產后抑郁：在別人眼里就是矯情？

費菲

產后抑郁，在男人和沒有生過孩子的人看來，只是因為女人太矯情。然而，只有當媽的人才懂，真正摧毀女人的，不是產后身體上的折磨，而是心理上的折磨。是的，我從來沒想過產后抑郁會發生在自己身上。然而，去年6月，它真的就這樣來了，如洪水猛獸般，把我整個吞沒了。

我今年35歲，有份穩定輕松的工作，老公在一家證券公司上班，收入也可觀。我們在讀研時認識，畢業后就結了婚，感情一直很好。婚后，我們很快有第一個孩子。在養育的過程中，我和老公初為人母、人父，雖然也有磕磕絆絆，但都走過來了。

我和老公都喜歡孩子，而且兩個人的收入也都沒什么壓力，大寶又快上小學了。于是，去年，我們便計劃要第二個寶寶。要二寶還有一個另外的原因，老公家是北方人，對男孩很是看重，大寶是個女兒，公婆沒說什么，但我看出了他們那不易覺察的失望，所以，一直督促我們要二胎。去年年初，我終于懷上了，一家人都高興得不得了，特別是我老公。雖然他經常出差，但是每天都會跟我電話視頻，很關心我的狀態。公公婆婆也搬到家里來照顧我們的起居，細心周到。

我知道他們對我好，處處都想讓我高興，可是我不知怎么精神壓力卻越來越大。大概是4月份開始吧，我開始擔心肚子里的寶寶會出什么健康問題，也擔心已經是高齡產婦的自己會出現狀況。最最重要的是，我擔心二寶還是女兒，讓全家人失望，而且一想到初次分娩的痛苦，我就有點害怕！

我不是在焦慮不安之中，就是在自責與郁悶中。就算是老公來哄我，大寶來親我，我也感受不到之前的快樂了。睡眠也變得很差，經常一晚上斷斷續續地睡了又醒，醒了又睡。家人發現了我的狀態不好，但他們只以為自己是哪做錯了，反而對我更周到，這種“愛”更像個密不透風的網！

我曾想是不是自己也抑郁了？可是，這樣的想法一進入腦海就被我“掐滅”了。我不能接受貼上“抑郁”標簽的自己，也沒人會接受這樣的我。“會好起來的，會好起來”我不斷安慰自己，并嘗試一些方法放松。然而，事實上，這些自我拯救的方法都沒有用。

由于過度精神緊張，寶寶只33周大就出生了，是個兒子。但我并沒有因此放松，我的情況也越來越糟糕，我頭痛頭暈，整夜難眠，整天哭泣，即使是一杯水，我喝下去，也會讓我喉嚨冒火，渾身疼痛。有時候，半夜里，我甚至有想死的想法。

產后媽媽們很多都經歷過這樣“噩夢”一般的、“困獸”一般的生活。可很多人依然以為，那個張牙舞爪的“產后抑郁”并不會真正發生在自己身上。2019年6月12日，一則尋人啟事在四川綿陽朋友圈出現，二十多歲的陳玲因產后抑郁，帶著出生10天的孩子離家出走。12日下午3時許，綿陽三江河面打撈起一具女性遺體，背包內剛出生不久的男嬰一同溺亡。經警方調查確認，死者系陳玲及其孩子。記者從死者親屬處獲悉，陳玲生前在家中留有一封遺書，稱自己沒有奶水，孩子不好帶，對不起老公……網上隨便一搜，這樣的新聞層出不窮：杭州90后媽媽在急診室門口大喊“救我”后失蹤。重慶年輕媽媽，抱不滿百天孩子跳樓墜亡。濟南一媽媽服藥自殺，連帶9個月大的孩子也被喂藥身亡……有資料顯示，產后抑郁患病率已達14.7%，再次分娩時復發風險高達30%到50%。遭遇產后抑郁的媽媽們，有的掙扎著得到了自愈，有的留著傷口繼續若無其事地生活著，還有的沒有等到曙光，最后一根心理防線崩潰。

在facebook，有兩個孩子的母親凱西·迪維森佐曾公開過自己的狀態。第一張照片，凱西看起來光彩照人，既漂亮又快樂，房間很整潔，她專注于她的孩子。第二張照片，凱西卻雙眼無神，表情默然，房間凌亂，無心顧及孩子。兩幅截然不同的照片尖銳指出了，媽媽們在產后抑郁癥中所面臨的掙扎。凱西說，她擔心別人會認為自己軟弱、瘋狂、是個糟糕的母親，她擔心別人會不舒服，所以她加倍努力隱瞞自己“產后抑郁”這個事實。原來，“我很好”的另一面是“我藏得很好”。

知乎上，有網友說：如果一個男人，剛做完剖宮手術，就要他馬上投入到一份需要24小時隨叫隨到、且沒有收入的工作里，那肯定沒人能接受。但是因為有“母親”的稱號，就要求女人必須笑著面對。而雪上加霜的是，若是有一點沒做好，還要受到身邊所有人的指責。還有一些產后媽媽，當她們勇敢說出自己“抑郁”了的事實，卻被稱之為“矯情”“做作”。

“我們需要了解產后的體征、癥狀、危險因素和支持計劃。”facebook上，凱西呼吁。的確，只有我們更了解產后抑郁，才更有可能戰勝它。只有我們更了解產后將面臨的復雜情況，我們才更有可能適應它。

什么是產后抑郁？

產后抑郁癥是指產婦在產后四周內發生的抑郁癥，目前大多數學者將產后抑郁癥的范圍擴大至產后，既包括在產后一年內新發抑郁癥，也包括妊娠期抑郁癥的延續。癥狀嚴重的產后抑郁，可延長至產后l～2年，甚至遷延不愈、發展為慢性抑郁狀態或周期性精神病。產后抑郁主要表現形式有情緒低落、興趣和愉快感喪失、睡眠/飲食障礙、焦慮/不安全感、精神錯亂、喪失自我、內疚和羞愧、有自殺的想法等。嚴重情況下，可能導致自殺或殺害嬰兒及周圍親人等惡性事件。

為什么會發生產后抑郁？

產后抑郁的發生，跟女性產后的劇烈激素水平變化有關。女性分娩后，在孕期負責分泌諸多激素的胎盤被娩出，而卵巢分泌激素的功能無法同步恢復，導致產婦體內雌激素缺少，大腦內的5-羥色胺、多巴胺等令人興奮的神經遞質無法跟進，從而誘發“抑郁”。此外，在生育過程中，產婦難免出現緊張、恐懼，產后婦女社會角色發生了很大變化。為人母、要面臨新生兒的哭鬧、照顧孩子的繁雜，往往產生不適應、不知所措，很容易產生緊張焦慮情緒。家庭成員支持不足或缺乏等也都可能加劇產后抑郁的發生。其中，夫妻關系不和睦、夫妻異地而居、其他家庭成員（如父母、公婆）因各種原因不能提供足夠幫助（包括照料的支持、心理的支持）、家庭經濟條件限制無法向社會力量尋求幫助等，通常是產后抑郁發生的重要誘因。

如何預防產后抑郁？

1.產婦產后注意飲食清淡和營養，適量增加運動，珍惜每個睡眠機會;

2.家人尤其是丈夫應給予產婦理解、支持，幫助產婦養育孩子，減輕產婦的養育壓力;

3.家人應多關注產婦的情緒變化。如果產婦有心理失調，比如愛哭、失眠、易發怒等問題，家人應當給予安慰、包容，幫助產婦順利調整，切忌指責或施壓于產婦，以免加重產婦的不良情緒;

4.建議產婦保持自己的社會交往，面臨壓力時，學會自我調整，及時發泄情緒，或轉移注意力;

5. 病情較輕時，經過自我調節及家屬的理解、支持和幫助，大部分產婦可自愈;但如果嚴重影響了生活和工作，應及時尋求專業醫生幫助，積極診治。

3招擺脫產后抑郁

心理治療：1. 可以求助婦幼保健機構。醫護人員上門進行產后服務，與產婦進行心理溝通，鼓勵她們以積極的心態戰勝不良情緒。2. 家人不要把注意力都集中在孩子身上，忽略了產婦，要注意她們的日常表現、心理狀態，發現產婦心情不好要表示理解、關心，而不要責怪。3. 幫助產婦照顧好孩子非常重要，產婦的焦慮多起源于照顧孩子，可請一些專業人士指導，幫助帶孩子，讓產婦得到充分的休息。4. 產婦也要調整自己的心態，多看自己的優點，多看事物好的一面，不要把生兒育女想得過分艱巨。

藥物治療：如有嚴重的自殺行為。藥物治療是必要的，且藥物治療的效果是很好的，經過治療，抑郁癥是可以徹底緩解的，預后良好。

住院治療：嚴重的患者不僅要配合心理治療和藥物治療，還要住院治療。

比產后抑郁更可怕的是，你周圍人的無知。特蕾莎說，愛的反面不是仇恨，而是漠不關心。所以不要再想當然地認為她們是作，是矯情，她們是在最痛苦的時候，向最親近的你發出愛的求助！請記住，愛和理解，就是緩解產后抑郁的最好良藥。