加速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者膝關(guān)節(jié)功能影響的系統(tǒng)評(píng)價(jià)

高夢(mèng)雅

【摘要】目的：探討加速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)關(guān)節(jié)功能的影響。方法：選擇2017年8月-2018年8月進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者80例，將其隨機(jī)分為兩組，每組40例。其中，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組采用加速康復(fù)護(hù)理模式，對(duì)患者膝關(guān)節(jié)功能影響程度進(jìn)行記錄。結(jié)果：觀察組術(shù)后2周、術(shù)后1個(gè)月、術(shù)后半年在膝關(guān)節(jié)評(píng)分上高于對(duì)照組，兩者之間的數(shù)據(jù)差值較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：加速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)有積極意義，值得推廣

【關(guān)鍵詞】加速康復(fù)外科護(hù)理;膝關(guān)節(jié)置換手術(shù);功能

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0049-01

就我國現(xiàn)在的治療水平來看，如果病人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)方面的疾病，就需要通過進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)進(jìn)行治療，這樣才能最大程度上保持膝關(guān)節(jié)的主要功能。從近幾年的治療情況來看，膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的數(shù)量在不斷增多，尤其是在老年人群中。老人的身體素質(zhì)隨著年紀(jì)的增長，在不斷下降，如果進(jìn)行手術(shù)之后，也很難恢復(fù)體質(zhì)，而且在手術(shù)期間，也很容易出現(xiàn)疾病的并發(fā)癥，這樣就會(huì)增加病人恢復(fù)的難度。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，加速康復(fù)外科護(hù)理在實(shí)際使用中，效果明顯，幫助患者更快的恢復(fù)了身體機(jī)能，并降低了并發(fā)癥的出現(xiàn)概率。本次試驗(yàn)針對(duì)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者采取加快康復(fù)外科護(hù)理效果進(jìn)行觀察，具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年8月-2018年8月進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者80例，將其隨機(jī)分為兩組，每組40例。對(duì)照組男性25例，女性15例，年齡52-70歲之間，平均年齡（60.2～1.0）歲;觀察組男性26例，女性14例，年齡51-71歲之間，平均年齡（61.0±1.1）歲;所有患者在年齡、性別上沒有明顯差別（P>0.05）。

1.2治療方法

在對(duì)照組中進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括藥物護(hù)理以及心理護(hù)理等。觀察組進(jìn)行加速康復(fù)護(hù)理。在手術(shù)之前對(duì)患者的具體情況進(jìn)行分析，比如身體狀況、營養(yǎng)條件等，依據(jù)這些情況制定術(shù)后的護(hù)理工作，在營養(yǎng)攝取方面，要注意飲食的搭配，不要太過油膩，多吃一些清淡的蔬菜，每天還要吃一些水果;每天要定時(shí)進(jìn)行身體鍛煉，在鍛煉強(qiáng)度上不要太大。最后，還要注意個(gè)人衛(wèi)生，做好并發(fā)癥的預(yù)防。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)膝關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)分，評(píng)定內(nèi)容：膝關(guān)節(jié)的疼痛感、功能恢復(fù)程度、穩(wěn)定性等，分制為百分制，分?jǐn)?shù)越高表示恢復(fù)程度越好。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料使用（x±s）表示，t檢驗(yàn)，百分比表示計(jì)數(shù)資料，x²檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

術(shù)前，兩組膝關(guān)節(jié)評(píng)分對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;術(shù)后2周、術(shù)后1個(gè)月、術(shù)后半年，觀察組高于對(duì)照組，兩組對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1：

表1 膝關(guān)節(jié)評(píng)分的比較（x±s，分）

3討論

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)在骨科中非常常見，手術(shù)的意義只要是增強(qiáng)患者的關(guān)節(jié)性能，但是該手術(shù)也有很多的負(fù)面影響，對(duì)患者正常的活動(dòng)能力有一定的影響，而且手術(shù)時(shí)疼痛感強(qiáng)，對(duì)患者的心理有很大的影響。加速康復(fù)外科護(hù)理是外科手術(shù)常用的術(shù)后措施，能夠緩解患者的疼痛感，降低并發(fā)癥產(chǎn)生的概率。在進(jìn)行加速康復(fù)外科護(hù)理工作時(shí)，需要工作人員對(duì)患者多進(jìn)行關(guān)心和管理，比如，關(guān)注患者的飲食情況、睡眠情況等，多說一些關(guān)心的話，鼓勵(lì)患者積極配合治療，這樣就能加快患者的康復(fù)速度，減少住院的時(shí)間，為患者節(jié)省更多的成本。觀察組術(shù)后每個(gè)康復(fù)階段膝關(guān)節(jié)評(píng)分均高于對(duì)照組，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，加速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)有積極意義，在臨床中值得推廣。