包瓊娥
【摘 要】目的:分析乳腺癌患者采取心理疏導對其術(shù)后的影響。方法:選取2017年6月~2018年8月收治的乳腺癌患者78例,隨機分為觀察組和對照組各39例,對照組采取常規(guī)護理,觀察組實施心理疏導,對比干預效果。結(jié)果:觀察組SAS評分(36.31±4.02)分、SDS評分(40.51±4.64)分、并發(fā)癥總發(fā)生率10.26%均低于對照組(43.12±5.55)分、(48.22±5.20)分、15.38%,對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:心理疏導在乳腺癌術(shù)后患者中應用效果良好,值得應用。
【關鍵詞】乳腺癌;心理疏導;并發(fā)癥;負面情緒
【中圖分類號】R737.9【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2020)02-03--02
乳腺癌為一種惡性腫瘤,在乳腺腺上皮組織出現(xiàn),臨床具有較高的發(fā)病率,且逐年增加,為常見的對女性造成威脅的疾病。現(xiàn)階段,手術(shù)是治療此病的重要措施,以全乳房切除術(shù)為常見的一種。此方式對患者身心健康造成一定影響,所以,在完成手術(shù)后,需對患者進行針對性的心理疏導,從而減少患者負面情緒,降低心理壓力,使患者具有積極心態(tài)面對疾病,促進疾病康復。本研究為觀察心理疏導在乳腺癌術(shù)后患者的干預效應,具體如下。
1 資料和方法
1.1 臨床資料
2017年6月至2018年8月,78例乳腺癌患者,隨機分為觀察組39例,年齡35~64歲,平均年齡(43.15±3.07)歲;對照組39例,年齡36~66歲,平均年齡(44.01±2.98)歲,兩組一般資料對比無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組:常規(guī)護理。觀察組:心理疏導,包括:⑴術(shù)前。找到患者出現(xiàn)負面情緒的根源,從而進行針對性護理。將治療前景、治療優(yōu)勢細致、具體的講解,同時列舉幾個治療成功案例,從而提升患者的信任度,提高治療信心;講解乳腺切除后的彌補措施,告訴其利用肢體乳房重建和假體進行恢復,可將女性美恢復,從而改善因此而出現(xiàn)的不良情緒。除此之外,也對家屬進行心理疏導,使其感覺到醫(yī)護人員和家庭的關心,對于疾病積極治療。⑵術(shù)中。入手術(shù)室后,利用動作和表情對其心理狀態(tài)進行分析,播放舒緩的音樂,同時與其溝通,并進行肢體語言,從而緩解負面情緒。⑶術(shù)后。在患者蘇醒后,馬上告知其手術(shù)非常成功,將其擔心消除;對患者進行飲食護理,結(jié)合其喜好制定飲食計劃,對其患者疼痛情況實時評估從而進行針對性鎮(zhèn)痛防止不良因素應用心理狀態(tài);告知其盡可能早下床活動,同時進行康復訓練,同時積極參加活動,既可轉(zhuǎn)移注意力,也能加快康復。
1.3 觀察指標①負面情緒:根據(jù)焦慮自評量表(SAS)[1]和抑郁自評量表(SDS)[2]評價患者負面情緒,評分越高表示患者負面情緒越嚴重。②并發(fā)癥:上肢水腫、術(shù)后感染、出血、皮下積液。
1.4 統(tǒng)計學處理 SPSS18.0分析數(shù)據(jù),計數(shù)用(%)表示,行檢驗,計量用()表示,行t檢驗,P<0.05統(tǒng)計學成立。
2 結(jié)果
2.1 負面情緒
護理前,對比無統(tǒng)計學意義(P>0.05);護理后,對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
2.2 并發(fā)癥 對比有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3 討論
乳腺癌手術(shù)患者術(shù)后會因負面情緒而造成康復速度減慢,從而使術(shù)后復發(fā)和惡化風險增加,進而導致其生活質(zhì)量嚴重降低。心理疏導重視心理狀態(tài)對疾病康復而造成的影響,對術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后患者的心理情況進而優(yōu)化,從而減輕負面情緒,進而降低心理情況對康復造成的負面影響,繼而將其生活質(zhì)量提升。乳腺切除術(shù)具有創(chuàng)傷性,嚴重打擊患者的身心,增加其心理應激反應。本研究中,觀察組負面情緒和并發(fā)癥均低于對照組,分析原因為,觀察組實施心理疏導,同時術(shù)前對家屬進行心理疏導、講解乳房重建措施、手術(shù)治療優(yōu)勢等有關知識共3個方面來減輕其負面情緒;入室后積極同患者溝通、播放舒緩音樂、進行肢體語言來降低其應激反應,從而保持好心態(tài)進行手術(shù);和術(shù)后進行心理疏導、鎮(zhèn)痛、飲食等方面進行護理,將可能影響患者心理的因素進行消除[3]。
綜上,對乳腺癌術(shù)后患者進行心理疏導干預效果顯著,其效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理,較常規(guī)護理更能減輕患者負面情緒,使其保持良好心態(tài)面對疾病,繼而使并發(fā)癥發(fā)生率降低,促進其康復,改善患者生活質(zhì)量,所以,心理疏導具有較高的應用價值,值得進一步在臨床護理中推廣應用。
參考文獻:
鄒霞,羅惠琴,徐寅慧等.乳腺癌術(shù)后患者人文關懷和心理護理的臨床研究[J].航空航天醫(yī)學雜志,2018,29(11):1415-1417.
丁艷妮,楊佩,沈斐等.乳腺癌術(shù)后患者人文關懷和心理護理的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(37):101,104.
段琰,哈孜扎·杰尼斯白克.乳腺癌術(shù)后患者的心理護理[J].養(yǎng)生保健指南,2018,(37):240.