觀察綜合護理干預對急診輸尿管結石患者疼痛的影響

賈媛

【摘要】目的：研究分析綜合護理干預對急診輸尿管結石患者疼痛的影響。方法：篩選100例自2018年4月至2019年5月我院收治的急診輸尿管結石患者，將其分為對照組與實驗組，兩組患者各50例，對照組進行常規護理治療，實驗組采取綜合護理干預，比較兩組患者護理前后幾個時段VAS評分（疼痛視覺評分）。結果：通過對比分析，實驗組在護理前VAS評分與實驗組差距不大，不具有統計學價值（P>0.05），但在護理后實驗組的數值明顯小于對照組，幾項數據具有統計學價值（P<0.05）。結論：通過采取綜合護理干預急診輸尿管結石患者可以改善患護理后的疼痛感，進而提升治療效率。

【關鍵詞】綜合護理干預;急診輸尿管結石;VAS評分

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）01-0204-01

輸尿管結石是一種常見的泌尿外科疾病，該病成因較多，發病率較高，并多發于男性群體，其癥狀主要表現為惡心嘔吐、血尿、腰腹部絞痛，長期不進行治療可能會引起腎功能衰退，造成嚴重的后果。常規護理方式可以在一定程度上減輕患者的疼痛感，但是結石反復度高，使得其方法不能長期有效的解決患者的疼痛之苦。現階段有研究指出通過綜合護理干預的方式可以有效改善患者的疼痛感，本院通過開展對比試驗來證實該項研究的可行度。

1資料與方法

1.1一般資料

篩選出100例自2018年4月至2019年5月一年間我院收治的急診輸尿管結石患者，其中分對照組（總患者數50例，男性38例，女性12例，平均年齡50.2±10.4歲）與實驗組（總患者數50例，男性37例，女性13例，平均年齡50.6±10.6歲），以上患者的性別比例與年齡不具有統計學意義（P>0.05）。以上全部100例患者及其家屬皆知曉該實驗的流程愿意配合院方完成該實驗，并都已簽署知情同意書。

1.2方法

兩組患者之前均接受相同的治療結石的方法進行治療，即采用靜滴鹽酸消旋山莨菪堿（國藥集團容生制藥有限公司，國藥準字H41023400）等方法進行止痛治療。之后對照組采用常規的護理治療，患者聽從醫生的話用藥，醫生隨時注意患者的身體各項體征變化。實驗組在對照組的基礎上進行綜合性護理治療，綜合性護理主要分為三步：第一為常規護理干預，配備一名專業的護理人員對患者進行全方位干預，在患者接受護理治療期間嚴格規范患者的生活作息，加強健康宣傳，嚴格管控患者的飲食，多食清淡，少食油膩辛辣，組織患者進行適當的運動，以達到加強患者的體能的目的;第二為心理護理干預，患上輸尿管結石的患者經常會因為疼痛導致心情低落，出現焦慮，不安，緊張等不良情緒，這時護理人員應該仔細觀察患者的精神狀態，積極主動去和患者進行溝通，在獲取患者信任后，為患者排憂解難，引導患者走出生病的陰霾。第三為疼痛干預，如果患者在護理時出現疼痛時，護理人員應該及時給予其止痛藥，口服雙氯芬酸鈉0.1日一次，急性疼痛肌注酮咯酸氨丁三醇30mg。

1.3療效標準

分別記錄兩組患者在護理前以及護理后幾個時間段的VAS評分。

1.4統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，率計數資料采用X²檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2結果

通過比較兩組患者護理前后VAS評分，可以看出護理前兩組數值不具有統計學價值（P>0.05），但護理后th與2h實驗組明顯低于對照組，具有統計學價值（P<0.05），詳細對比見表1：

表1 兩組VAS評分對比（x±s、分）

3討論

隨著近年生活方式多樣復雜，不良嗜好與習慣導致輸尿管結石的患病率日益增高，該病主要發作在人體的尿道、膀胱、輸尿管和腎等地方，其中輸尿管結石腰腹部疼痛劇烈，長時間不予治療極有可能導致腎功能衰竭，從而引發十分嚴重的并發癥。

現階段在原有的常規護理的基礎上實行綜合護理干預，該護理方式不僅作用在患者的服藥方面，更是在患者的生活作息、心理狀態等進行多方位干預，進而可以比傳統方法更加長時有效減輕患者的疼痛感，改善患者的恢復效率。

通過以上實驗對比，采用綜合護理干預的實驗組在疼痛感的減輕上以及維持的時間都優于對照組，兩組的數據除護理前的VAS評分外均符合統計學意義（P<0.05），該方案得到證實，只得向其他同行推廣。