無創呼吸機通氣治療肺心病患者接受舒適護理后的效果探討

陸靜亞

（太倉市第一人民醫院，江蘇 蘇州）

0 引言

肺心病是臨床醫學中常見的呼吸或心血管疾病，其主要是指由人體肺部病變引發的動脈高壓，進一步引發心臟病的情況，其主要病發群體是中老年人。隨著我國人口基數的不斷增長，人口老齡化情況愈發嚴重，以此導致肺心病的患病幾率大幅度上升。據相關研究表明，2018年肺心病患者相比2015年增長了23.68%，由此可見其已經嚴重威脅到了我國人民的健康水平[1-5]，本文意在研究探討無創呼吸機通氣治療肺心病患者接受舒適護理后的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年1月至2019年1月于我院接受治療的肺心病患者56例作為研究對象，并采用隨機分組法將其分為研究組和對比組，其中研究組患者28例，對比組患者28例。研究組（n=28），年齡65～70歲，平均（67.5±2.2）歲，平均體重（53.7±2.5）kg，男性14例，女性14例。對比組（n=28），年齡65～70歲，平均（67.9±1.9）歲，平均體重（53.4±2.2）kg，男性14例，女性14例。兩組患者年齡、體重、性別等一般資料對比均不具統計學意義（P＞0.05）。

入選標準：（1）兩組患者均經過專業檢測確診為肺心病。（2）兩組患者均知道此次實驗研究的目的以及詳細過程。（3）均由患者及其家屬簽署知情同意書。

排除標準：（1）有肝、腎等其他內器官疾病者。（2）有嚴重精神疾病者。（3）有遺傳疾病者。（4）不配合治療者。

1.2 方法

兩組患者均接受無創呼吸機通氣治療，具體采用我院萬曼和瑞斯曼呼吸機對患者進行治療，并根據患者具體情況，給予其化痰、吸氧等治療。

1.2.1 對比組

在此基礎上給予對比組患者常規護理，具體包括健康知識宣傳、病情護理、不良癥護理。健康知識宣傳：對患者進行疾病知識宣傳，以此提升患者對疾病知識的認知度，并結合治療過程科學性對患者進行安撫，降低患者不良情緒。病情護理：在患者接受治療中和治療后密切關注其生命體征，并實時記錄，如其體征出現異常，及時聯系專業醫務人員對其展開相應的救助措施。不良癥護理：嚴格按照醫囑叮囑患者按時按量服用藥物，預防酸堿平衡失控、心率失常等并發癥的發生。

1.2.2 研究組

在對比組護理基礎上給予研究組患者舒適護理，具體包括環境舒適護理、心理舒適護理、體位舒適護理等。環境舒適護理：護理人員需要按時清掃患者治療室，保持治療室的整潔以及保證其處于無菌環境。將其治療室內溫度控制在25 °C左右，濕度控制在80%左右。心理舒適護理：護理人員可以根據成功治療案例的講解，降低患者負面情緒，并給予其鼓勵和安慰，使患者能夠更配合治療。體位舒適護理：護理人員根據醫囑和患者具體情況對患者行體位護理，如調整其臥姿或坐姿等。

1.3 觀察指標

通過對兩組患者進行治療，統計對比兩組患者治療后PaCO2、PaO2、呼吸、心率等指標參數。統計對比兩組患者治療后滿意度，以問卷調查的方式開展，滿分為100分。90分以上為滿意，60～89分為一般，59分以下為不滿意。

1.4 統計學方法

用SPSS 19.0軟件對研究中數據進行分析處理，用t和（s）檢驗及表示計量單位，χ2和（%）檢驗及表示計數資料，用P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者一般指標對比

通過對兩組患者進行治療，統計對比兩組患者一般指標。其中研究組PaCO2、PaO2、呼吸、心率等指標均優于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05），具體見下表1。

表1 兩組患者一般指標對比

表1 兩組患者一般指標對比

2.2 兩組患者滿意度對比

通過對兩組患者進行治療，統計對比兩組患者滿意度。其中研究組患者滿意度為滿意和一般的比例明顯高于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05），研究組患者滿意度為不滿意的比例明顯低于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05），具體見下表2。

表2 兩組患者滿意度對比[n(%)]

3 討論

肺心病是臨床醫學中常見的呼吸或心血管疾病，其主要易導致患者出現消化系統和酸堿平穩紊亂等癥狀，以此嚴重威脅患者生命安全[6]。其主要病因包括支氣管疾病、胸廓運動障礙以及肺血管疾病等[7]。患者臨床癥狀表現為呼吸困難、咳痰等[8]。目前臨床對其最有效的治療方式是藥物控制[9]。

舒適護理通過對患者行環境舒適護理、心理舒適護理、體位舒適護理等，有效保證了呼吸機治療在治療患者時的有效率。與常規護理不同在于，舒適護理是以患者為主體的護理方式，通過多種手段改善患者治療環境等，達到提高患者治愈力的目的。

本文研究表明，研究組患者治療后滿意度以及常規指標均優于對比組患者且對比具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，給予無創呼吸機通氣治療肺心病的患者舒適護理，能有效提高其治療效果，保證患者存活率，降低患者出現并發癥的可能，以此大幅度改善其各項生命體征。此外還有利于良好醫患關系的建立，值得臨床推廣。