非糜爛性胃食管反流病與功能性消化不良重疊發(fā)病患者治療的探討

肖瑞英

（河北省邢臺(tái)市平鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院，河北 平鄉(xiāng)）

0 引言

胃食管反流病是指胃食管腔因過(guò)度接觸或暴露于胃液而導(dǎo)致胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病，而胃食管反流病與功能性消化不良都屬于上消化道運(yùn)動(dòng)障礙及功能紊亂性疾病[1]。該疾病的主要治療手段是藥物治療，其中雷貝拉唑鈉腸溶片是目前較為有效的治療該疾病的藥品，但是服用該藥物后會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，有研究表明，枸櫞酸莫沙比利分散片可用于治療該疾病。對(duì)此，本文就非糜爛性胃食管反流病與功能性消化不良重疊發(fā)病患者的治療進(jìn)行調(diào)研和分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年1到2019年1月到我院消化內(nèi)科接受治療的非糜爛性胃食管反流病與功能性消化不良重疊200例患者作為調(diào)研對(duì)象，以隨機(jī)法分為對(duì)照組（100例）和觀察組（100例）。對(duì)照組男51例，女49例；年齡45～74歲，平均（66.59±5.25）歲；病程3～13年，平均（6.7±1.8）年；觀察組男53例，女47例；年齡46～75歲，平均（67.29±4.24）歲；病程4～12年，平均（6.4±1.4）年。兩組患者的一般資料無(wú)差異（P＞0.05），可做比較。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合非糜爛性胃食管反流病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）病人及家屬積極配合并簽署知情同意書；（3）無(wú)手術(shù)史、無(wú)其他消化系統(tǒng)疾病、無(wú)其他可引起胃腸道功能的全身性疾病的患者；（4）無(wú)妊娠或哺乳期患者

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對(duì)本次研究所用藥物過(guò)敏的患者；（2）患有嚴(yán)重心肝腎等器官疾病者；（3）已做過(guò)消化道手術(shù)；（4）不愿參與調(diào)研者。

1.2 方法

實(shí)施調(diào)研時(shí)，對(duì)照組患者接受雷貝拉唑鈉腸溶片（生產(chǎn)廠家：四川迪康科技藥業(yè)股份有限公司成都迪康制藥公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20040715）治療，口服，每日1次，每次20 mg（2片），4～8周為1個(gè)療程；觀察組患者采用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合枸櫞酸莫沙比利分散片（生產(chǎn)廠家：成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20031110）治療，口服，1次5 mg（1片），每日3次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者治療前后臨床癥狀積分，包括反流、胃脘悶脹、胸悶胸痛、燒心。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

接受不同藥物治療后，觀察組患者臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者治療前后臨床癥狀積分情況對(duì)比, 分）

表1 兩組患者治療前后臨床癥狀積分情況對(duì)比, 分）

反流 胃脘悶脹 胸悶胸痛 燒心治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后組別 例數(shù)觀察組100 7.21±1.60 1.32±1.58 1.93±0.73 0.56±0.23 1.81±1.21 0.79±0.37 7.34±2.13 1.01±0.73對(duì)照組100 7.62±3.01 3.01±2.98 1.56±0.39 1.31±0.13 2.01±1.34 1.32±1.03 7.99±2.01 1.58±1.04 t 1.203 5.010 4.471 28.388 1.108 4.823 2.219 4.486 P 0.231 0.000 0.000 0.000 0.269 0.000 0.028 0.000

3 討論

非糜爛性胃食管反流病是一種食管酸反流導(dǎo)致食管反流的癥狀，是一種較為常見的胃食管反流疾病；功能性消化不良是指患者出現(xiàn)腹脹腹痛、惡心嘔吐等癥狀的疾病[2]。兩種疾病的重疊可影響人們的進(jìn)食、消化和吸收，損傷人體的消化道系統(tǒng)，給人們的生活和工作帶來(lái)不便。

本文針對(duì)非糜爛性胃食管反流病與功能性消化不良重疊發(fā)病患者的治療進(jìn)行調(diào)研和分析，采用了雷貝拉唑鈉腸溶片和枸櫞酸莫沙比利分散片兩種藥物，雷貝拉唑鈉腸溶片對(duì)胃酸具有長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)抑制的作用，可用于治療胃食管反流病；枸櫞酸莫沙比利分散片屬于消化道促動(dòng)力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、上腹脹痛、惡心嘔吐等癥狀，以及胃食管反流性疾病[3]。本文通過(guò)研究顯示，治療后，兩組患者的臨床癥狀均有所緩解，且觀察組患者臨床癥狀評(píng)分明顯低于對(duì)照組，說(shuō)明雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合枸櫞酸莫沙比利分散片用于治療非糜爛性胃食管反流病與功能性消化不良重疊效果顯著，這與程毅東[4]的研究結(jié)果一致。

綜上所述，在治療非糜爛性胃食管反流病與功能性消化不良重疊患者的過(guò)程中，采用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合枸櫞酸莫沙比利分散片的臨床治療效果明顯，可有效緩解患者的不良反應(yīng)，改善患者的生活質(zhì)量，值得在臨床治療中推廣。