新入職護士崗前培訓需求及影響因素分析

徐紅

（江蘇省張家港澳洋醫院，江蘇 蘇州）

0 引言

崗前培訓的目的是在于讓剛剛從學校畢業的護理人員順利過渡到工作崗位的角色，讓理論和實踐兩者聯系更加緊密，同時也讓護理人員對于本身工作的宗旨、信念、專業素質等有全面的認識[1]，建設能夠為患者提供高質量服務、推動醫院核心競爭力提升的醫學人才隊伍。傳統的護士入職崗前培訓手段過于單調，依然是延續以往填鴨式的被動知識傳輸手段，沒有重視入職護士對于崗前培訓的需求，做不到個體化、人性化的培訓方式[2]，有鑒于此本院通過調查問卷的方式了解新入職護士對于崗前培訓的需求并制定針對性培訓方案，效果突出。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院自2017年開始落實對于新入職護士針對性崗前培訓，分別在2016年1～12月和2017年1～12月隨機各抽取20名接受崗前培訓的新護士相關數據進行分析，落實前護士20例設為對照組，落實后護士20例設為觀察組。其中男性1名，女性39名；年齡在20～24歲，平均（22.4±1.1）歲。所納入新護士均屬于接受崗前培訓，未能按時完成崗前培訓的新護士排出本次研究。兩組護士在性別、年齡等資料方面經統計學軟件分析后并無顯示數據存在顯著差異，P＞0.05，可做對比。

1.2 分析方法

使用本院自制關于護士崗前培訓需求的調查問卷，主要調查需求項目包括內容、方式兩種。第一部分選擇定式調查，具體內容結合相關文獻內容以及醫院資深護理人員專家的意見，囊括安全護理、護理管理制度、護理法律法規等內容，共有10項，每項分數在1～6分，分數越高表示贊成的情況越明顯，分別在新護士接受上崗培訓前以及培訓之后的1周。第二部分則是開放式提問。進行調查的時候要求新入職護士根據自身上班、培訓情況以及本身意愿對培訓方式需求進行排列，不限制項目數量[3]。

1.3 統計學方法

對于實驗所需要應用統計學分析處理的數據輸入專業軟件SPSS 20.0進行處理，所得數據應用t以及χ2檢驗，并統計學意義。

2 結果

2.1 培訓需求

在調查問卷之后，新入職護士對于崗前培訓的方式需求從高到低排列如下：示范練習、經驗交流、理論授課、小組討論、護理查房、發放資料自學。

新入職護士對于崗前培訓的內容需求從高到低排列如下：護士職業生涯規劃、護理病歷書寫規范、醫療垃圾處理措施、傳染病防范措施、醫院感染相關知識、優質護理服務和安全目標管理、護理缺陷時間管理、護理應急預案措施、分級護理制度、查對制度、交接班制度以及輸血安全管理制度、護士工作職責/工作標準/壓力性損傷管理、護理過程中護患溝通技巧。

2.2 培訓效果

觀察組新護士在培訓完成進行專業考核的時候所得成績顯著高于對照組新入職護士，差異有統計學意義（P＜0.05），詳情請見表1。

表1 兩組新護士在培訓后考核成績情況比較

表1 兩組新護士在培訓后考核成績情況比較

images/BZ_178_1271_2015_2277_2086.png對照組（n=20） 68.2±2.5 90.5±2.3觀察組（n=20） 77.6±2.4 97.5±2.1

3 討論

3.1 培訓需求分析

本次對新入職護士進行調查問卷了解，并根據所得到數據分析與評價，作為后續對新入職護士培訓方案調整的基礎，從而提升本院新入職護士的上崗培訓質量。在制定培訓方案的時候要遵循計劃制定、落實措施、監控全程、考核判斷、分析調整、修訂計劃，讓整個培訓方案能夠整體呈現出螺旋上升的趨勢[4]。

3.2 針對性培訓方案

包括如下：①計劃。根據新入職護士的需求制定培訓計劃，需要多個部門、科室的配合。②培訓內容。根據各個科室的職業技能要求、新護士職業需求還有醫院本身實際情況等進行培訓內容的設計，涉及到理論知識、護理操作技能還有專業素養等[5]，理論知識包括公共知識還有專科護理理論知識。護理操作技能則包括專科護理操作、基礎護理操作兩個部分。專業素養則是護士基本操守、溝通技巧、職業生涯規劃等[6]。③培訓方式。根據新護士更能夠接受的方式對其進行上崗前培訓，包括多媒體理論講學、集中上課、全脫產授課，關于專業以及人文素養方面由護理部主任擔任授課，而理論知識與實踐操作則有各個科室工作年限在5年以上的資深護士擔任授課老師角色。新護士在入科之后由專人完成帶教，采取一對一的授課培訓模式，在完成培訓之前新入職護士關于各自科室相關專業操作均需要在教師的引導之下進行，對于操作所造成的相關后果由帶教老師負責[7]。④為新入職護士進行相關法律法規的培訓，在面對突發情況或者患者/家屬刁難的時候能夠通過法律武器武裝和保護自己；同時了解自己的職責范圍，明確哪些工作可以獨立執行，哪些工作必須有醫囑或者醫師的指導下進行，以防止法律糾紛。⑤改變新入職護士的理念。由于對工作理解的不充分，部分新入職護士對于培訓應該學習的內容重點沒有準確認識，例如職業規劃、護患溝通等方面的重視程度不足，因此在培訓的時候要對其觀念進行調整，讓新護士對自己整個職業生涯有更加長遠的認知與計劃[8]。

3.3 小結

在本次研究中接受針對性新入職護士崗前培訓后其理論與實踐考核成績均明顯優于傳統培訓模式，有顯著優越性，提示了解新入職護士崗前培訓的各項需求，并對培訓內容進行調整，更好的滿足新入職護士的意愿與需求，同時也一改以往單純知識點的傳授，加入了職業道德觀念、人文素養的培訓，提高新護士的認同感與自覺性，對培訓的接受程度有效升高，保障培訓效果。