分析產房助產士在產后出血的預防及臨床護理中發揮的作用

陳嬌

【摘要】目的：分析研究產房助產士在產后出血的預防及臨床護理中發揮的作用。方法：選取本院71例產后出血產婦開展本次研究，標本納入時間范圍為2018年03月-2019年04月，回顧性分析其所有的臨床資料，總結預防產后出血的措施及護理方案。結果：產后出血發生在2h之內的64例，占比90.14%，產后出血發生在2-24h之間的7例，占比9.86%;產后出血原因：凝血功能差3例，占比4.23%，軟產道損傷4例，占比5.63%，子宮收縮乏力65例，占比91.55%。產婦產后出血情況經助產士積極預防和有效護理后明顯減少。結論：對于產后出血要以積極預防為主，同時對產婦進一步加強針對性護理，十分有助于減輕產婦痛苦，降低產后出血發生率，具有推廣價值。

【關鍵詞】產房助產士;產后出血;預防及護理;出血原因

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0014-01

在產科眾多嚴重并發癥中，產后出血是較為常見的一種。產后出血通常來勢兇猛，若搶救不及時對產婦的生命安全會產生十分嚴重的威脅，因此，必須要進一步加強護理及監測。此次研究旨在分析產房助產士在產后出血的預防及臨床護理中發揮的作用，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院71例產后出血產婦開展本次研究，標本納入時間范圍為2018年03月—2019年04月。產婦年齡介于22-39歲之間，平均年齡為（28.74±2.41）歲;出血量超過800ml的15例，出血量在500-800ml之間的56例，

1.2方法

1.2.1預防措施

其一，定期進行產檢，可提早將誘發產后出血的因素發現，并加以及時的糾正，能夠有效預防產后出血或減輕出血程度;其二，分娩期間嚴密監護，囑其注意飲食，加強休息，認真觀察并詳細記錄產婦產程及宮縮等情況。胎兒前肩娩出后馬上予以10單位縮宮素肌注，結束分娩后，助產士需對子宮收縮、產道出血以及生命體征等情況嚴密觀察，發現有出血傾向立即加強控制。

1.2.2護理措施

首先要把握好最佳搶救時機，及時進行補液或輸血，助產士需協助醫師將出血原因快速找出，盡快制定針對性的處置方案。其次，結合具體的出血原因實施針對性護理。若因軟產道損傷導致的出血需及時進行縫合;若因凝血功能障礙導致的出血需及時輸血、輸液;若因子宮收縮乏力導致的出血，則需適度按摩子宮，并予其肌注適量縮宮素;若因胎盤滯留導致的出血需立即取盤清官。同時加強保暖和輸氧護理，協助醫師進行止血治療和各項檢查。

1.3統計學分析

以SPSS22.0統計學軟件統計處理所得數據，以%表示統計數據并實施卡方檢驗，統計值P值小于0.05時則表示差異存在統計學意義。

2結果

產后出血在2h之內的64例，占比90.14%，產后出血在2-24h之間的7例，占比9.86%;產后出血原因：凝血功能差3例，占比4.23%，軟產道損傷4例，占比5.63%，子宮收縮乏力65例，占比91.55%。產婦產后出血情況經助產士積極預防和有效護理后明顯減少。

3討論

產后出血指的是娩出胎兒后24h內失血量在500ml以上，常見的出血原因包括軟產道損傷、凝血功能障礙以及子宮收縮乏力等，其中最主要的原因當屬子宮收縮乏力。產房助產士對產后出血積極的進行預防并開展行之有效的護理，能夠在很大程度上避免或減少出血狀況，對維護產婦生命安全來說意義重大。

本次研究結果顯示，產后出血在2h之內的64例，占比90.14%，產后出血在2-24h之間的7例，占比9.86%;產后出血原因：凝血功能差3例，占比4.23%，軟產道損傷4例，占比5.63%，子宮收縮乏力65例，占比91.55%。產婦產后出血情況經助產士積極預防和有效護理后明顯減少。說明對于產后出血要以積極預防為主，同時對產婦進一步加強針對性護理，十分有助于減輕產婦痛苦，降低產后出血發生率。

綜上所述，在產科護理中，需要將預防及護理措施認真落實，提高產科護理質量，可有效避免出現產后出血的并發癥.降低產婦死亡率。