頭孢呋辛鈉與痰熱清聯合治療老年肺氣腫的效果研究

謝寧

【摘要】目的：分析探討老年肺氣腫使用痰熱清聯合頭孢呋辛鈉治療的效果。方法：研究對象選擇診斷為老年肺氣腫的患者80例，診治時間為2018年1月到2019年5月，設置對照組和試驗組，分組方法為隨機法，各40例入組。對照組使用頭孢呋辛鈉治療，試驗組使用痰熱清聯合頭孢呋辛鈉治療，對比治療總有效率兩組差異。結果：試驗組治療總有效率高于對照組，數據對比P<0.05。結論：對于老年肺氣腫患者，痰熱清聯合頭孢呋辛鈉的應用能明顯提升其治療效果。

【關鍵詞】頭孢呋辛鈉;痰熱清;老年肺氣腫;效果

【中圖分類號】R563.3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0101-01

肺氣腫是終末細支氣管遠端的氣道彈性下降，過度膨脹及充氣，肺容積增大或伴有氣道壁破壞的病理狀態。老年肺氣腫是由某些慢性疾病引起，以廣泛性支氣管擴張和慢性支氣管炎等常見，慢性支氣管炎引發的老年肺氣腫在持續發展時還會逐漸形成慢性肺源性心臟病。對于老年肺氣腫患者，其發病后長期咳喘，勞動能力很容易喪失，并且多伴有不良情緒，生活質量通常會持續下降。以頭孢呋辛鈉為基礎藥物，本研究對聯用痰熱清時治療老年肺氣腫的效果進行探究。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象選自2018年1月到2019年5月診斷為老年肺氣腫的患者，共納入80例患者，設定對照組和試驗組，隨機方式作為分組方法，各選40例入兩組。對照組男24例，女16例，年齡65～89歲，平均（73.62±5.94）歲。試驗組男23例，女17例，年齡66～87歲，平均（73.48±5.76）歲?；举Y料對比P>0.05，有可比性。

1.2方法

患者治療時適當使用舒張支氣管的藥物，讓患者的呼吸狀況得到有效改善，根據患者的血氣指標不同選擇是否給予其吸氧治療，指導患者進行呼吸功能鍛煉，并讓其進行簡單的呼吸操訓練等，為疾病治療奠定良好的基礎。對照組使用頭孢呋辛鈉治療，按照2g/次，2次/d的標準將頭孢呋辛鈉（深圳信立泰藥業股份有限公司生產;批準文號：國藥準字H20030541）加入到100ml濃度為0.9%的氯化鈉溶液中進行混合，之后采用靜脈滴注方式用藥，持續治療1周。

試驗組使用頭孢呋辛鈉與痰熱清聯合治療，保持對照組的方法使用頭孢呋辛鈉，同時給予患者痰熱清治療，按照20ml/次，1次/d的標準將痰熱清注射液（上海凱寶藥業股份有限公司生產;批準文號：國藥準字220030054）加入到250ml濃度為0.9%的氯化鈉溶液中進行靜脈滴注，持續治療1周。

1.3評價指標

評價治療效果，以患者體溫和呼吸困難等癥狀及肺部X線檢查指標為依據，將療效分為顯效、有效和無效。顯效為體溫恢復且呼吸困難消失，肺部X線檢查指標恢復;有效為體溫恢復，呼吸困難改善但未消失，肺部X線價檢查指標改善;無效為未達到以上顯效和有效標準。

1.4統計學方法

SPSS軟件處理數據，P<0.05為有統計學意義。

2結果

對比表1中數據，試驗組治療總有效率高于對照組，數據對比P<0.05。

表1 療效對比（例，%）

3討論

老年肺氣腫患者發病初期通常無明顯癥狀，其病情進展緩慢，在不斷發展的過程中患者會逐漸出現體力勞動后全身乏力及呼吸急促的情況，但與正常人群勞動后的情況并不顯著差異，容易因此而忽視病情的發展。對于老年人，肺氣腫的發生原因較為復雜，其不僅與支氣管病變存在關聯，還與患者的抵抗力下降及機體功能衰退等存在關聯。老年人因身體及心理原因，發生肺氣腫并出現相關癥狀后，不僅會導致其身體正常活動受到限制，還會導致其心理更容易出現變化，患者的生活質量會因此而明顯下降。對于老年肺氣腫患者的治療，臨床上通常是以改善其原發疾病為基礎，結合患者的病情使用抗生素和氣道擴張等藥物完成。頭孢呋辛鈉是一種抗生素，其通常被應用于呼吸道、皮膚軟組織和泌尿道等感染性疾病的治療，對多種病原菌有很好的殺滅效果。對于老年肺氣腫患者，頭孢呋辛進入其體內后會迅速起到殺滅病菌的作用，改善患者的咳嗽癥狀，并讓患者的呼吸更加順暢。根據臨床實踐，頭孢呋辛對人體影響較小，患者用藥后很少出現不良反應，因此老年患者用藥后的依從性不會受到影響。痰熱清是一種中藥制劑，其主要有熊膽粉、金銀花和連翹等藥物制成，具有清熱解毒、化痰止咳的功效，現代藥理研究表明痰熱清的有效成分還能起到提升免疫力的作用及抗病毒作用。根據臨床上對老年肺氣腫患者的治療，單純使用頭孢呋辛鈉時，患者的感染病灶可得到有效改善，但用藥后難以讓患者的臨床癥狀完全消失，治療效果不能達到理想狀態。相關研究表明，使用痰熱清對老年肺氣腫患者進行治療時，能有效改善其通氣狀況，并且能讓患者的病情持續改善，防止停藥后出現復發的情況，在與頭孢呋辛鈉聯合使用時能明顯提升患者的治療效果，因此臨床上的應用相對較多。

本研究對痰熱清與頭孢呋辛鈉聯合應用于老年肺氣腫患者治療的效果進行分析，結果顯示試驗組治療總有效率高于對照組且P<0.05。綜上所述，對于老年肺氣腫患者，痰熱清聯合頭孢呋辛鈉治療時能有效改善患者的癥狀，值得推廣應用。