醫藥供應鏈創新模式及路徑

張光明，劉君曉 ZHANG Guangming， LIU Junxiao

（1. 武漢大學 經濟與管理學院，湖北 武漢430072；2. 深圳普聯技術有限公司，廣東 深圳518057）

近幾年來，隨著國家醫藥行業“兩票制”、“三醫聯動”等政策的密集出臺，行業監管力度持續加大，“互聯網+”、數字化、區塊鏈、智能化等技術發展迅速，醫藥供應鏈呈現去中心化、行業整合速度加快等特點，基于互聯網的全渠道醫藥零售與服務平臺、C2B2M、B2C、B2B、O2O、FBBC 等模式成為眾多醫藥企業發展的方向。在新政策、新技術、新模式背景下，醫藥供應鏈如何實現協同創新，滿足日益提高的個性化服務需求、降低供應鏈成本、提升供應鏈競爭力，是醫藥供應鏈上各個主體企業面臨的課題。本文以國家醫藥行業相關政策為導向，結合醫藥流通企業實際，從供應鏈協同創新視角對醫藥企業供應鏈創新模式與路徑進行探討。

1 醫藥供應鏈創新模式

1.1 醫藥流通企業合作模式

醫藥流通企業在醫藥供應鏈中扮演著越來越重要的角色，鏈接上游制藥企業、下游醫療機構、零售網絡及終端消費者。醫藥流通企業通過與不同的對象合作，推出不同的供應鏈解決方案，可分為如下四類：①自建平臺，發展B2B、B2C 業務；②整合供應商、批發企業、零售藥店、醫院資源打造云服務平臺，并通過云服務平臺提供慢病健康咨詢等便民服務；③與醫藥電商企業合作，開展O2O 業務，實現信息互通、快速物流，實現健康管理；④利用第三方平臺整合雙方資源，實現資源共享，打造線上銷售平臺及線下配送網絡，跨行業合作、跨地區開展智能醫藥信息服務，幫助用戶完成從自診到問診、購藥的全過程。根據以上分類，繪制藥品流通企業合作模式圖，如圖1 所示。

圖1 藥品流通企業合作模式

1.2 醫藥供應鏈創新模式

根據當前政策導向以及現有創新模式，結合王玉芬等[1]學者對協同創新結構的相關研究，提出我國醫藥供應鏈創新模式圖譜，如圖2 所示。

圖2 醫藥供應鏈創新模式圖譜

該模式提供的創新思路主要來自于以下四點：

①“兩票制”、“三醫聯動”政策。“兩票制”是指藥品從制藥廠賣到一級經銷商開一次發票，經銷商賣到醫院再開一次發票。新醫改“十三五”規劃中的“三醫聯動”是醫保體制改革、衛生體制改革與藥品流通體制改革聯動，即醫療、醫保、醫藥改革聯動。“兩票制”的本質是醫藥供應鏈的簡化與優化，“三醫聯動”則需要協同創新以打造更為靈活便捷的醫藥供應鏈模式。

②協同創新。醫療與醫藥環節協作，冷鏈物流與定時物流，智能應用、平臺建設和大健康“治未病”的理念逐漸應用到醫藥供應鏈領域。

③全產業鏈融合。工業、商業、消費者等全產業鏈的深度融合，以期實現需求、庫存和物流信息的實時共享與可視化，有利于醫藥工業企業對生產資源使用效率的進一步優化，提升產品質量，實現可追溯性。

④醫藥＋醫療。隨著國家政策的推動，新型醫藥電商模式層出不窮，B2B 向B2C、O2O、FBBC 等模式轉型，互聯網＋醫藥＋醫療的服務平臺成為趨勢。

1.3 醫藥供應鏈創新主體與基本協作模式

在全渠道零售背景下，為了實現更加快捷高效的配送、更加合理的采購、更加個性化的物流服務、供應鏈管理服務等，需要醫藥供應鏈各個主體以不同的模式共同協作、創新。供應鏈協作創新參與主體如圖3 所示。

醫藥供應鏈上各節點企業的資源在相互融合、最大化利用的情況下，可發揮出更強大的力量，各主體的協同創新將使醫藥供應鏈更加高效的運轉，根據當前政策背景及行業現狀，總結出如下四種協作模式：

（1） 跨境醫藥電商平臺＋專業醫藥物流提供商

將醫藥物流企業在國內強大的物流倉儲能力與跨境電商貿易平臺在海外市場豐富的供應商資源結合起來，從而優選質優價廉的海外原廠原址的醫藥產品進口到國內。

（2） 互聯網醫療平臺＋專業醫藥物流提供商

利用互聯網醫療平臺的互聯網大數據、AI 等創新技術以及自有醫療團隊、外部簽約醫生和線下醫療網絡資源等和醫藥物流企業在藥品及其它健康產品的供應鏈優勢，利用“移動醫療+AI”共同為基層醫療機構（包括診所、社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院） 以及藥店賦能，建立“互聯網+醫療+醫藥”服務鏈體系，形成線上問診與線上購藥、線上問診與線下就醫的服務閉環，打通健康產業鏈，形成線上、線下相結合的閉環服務，可以有效彌補基層醫療機構的醫療服務能力短板。

（3） 物聯網大數據平臺＋專業醫藥物流提供商

中物聯提出了《中國智慧物流2025 應用展望》；SAP 也提出“數字化平臺是物流企業核心競爭力”；貝恩咨詢在其調研報告中同樣點出，應對零售新變革挑戰的過程也將給供應鏈的各個環節帶來巨大的變革機會，3PL 的數字化與智能化將創造更大的商業價值與社會價值，比如：基于大數據提升預測能力，線上線下一體化的物流體系整合，大數據驅動優化倉儲供應鏈布局，智能調度體系及自動駕駛技術優化運輸城配效率等。

（4） 養老機構＋醫院＋專業醫藥物流提供商

醫養結合是將養老機構和醫院的功能相結合，把生活照料和康復關懷融為一體的新型養老服務模式，這種模式將成為未來醫療健康領域新的增長點。因此醫養結合與醫藥物流企業高度協作，共同搭建專業的供應鏈渠道，為下游經銷商、醫院和患者提供全方位的優質服務。

圖3 醫藥供應鏈創新主體

2 醫藥供應鏈創新路徑

2.1 醫藥供應鏈創新要素

（1） 醫藥供應鏈數字化與智能化

數字化與智能化為醫藥供應鏈創新賦能，不僅提升整個供應鏈的效率和可視化，更重要的是為顧客提供實時的產品成本、價格、質量等信息，提升顧客個性化服務及體驗。

（2） 互聯網＋醫藥＋醫療服務多元化

在目前“三醫聯動”政策推動下，互聯網＋醫療服務、互聯網＋藥品供應保障服務、互聯網＋醫保結算服務，將打造一個全產業鏈的服務平臺，在零售藥店承接處方外流業務的前提下，我國醫藥供應鏈運作水平將達到一個新的高度，全新的、多元的、一站式的服務模式將會給顧客帶來更好的體驗。

（3） 醫藥物流服務專業化與社會化

傳統醫藥供應鏈中，醫藥流通企業大多要承擔自身藥品經營流通的職能，也要承擔其他企業的委托倉儲運輸的職能。但這種模式難以提供更高水平的服務，也難以降低高昂的物流費用。如今，眾多醫藥流通企業重視物流費用，將物流業務獨立核算，希望利用更全面的、高質量的物流網絡實現高滿意度的顧客體驗。比如九州通醫藥集團結合自身發展困境以及資源優勢，建立FBBC 業務部，搭建全國最廣泛、最深入的醫藥供應網絡，以期實現進一步的發展。

當單向醫藥物流鏈向物流網絡轉變，多倉覆蓋緩解單倉壓力，合理規劃避免無效運輸等眾多專業化物流服務的成熟發展，恰好滿足了醫藥流通行業集中度加大后對醫藥物流提出的規模性、協調性的要求。整個醫藥供應網絡的專業化物流運作將為醫藥行業帶來巨大的價值。

（4） 醫藥供應鏈創新生態化與網絡化

根據供應鏈生態化創新結構理論，供應鏈會從雙邊結構，經三邊結構向四邊結構轉化[2-3]，形成生態化、網絡化的供應鏈。因此，醫藥供應鏈創新朝著生態化、網絡化的方向發展，創新與協作主體眾多，多個主體信息共享、風險共擔。

2.2 醫藥供應鏈創新路徑

醫藥行業屬于政府高度監管、高度專業性的行業，國家政策對其影響力巨大，尤其是醫保支付、在線藥品銷售等政策對醫藥供應鏈模式起著關鍵性作用。在相關政策導向下，明確消費者需求，進行需求鏈體系的競爭才是未來醫藥流通企業取得競爭優勢的關鍵，而想要獲得需求鏈競爭的優勢，必須進行供應鏈模式的創新。

宋華[4]提出基于產業互聯網的現代供應鏈及其創新路徑，強調現代供應鏈管理結構將企業之間的協同管理與合作，擴展到了產業集群，強調專業分工基礎上的資源融合，通過供應鏈協同價值創造，最終實現集成要素的創新管理。這對于我國建設現代化醫藥供應鏈具有極強的借鑒意義和啟示。汪傳雷等[5]研究發現，目前的研究大多側重于創新內涵、要素、績效風險等，較少涉及具體行業或者實際可操作性研究。本文根據對醫藥供應鏈創新模式的總結，利用供應鏈協同創新理論，探討醫藥供應鏈協同創新路徑如圖4 所示。

圖4 醫藥供應鏈協同創新路徑

3 結束語

醫藥供應鏈參與主體多、政策性強、運作過程復雜，迫切需要創新。供應鏈創新有很多途徑，比如商業模式創新、流程創新、管理創新、技術創新、產品與服務創新，等等。本文主要從供應鏈協同創新的視角探討了醫藥供應鏈的創新，提出了基本的創新模式思路、創新主體與協作模式、創新要素與路徑。

本文僅限于對醫藥供應鏈創新的框架性研究，由于涉及商業機密，沒有提供實際的案例支持，略顯遺憾。