女性白血病性功能障礙的現況調研分析

閆雪華 馮 甜 秦 毅

白血病屬于惡性血液系統疾病，我國白血病患者的發病率在各種腫瘤中占據第六位，而白血病患者以女性多見[1]。近年來研究發現，多種惡性腫瘤與患者的情緒障礙、心理狀況以及人格特質等社會心理因素存在相關性，其中包括與性功能的相關研究[2]。但關于女性白血病患者性功能方面的調研較少。本文通過對本醫院女性白血病患者的調查研究，了解女性白血病患者的性功能情況，探索引起性功能障礙的影響因素，進而提出防治措施，并為患者提供科學有效的指導，改善患者的生活質量。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本醫院2016 年12 月-2017年10 月診治的240 例女性白血病患者作為研究對象。

1.2 研究方法

1.2.1 問卷調查法 選擇入住本醫院血液二病區的240 例白血病女性患者，征得本人同意，運用FSFI量表對其性功能進行調查。量表共19 項性功能指數，包括性欲、性喚起、陰道潤滑度、性高潮、性生活滿意度及性交疼痛共 6 個維度，各維度得分為2～6 分，總分為 36 分。

1.2.2 倫理學考慮 以患者自愿的原則，調查者在調查前強調此研究結果僅供學術研究，內容絕對保密，以無記名請患者據實作答，并在研究前簽署知情同意書。同時，本研究堅守有益、公正的原則。

1.3 統計學方法 采用SPSS 19.0 統計學軟件進行數據分析，計數資料使用χ2檢驗，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 患者基本信息分析 本研究共對240例白血病患者發放問卷，回收有效問卷232例，回收有效率為96.7%。232例患者中共176例（75.9%）患者存在性功能障礙，具體為性欲減退126例（71.6%）、性喚起困難117 例（66.5%）。176 例性功能障礙患者中，僅15 例（8.5%）患者曾去醫院就診。

2.2 白血病患者性功能障礙危險因素分析 將232 例女性白血病患者根據是否存在性功能障礙進行分組，比較兩組患者的年齡、月經狀態、經濟收入、職業以及是否進行化療，結果提示隨著年齡的增值，女性白血病患者性功能障礙的發生率呈現逐漸上升趨勢（P＜0.05）；家庭收入越低、無業、已絕經以及進行化療的患者性功能障礙發生越高（P＜0.05），見表1。

表1 232例白血病女性性功能障礙的危險因素分析 例(%)

3 討 論

在傳統觀念的影響下，中國女性對性問題仍然保持著羞愧、神秘感。然而，由于白血病對患者身體及心理的雙重影響，患者對性生活的關注程度較低?；颊咄杂X存在一定的問題，但不愿意交流或解決。性活動是人類正常的生理需要，主要是為了人類的繁衍，也是為了夫妻之間的紐帶，有助于家庭的團結與和諧。然而，影響性生活的重要因素是心理、生理和社會因素[3]。因此，如何引導女性白血病患者的性生活問題成為患者、家庭成員和臨床醫生關注的首要問題。

本研究所選232 例女性白血病患者，176 例（75.9%）患者存在性功能障礙，具體為性欲減退126 例（71.6%）、性喚起困難117 例（66.5%）。176 例性功能障礙患者中，僅15 例（8.5%）患者去醫院就診。有研究提示，在談及性問題后，醫護人員、患者及其伴侶之間建立了更為緊密的關系。如果性生活對他們很重要的話，患者愿意嘗試使用任何能夠改善性功能的方式。如果干預無效，他們也會對有人曾試圖幫助他們而心存感激。為此，醫務人員加強對白血病女性患者性功能障礙的重視度，具有重要的臨床意義。本研究還對可能的女性白血病患者性功能障礙危險因素進行了分析，結果表明隨著年齡的增長，女性白血病患者性功能障礙的發生率呈現逐漸上升趨勢（P＜0.05）；家庭收入越低、無業、已絕經以及進行化療的患者性功能障礙發生越高（P＜0.05）。

綜上所述，我國女性白血病患者的性功能障礙發生率較高，主要類型為性欲減退、性喚起困難，且高齡、未絕經、低收入、在職以及進行化療是女性白血病患者發生性功能障礙的危險因素。