呼吸機質量控制檢測方法探討及結果分析

呂振華

【摘要】目的：分析呼吸機質量控制檢測方法及結果。方法：以我院正在使用的24臺呼吸機為對象，于2018年6月進行質量控制檢測，嚴格按照規范執行。觀察質量控制檢測結果，統計首次檢測、處理后檢測的合格率，并分析不合格原因。結果：24臺呼吸機中，首次檢測合格19臺（79.2%），處理后檢測合格24臺（100%），對比差異顯著（P<0.05）。不合格原因，主要是管路問題、氧傳感器問題所致。結論：呼吸機在使用過程中，應做好質量控制檢測工作，分析不合格原因并及時處理，以提高呼吸機的性能質量。

【關鍵詞】呼吸機;質量控制檢測;合格率;原因

【中圖分類號】R197.39 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0005-02

醫療設備在使用期間，進行質量控制檢測，才能提高使用安全性。以呼吸機為例，目前在醫院的各大科室廣泛使用，由于數量大、類型多，一旦出現質量問題，就會危害患者的生命健康。基于此，本文選取24臺呼吸機為對象，探討了質量控制檢測的方法和結果，報告如下。

1資料與方法

1.1基本信息

以我院正在使用的24臺呼吸機為對象，于2018年6月進行質量控制檢測，包括SERVO系列16臺、德爾格系列5臺、紐邦系列3臺。

1.2方法

依據《衛生裝備質量檢測技術規范（試行）》，檢測儀選用PF-300氣流分析儀，檢測項目包括：①潮氣量;②呼吸頻率;③吸氣壓力水平;④呼氣末正壓水平;⑤氧濃度。

1.3觀察指標

觀察呼吸機質量控制檢測結果，統計首次檢測、處理后檢測的合格率，并分析不合格原因。

1.4統計學處理

利用Excel記錄各項數據，統計學處理采用SPSS軟件的最新版本，分別進行X²檢驗、t檢驗。如果P<0.05，說明組間有明顯差異。

2結果

2.1質量控制檢測結果

24臺呼吸機中，首次檢測合格19臺（79.2%），處理后檢測合格24臺（100%），對比差異顯著（X²=5.581，P=0.018）。其中，SERVO系列首次檢測合格14臺（87.5%），處理后檢測合格16臺（100%）;德爾格系列首次檢測合格3臺（60.0%），處理后檢測合格5臺（100%）;紐邦系列首次檢測合格2臺（66.7%），處理后檢測合格3臺（100%）。

2.2不合格原因

本次研究中，呼吸機質量控制檢測不合格的原因，主要是管路問題、氧傳感器問題所致。

3討論

在醫院內，呼吸機是對患者進行治療的一個重要設備，通過改善通氣、換氣指標，維持呼吸系統的正常功能，從而挽救患者的生命。文中以24臺呼吸機為例，通過質量控制檢測，結果顯示首次檢測合格19臺（79.2%），處理后檢測合格24臺（100%），差異有統計學意義，和牛寶居的研究結果相近。對于檢測中的常見問題總結如下：

（1）潮氣量。如果檢測數據不準，應進行以下檢查：①查看管路是不是發生漏氣，一般微小的漏氣設備會自動補償呼吸;②對呼吸機流量進行定標;③檢查不同的呼吸模式，例如ATP、STPD、BTPS等;④檢查氣體有無通過加濕器，防止凝露引起的讀數誤差。（2）呼吸頻率。實際呼吸頻率未達到設定值，應排除以下問題：①當頻率設置為50hpm，觀察呼吸機的監測值，如果報警值低于設定值，就要適當提高;②當報警值高于設定值，多是通氣量偏低引起的，應提高通氣量指標。（3）吸氣壓力水平。吸氣壓力檢測不合格，原因主要包括：①呼吸機模式是否正確;②吸氣壓力和呼氣末正壓相關，直接看PIP數值，可能造成讀數錯誤;③部分品牌的呼吸機，氣道峰壓受報警壓力影響，報警范圍的設置應大于測試范圍;④開機時，呼吸機自檢、校零正常通過后，才能進行檢測。（4）呼氣末正壓水平。影響呼氣末正壓水平檢測結果的因素較多，以夾板模擬肺為例，它的質量好壞直接影響檢測結果。其中，儀器自帶的夾板模擬肺質量較好，部分國產品牌的質量差，可使用隨機的夾板模擬肺。（5）氧濃度。該項檢測結果出現誤差，主要原因包括：①通過氧氣傳感器的氣流是否足夠，一般不低于101PM;②查看氧傳感器的使用壽命是否超限;③定期校準氧傳感器，校準時分別使用10PLM的干燥空氣、干燥氧氣;④當氧氣濃度超過50%，要切換氣體類型。（6）安全報警功能。檢測項目包括電源、氣源、呼吸回路脫落、窒息、氧濃度、氣道壓力上下限、通氣量上下限等。利用儀器本身的自檢程序，可以檢測報警功能是否正常。