復方木芙蓉涂鼻軟膏治療嬰幼兒急性鼻炎的療效分析

廖鎮密，殷川

（重慶市梁平區人民醫院 耳鼻喉科，重慶）

0 引言

嬰幼兒急性鼻炎是由感染因素或非感染因素引起的鼻粘膜急性病變，臨床主要表現為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等，是嬰幼兒耳鼻喉科常見的疾病之一。目前治療急性鼻炎主要根據其發病原因、嚴重程度、持續時間等選擇不同的治療方法，如單藥治療法，必要時給予以聯合治療[1]。據報道[2]復方木芙蓉涂鼻軟膏具有解表通竅、清熱解毒之效，對鼻炎有比較好的治療效果，是鼻炎患者常選藥物之一。本研究回顧性分析我院收治的使用復方木芙蓉涂鼻軟膏治療的62例鼻炎患兒的臨床資料，探討分析該藥的治療效果，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察我院2018年3月至2019年3月收治的62例急性鼻炎患兒的臨床資料，62例患兒均為門診患兒，均不同程度地表現為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻涕痂、鼻腔粘膜充血水腫等癥狀，排出其他疾病的情況下確診為急性鼻炎。其中男性35例，女性27例，年齡2～37個月，平均19.2月，病程為6～10 d，平均8.3 d，患兒家長愿意配合治療、復診、參與資料收集、簽署知情同意書。

1.2 方法

明確疾病診斷后，指導家屬給予患兒復方木芙蓉涂鼻軟膏（2 g/支，貴州良濟藥業有限公司，國藥準字Z20025809）涂鼻，使用方法為用棉簽頭沾滿藥膏，均勻涂抹于雙側鼻腔內壁，每天早晚各1次，療程為1周，治療結束檢測鼻塞、流鼻涕、打噴嚏三種癥狀24 h內消失情況、24 h內緩解情況、24～48 h緩解情況、48～72 h無明顯改善情況；鼻塞緩解時間，鼻通暢維持時間，自身前后對照檢測總體治療效果。

1.3 療效評價

參照國家中醫藥管理局頒布的《中醫病癥診斷療效標準》中療效評價標準[3]，治療后效果分為治愈、顯效、有效、無效。治愈：鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀消失，鼻腔局部體征檢查正常；顯效：鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等癥狀消失，鼻腔局部體征明顯改善；有效：鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀減輕；無效：癥狀及體征無明顯改變。總有效率=（顯效+有效）/所有患者×100%。

1.4 統計學處理

采用SPSS 21.0軟件對數據進行分析，計數資料用率（%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 復方木芙蓉涂鼻軟膏治療急性鼻炎后患兒癥狀緩解情況

經復方木芙蓉涂鼻軟膏治療后，62例患兒鼻塞、流鼻涕、打噴嚏三種癥狀消失、緩解、改善、無明顯改善所需時間及患兒所占比例情況詳見表1。

表1 復方木芙蓉涂鼻軟膏治療急性鼻炎后患兒癥狀緩解情況[n(%)]

2.2 復方木芙蓉涂鼻軟膏治療急性鼻炎后，患兒鼻塞、鼻通暢維持時間

經復方木芙蓉涂鼻軟膏治療急性鼻炎后，其中39例患兒鼻塞緩解時間≤5 min，23例患者的鼻塞緩解時間需要6～10 min；30例患兒的鼻通暢維持時間在4～8 h，23例患兒可以維持2～4 h，僅9例患兒鼻通暢維持時間≤2 h。

3 討論

急性鼻炎一年四季均可發病，冬春季更甚，嬰幼兒由于抵抗力較低，每年可反復發作數次，病程通常延續7～10 d。急性鼻炎是兒科常見的病癥，患兒表現為鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等[2]，時常伴有哭鬧、煩躁不安、食欲減退等癥狀，嚴重影響嬰幼兒健康，干擾嬰幼兒的生長發育；又因患兒年齡較小，不會表達，家長不易識別病情，常常延誤治療，影響家長的心情及生活質量。復方木芙蓉涂鼻軟膏是具有民族特色的純中草藥制劑，含有木芙蓉、地榆、薄荷腦、冰片、食醋等成分。藥理研究表明，木芙蓉的主要活性成分為黃酮苷，可以降低毛細血管脆性而減少滲出和損傷，對非特異性炎癥具有良好的抑制作用，木芙蓉內多種提取物對常見的呼吸道病毒、流感病毒具有抑制作用，對金黃色葡萄球菌等具有抑制作用；薄荷腦外用涂抹能刺激末梢神經之冷覺感受器產生涼感，抑制痛覺神經，讓患者感覺舒適；冰片中含有的龍腦、異龍腦等對局部滲出和組織水腫的非特異性炎癥具有抑制作用。復方木芙蓉涂鼻軟膏能快速緩解鼻塞、打噴嚏、流涕等癥狀，改善鼻通氣，抑制鼻腔致病菌的繁殖，安撫患兒情緒，從而治愈該病；另外，該藥用藥方式為外用涂抹，用法方便，安全，5 min即可見效，無副作用，不易產生依賴，無禁忌人群。

因此，復方木芙蓉涂鼻軟膏值得在嬰幼兒急性鼻炎治療中推廣使用。