中藥阿膠臨床應用分析及藥理作用研究

盛弋

【摘要】目的：分析中藥阿膠臨床應用及藥理作用。方法：采用文獻分析法，獲取與中藥阿膠臨床應用相關的文獻資料，對其應用情況進行統計和匯總，根據藥物成分進行藥理作用的分析。結果：中藥阿膠臨床應用集中于補血、安胎、養氣潤肺以及少量婦科實癥的治療。其藥理作用主要與成分相關，可體現在機體免疫系統、代謝系統、血液系統等方面。結論：中藥阿膠臨床應用廣泛，藥理作用多樣，可改善免疫系統、代謝系統和血液系統功能，進行虛癥和實證的治療。

【關鍵詞】中藥阿膠;藥理作用;代謝系統;血液系統

【中圖分類號】R285.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）01-0089-01

前言

阿膠是一種多見中藥材，以偶蹄類動物皮去毛后熬制而成，在我國擁有較長的入藥歷史，可實現血虛、勞累等虛癥的改善，也可進行吐血、月經不調、胎漏、崩中等實癥的控制。分析阿膠臨床應用態勢以及其藥理作用，有助于推動該藥物的進一步運用。我們采用文獻分析法，就上述內容進行研究，結果如下：

1資料與方法

1.1一般資料

通過中國知網、萬方網、維普網等學術平臺，獲取與阿膠治療相關的文獻，并結合我們近年來的用藥信息，對中藥阿膠的臨床應用進行分析。所選資料共計500份，經過平臺和學術機構認證，具有可信性。

1.2方法

采用文獻分析法，將用藥信息分為兩大部分，即虛癥治療、實癥治療（含非獨立性用藥情況）。虛癥治療包括補血、安胎、養氣潤肺等，實癥治療包括月經不調、胎漏、崩中等。同時含有虛癥、實癥的患者，以主訴疾病為“用藥治療目的”。為獲取客觀結果，短時用藥、用藥無效患者均予以排除。

采用文獻分析法進行藥理作用的研究，強調獲取阿膠使用后患者機體各主要系統的改善態勢、病情改善態勢，對于服用多種藥物實現病情改善的患者，分析阿膠是否發揮作用，如與芍藥、紅花等藥物共同使用，作為君藥實現補血，可納入“藥理作用”分析，與人參等藥物共同使用實現補氣，作為臣藥也可納入“藥理作用”分析。

1.3觀察指標

對中藥阿膠臨床應用情況進行統計和匯總，并進行藥理作用分析。

1.4統計學方法

統計學軟件為SPSS21.0。計量資料采用t檢驗，以均數±標準差（x±s）表示;計數資料以x²檢驗，以率（%）表示。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1中藥阿膠臨床應用情況

中藥阿膠臨床應用體現在實證、虛癥兩個方面，見表1：

表1 中藥阿膠臨床應用情況

2.2中藥阿膠臨床的藥理作用

中藥阿膠臨床的藥理作用體現在對機體功能的調理方面，見表2：

表2 中藥阿膠臨床的藥理作用

3討論

3.1中藥阿膠臨床應用

阿膠在中醫學中得到廣泛重視，用藥歷史較長。此前學者分析指出，與中醫學氣血相關的部分虛癥和實癥均可借助阿膠進行治療和控制，虛癥占比較大，包括補血、安胎等，實癥占比較小，包括月經不調、崩中等。虛癥應用阿膠的比例約在60%-70%之間，實癥則在30%-40%左右。我們研究結果與此相似，366例患者以虛癥治療為訴求應用阿膠，134例患者以實癥治療為訴求應用阿膠。如阿膠的補血作用，該藥物性平、味甘，對機體無擾動，且易于被各類患者接受，與當歸等藥物共同，可借助其他藥物對血運的調節作用，加快阿膠中各類營養物質的運輸和吸收，實現補血。安胎方面，阿膠可養血滋陰，胎兒從母體獲取的營養成分可快速得到補充。阿膠與杏仁、枇杷葉聯用，則可作為臣藥潤肺。阿膠多以輔助藥物的形式對實癥進行治療。如女性月經不調，往往與機體分泌水平、精神狀態、營養物質吸收等因素相關，阿膠人藥后，可安神、補血，改善機體血運情況，逐步改善患者的機體狀態，實現月經不調的控制。

3.2中藥阿膠藥理作用

阿膠藥理作用的研究由來已久，相關學者認為，阿膠治療作用與其成分直接相關，可就血液系統、代謝系統和免疫系統功能的調整、優化發揮作用。其中血液系統的調節作用最為明顯和常見。患者受到貧血等問題影響時，服用阿膠可實現末梢血成分優化，增加血小板數目，提升凝血功能，骨髓巨核細胞的生成也可受到刺激實現優化，止血的同時完成補血。失血性血虛癥狀、心血管輕微病變等也可得到控制，如患者因內毒素作用出現血管阻力增加、血壓下降問題，可借助阿膠補充血小板的作用，抑制血液外溢問題，改善血液系統循環態勢。

代謝系統功能的優化，已經動物實驗得到證明。阿膠小劑量添加于小鼠食物中，持續1個月后，小鼠血清中磷元素、鈣元素以及對應的復合物含量明顯降低，分析發現阿膠使小鼠體內磷離子、鈣離子交換通道進一步開放，增加了離子交換的速度，同時堿性磷酸酶的活性在阿膠作用下降低。而在應用阿膠進行疾病控制的患者中，長期用藥人員的骨質態勢也得到改善，這與磷、鈣離子的高速交換和有效控制存在關聯。阿膠對免疫系統的作用體現為提升單核吞噬細胞功能，使疾病以及藥物作用導致的免疫抑制作用得到應對，提升脾臟功能。這也為該藥物的進一步應用提供了思路。后續工作中，建議在現有基礎上進一步加強阿膠應用的研究，尤其是藥物聯用、中西醫結合等方面，包括常見的貧血癥狀、血液循環類疾病等，以發揮阿膠的藥理作用，嘗試改善患者病情和預后。

綜上所述，中藥阿膠臨床應用廣泛，藥理作用多樣，能夠改善免疫系統、代謝系統和血液系統功能，進行虛癥和實證的治療，可推廣于后續工作中。