓咪尿道堵塞引發(fā)急性腎衰的診治

田啟超 馬世波* 張瑞鋒

（滄州職業(yè)技術(shù)學(xué)院畜牧獸醫(yī)系 河北 滄州 061001）

2019年11月，河北省滄州市龐先生帶一只虎斑貓咪前來診所就診，具體情況描述如下：

1 病史

虎斑貓，2歲，雄性，體重6 kg。主訴：該貓咪最近幾天食欲不振，精神欠佳，偶爾排少量血尿。

2 臨床檢查

2.1 腹部隆起，觸摸膀胱極度充盈，腫大。插導(dǎo)尿管后排出血尿。

2.2 B超檢查：尿道有結(jié)晶。

2.3 血常規(guī)檢測：白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞數(shù)明顯增加，其他正常。

2.4 血液生化檢查：尿素氮和肌酐異常升高，血糖升高。

3 診斷

通過以上幾項檢查，確診為因為輸尿管阻塞引起尿閉后，又誘發(fā)了急性腎衰。

4 治療

4.1 插入導(dǎo)尿管，疏通尿道，排出積尿。

4.2 VC1.5 ml、VB63 ml、肌苷1.5 ml溶解于500 ml 5%葡萄糖中，靜脈滴注，1次/d，連用4 d。從第4 d開始，5%葡萄糖400ml，靜脈滴注，1次/d，連用2d。

4.3 頭孢400 mg，溶解于0.9%生理鹽水200 ml，靜脈注射，1次/d，連用6 d。

4.4 從第4 d開始，10%葡萄糖酸鈣2.5 ml溶于5%葡萄糖100 ml中，靜脈輸入，1次/d，連用3 d。6 d后康復(fù)出院。

5 討論

5.1 因為公貓自身的尿道較窄，故公貓尿閉癥在貓內(nèi)科疾病中占很大比例。引起尿道堵塞的原因有很多，比如細(xì)菌感染、日糧礦物質(zhì)含量高等，所以，平時一定要加強對貓咪的日常護(hù)理。

5.2 急性腎衰的治療原則是將無尿期糾正為多尿期，然后在多尿期糾正水鹽代謝失衡和腎臟的血液動力學(xué)，以恢復(fù)腎臟功能。