高職美育滲透病理實踐教學的策略研究

毛旭娟,杜引弟,王 蕾

(山西衛生健康職業學院，山西 晉中 030609)

病理學是研究人體疾病本質的一門形態為主的學科。病理學實踐內容是通過理論與實踐的密切結合，不僅使抽象的理論形象化，更主要是使學生通過親身實踐直觀形象的理解疾病的形態改變，易于掌握，也是理論模塊的有利補充。高職檢驗學生學時有限，課程整合是課程改革的趨勢，如果能將必要的人文素養教學有效融入到形態教學過程中，一定會起到事半功倍的效果。此外，高職醫學課程教學中，注重培養學生的相關臨床崗位實踐操作能力，融入美學繪圖可以達到較好的教學效果。本實驗結合高職院校學生學情特點，采用機繪或者手繪的方法，生動描繪病理變化組織結構的同時，融入創意美學，期望能為高職病理實踐教學改革提供參考[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取山西衛生健康職業學院2018屆檢驗專業1～4班學生160人為研究對象。將四個班級以整班的形式隨機分為試驗班組和對照班組兩組，每組80人。對照組年齡18～21歲，平均(19.63±0.42)歲。觀察組年齡18～21歲，平均(19.41±0.88)歲。兩個組在年齡、學習內容和入學成績等方面比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2 方法

對照組采用常規教學，在病理學實踐教學環節中，要求學生在實驗報告紙上將顯微鏡下觀察結果，按照組織結構比例、色彩等精準繪制組織切片。實驗組在常規教學中融入美學、倫理、人文修養等滲透，在繪制時引導學生加入自我設計和創意想象，不限定條件，同時要求學生電子繪圖或手繪圖的方式中，描繪體現病理變化結構的主要內容，每幅圖片，要求繪制該張切片病變結構的基本內容，在此基礎上與美學藝術進行融合。

在對試驗組學生進行美育滲透時，首先教師充分挖掘病理實踐課程內容重點難點的美學聯系，通過形態、色彩等特征聯想到生活中相近的人、景或物等。其次，在講授過程中將美學原理遷移到實踐課內容中，引導學生在觀察切片過程中，發揮想象力，進行創美、尋美和探美，藉此調動學習積極性，提升病理課程重點內容的掌握效果。

1.3 教學評價

采取老師評分和學生互評相結合的方式對病理實驗報告的繪圖內容進行評分，期末考核實踐課知識，實驗組和對照組分別進行排名比較。優秀作品發放給學生觀摩學習。

1.4 問卷調查

實驗組學生發放問卷，對教學效果進行評價，匿名問卷，問卷統一發放和收回，讓學生在課堂統一填寫問卷，收集調查問卷77份。

2 結果

2.1 兩組病理實驗報告繪圖舉例

內容要求學生繪制“肉芽組織”鏡下觀察所見，包含肉芽組織的基本特點，如增生毛細血管、炎性細胞和成纖維細胞等。要求對照組學生按照鏡下所見正常繪制；試驗組學生可以發揮想象力，融入各種精美配圖。見圖1。

圖1 左為試驗組學生手繪“肉芽組織”，右為對照組學生“肉芽組織”繪圖

2.2 實踐課成績比較

試驗組和對照組學生，實踐課考試內容相同，所得成績應用SPSS21.0軟件進行統計學分析。見表1。

表1 兩組成績對比

2.3 問卷調查

結果顯示，82%的試驗組學生認為病理實踐教學融入創意繪圖能夠提升對醫學專業的興趣和熱愛，92%的學生認為教學繪圖融入美學，對課程重點、難點內容的理解和記憶有幫助，89%的學生認為對課程融入美學創意繪圖感興趣，72%的學生從中獲得學習的積極性和成就感，78%的學生希望其他學科與課程也把美學創意繪圖融入到實踐教學中，見表2。

表2 實驗組問卷調查結果[ n(%)]

3 討論

本研究中，試驗組學生的病理學實踐課繪圖內容的設計，會占用較多的教學和完成時間，這會導致繪圖效果不理想，無法精確體現出設計出的教學內容中的重點以及難點。其次在教學要求中提到的創意美圖，學生不易開闊思維，聯想和創意不多，這與學生的愛好、基礎和理解等有關，甚至有的學生會從互聯網等各種渠道照搬現成的繪圖作品。

另外，試驗組學生對病理學繪圖融入美學感興趣比例較高，提示高職學生在教學過程中宜多采用圖文并茂、動手實踐、開拓思維的方式。高職學校中的學生在學習的過程中，對于機械記憶課本知識點的方法多不“感冒”，教學效果差，本研究中，特別設計將知識點融入到繪圖要求中，例如，將單元知識重點內容，細胞形態結構、染色等列為繪圖評分要點，要求學生繪圖必須展現；把所有的細胞結構融會貫通在實驗報告中，而且還要發揮自己的創造力，大膽想象，使所繪制圖片融合在美學中。

高職教學融入美育可以提升學生素養、陶冶情操，有助于學生進行創美、尚美，美育融入是高職教育的重要過程。病理學是一門以記憶知識點為主的基礎醫學學科，通過融入美育既可以提升學生的主動性和學習興趣，又可以加強記憶效果，同時又符合美育融入高職課程，一舉多得。

病理學是醫學的重要基礎理論課，因為開設時間的關系，大多數同學會感覺與臨床案例不容易聯系，難點、記憶點較多，理解有困難[2]。但是病理學知識又是醫學生走向工作崗位后，必須要掌握的內容，它與疾病診斷治療等密切相關。高職學校的教育改革要求以學生的就業為培養導向，并將學生在工作崗位上的實踐能力定為培養目標，要求培養應用型高技能人才，這決定高職教育在有限課時內不能忽視與崗位能力息息相關的實踐教學[3]。而醫學職業教育又有其特殊性，全社會對醫學工作者提出較高要求，除了具備上述實踐能力以外，醫學生還需要具備良好的醫德醫風，較高的人文素養，而相關課程又因為總體教學學時有限，通常被壓縮且學生大多感到枯燥無味。因此，如果能將美育美學和人文素養內容貫穿至醫學基礎課程中，那將是一舉多得之事[4]。

融入創意的繪圖形式容易激發學生對于本課程的學習興趣，使得學生較容易掌握重點、難點等單元知識。教師在前期設計中應當注重與崗位能力相關的知識點融合，此外再通過比賽、巡展等多樣化的考核形式增強其教學效果。